Efterårsstudie i Göteborg (FallsGOT) (FallsGOT)

Prøvestørrelsesvurdering: Ifølge statistisk konsultation er det nødvendigt at inkludere mindst 150 patienter. Målet er at omfatte 500 patienter. Dette tal muliggør delanalyser.

Inklusionskriterium: Alle patienter med klinisk apopleksi (infarkt som blødning, første gang eller tilbagevendende) på apopleksienhed 354 vil blive bedt om at deltage i undersøgelsen.

Eksklusionskriterium: Patienter, der ikke er villige til at deltage i undersøgelsen.

Svarvariablen er fald. Et fald er defineret som en hændelse, der resulterer i, at en person uforvarende kommer til at hvile på jorden eller gulvet eller et andet lavere niveau. Definitionen af ​​et fald henviser til Verdenssundhedsorganisationen (http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs344/en/ 2014-09-29). Data vedrørende fald vil blive indsamlet fra MedControl Pro (uden nogen officielle mulige udvidelser). MedControl Pro er et webbaseret program til afvigelser. Til validering af data vedrørende fald vil der også blive implementeret vurdering af medicinske journaler.

Betydningen af ​​følgende kovariater vil blive brugt i analyserne:

1. Patientens tillid til egen balance (postural kontrol).

   - Føler du, at din balance (postural kontrol) er forringet?

2. Frygt for at falde

   - Er du bange for at falde? (Frygt for at falde)

3. Postural kontrol i hverdagens aktiviteter

   • Den modificerede version af Postural Assessment Scale for Stroke Patients (SwePASS)

4. Postural kontrol; tandem holdning (Et afgørende øjeblik?)

   - Klarer patienten tandemstilling 30 s eller ej?/brug af skala 0-4

5. Risikoopførsel

   • Er patienten tilbøjelig til at tage en risiko i tandemstilling?

6. Selvrapporteret tidligere fysisk aktivitet (PA) niveau.

   - Grimby & Saltin skala og/eller 150 minutters PA/uge eller ej

7. Kognitiv evne

   - Montreal Cognitive Assessment (MoCa)

8. Medicin

   - Registrering af lægemidler og deres klassifikationskoder for anatomisk terapeutisk kemisk (ATC).

9. Blodtryk

   - Blodtryk og puls liggende og efter 1 og 3 minutter stående

10. Brug af ganghjælpemidler
11. Brug af kørestol
12. Alder
13. Køn
14. Opholdslængde (i dage) på apopleksienheden.

Derudover vil resultatet fra National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) blive registreret og brugt til at beskrive undersøgelsespopulationen.

Dataindsamling:

Dataindsamling vil finde sted én gang, så hurtigt som muligt, dog senest 4 dage efter indlæggelse på apopleksienheden. Der er to undtagelser:

Først vil dataindsamling vedrørende lægemidler finde sted dag 4 efter indlæggelsen. Ved fald før dag 4 efter indlæggelsen vil dataindsamlingen dog tage udgangspunkt i lægemiddellisten den aktuelle efterårsdag.

For det andet vil data vedrørende kognition ved hjælp af MoCA blive udført én gang på et tidspunkt under apopleksi-enhedsopholdet (på grund af organisationsproblemer). Det vil sige ikke på noget bestemt tidspunkt, men jo større mistanke om kognitiv svækkelse er, jo senere under slagtilfældeopholdet.

Statistisk analyse:

Giftregressionsanalysen vil blive brugt til at adressere antallet af fald (faldrisiko) pr. dag og nat på slagtilfældet. Poisson-regression tager højde for den store variation i liggetid ved slagenheden.