패혈성 쇼크에서 미세순환에 대한 Dexmedetomidine
2018년 12월 10일 업데이트: Jingyuan,Xu, Southeast University, China
Dexmedetomidine은 초기 소생된 패혈성 쇼크 환자의 미세순환 변화를 개선합니다.
덱스메데토미딘은 패혈증에 도움이 될 수 있음이 밝혀졌습니다.
덱스메데토미딘은 패혈증 동물 연구 및 패혈증이 아닌 환자에서 미세순환을 개선하는 것으로 밝혀졌습니다.
그러나, 패혈성 쇼크 환자의 미세순환에 대한 덱스메데토미딘의 효과는 알려져 있지 않다.
연구 개요
상세 설명
패혈성 쇼크는 혈관 반응의 현저한 감소 및 상대적 저혈량증을 특징으로 합니다. 체액과 외인성 카테콜아민이 주류입니다. 그러나 초기 소생 후에도 미세순환 장애는 여전히 존재하며 장기 부전 및 사망에 대한 직접적인 생리학적 연결을 나타냅니다. 따라서 미세순환 개선을 목표로 하는 치료 전략이 수행됩니다.
덱스메데토미딘은 패혈증에 도움이 될 수 있음이 밝혀졌습니다. 덱스메데토미딘은 패혈증 동물 연구 및 패혈증이 아닌 환자에서 미세순환을 개선하는 것으로 밝혀졌습니다. 그러나, 패혈성 쇼크 환자의 미세순환에 대한 덱스메데토미딘의 효과는 알려져 있지 않다.
덱스메데토미딘이 초기 소생된 패혈성 쇼크 환자의 미세순환을 개선시킬 수 있다는 가설에 기초하여, 초기 소생에도 불구하고 초기 패혈성 쇼크 환자의 미세순환에 대한 덱스메데토미딘의 효과를 조사하고자 하였다. 한편, 효과의 가능한 메커니즘을 관찰하기 위해 덱스메데토미딘 용량과 미세순환 매개변수 및 카테콜아민 수준 사이의 상관관계를 수행하였다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
44
단계
- 4단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, 중국, 210000
- Zhongda Hospital Southeast University
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, OLDER_ADULT)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
다음 포함 기준을 충족하는 성인 환자를 연구에 등록했습니다: 1) 2001 SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS 국제 패혈증 정의 회의에서 정의한 패혈성 쇼크가 24시간 미만인 경우.
2) 초기 수액 소생술 후이지만 동맥압 또는 고유산혈증을 유지하기 위해 여전히 노르에피네프린이 필요합니다.
3) 지속적인 진통 및 진정이 필요합니다. 4) 고급 침습적 혈류역학 모니터링 기술 사용.
제외 기준은 다음과 같습니다.
- 18세 미만.
- 임신.
- 심박수는 분당 55회 미만입니다.
- 급성 간부전
- 뇌 손상.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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다른: 덱스메데토미딘
덱스메데토미딘 주입 전
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CIF 0.7mcg/kg/h
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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관류 혈관 밀도
기간: 한 시간
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관류 혈관 밀도는 혈관 밀도에 관류 혈관의 비율을 곱하여 계산했습니다.
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한 시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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미세 순환 흐름 지수
기간: 한 시간
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모든 사분면의 주요 흐름 유형을 기반으로 반 정량적 방법론으로 결정되었습니다.
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한 시간
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총 혈관 밀도
기간: 한 시간
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혈관 밀도는 이 선을 가로지르는 혈관의 수로 계산했습니다.
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한 시간
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 연구 책임자: fengmei Guo, MD,PhD, Southeast university
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Sakr Y, Dubois MJ, De Backer D, Creteur J, Vincent JL. Persistent microcirculatory alterations are associated with organ failure and death in patients with septic shock. Crit Care Med. 2004 Sep;32(9):1825-31. doi: 10.1097/01.ccm.0000138558.16257.3f.
- Massey MJ, Hou PC, Filbin M, Wang H, Ngo L, Huang DT, Aird WC, Novack V, Trzeciak S, Yealy DM, Kellum JA, Angus DC, Shapiro NI; ProCESS investigators. Microcirculatory perfusion disturbances in septic shock: results from the ProCESS trial. Crit Care. 2018 Nov 20;22(1):308. doi: 10.1186/s13054-018-2240-5.
- Hernandez G, Tapia P, Alegria L, Soto D, Luengo C, Gomez J, Jarufe N, Achurra P, Rebolledo R, Bruhn A, Castro R, Kattan E, Ospina-Tascon G, Bakker J. Effects of dexmedetomidine and esmolol on systemic hemodynamics and exogenous lactate clearance in early experimental septic shock. Crit Care. 2016 Aug 2;20(1):234. doi: 10.1186/s13054-016-1419-x.
- Geloen A, Chapelier K, Cividjian A, Dantony E, Rabilloud M, May CN, Quintin L. Clonidine and dexmedetomidine increase the pressor response to norepinephrine in experimental sepsis: a pilot study. Crit Care Med. 2013 Dec;41(12):e431-8. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182986248.
- Morelli A, Sanfilippo F, Arnemann P, Hessler M, Kampmeier TG, D'Egidio A, Orecchioni A, Santonocito C, Frati G, Greco E, Westphal M, Rehberg SW, Ertmer C. The Effect of Propofol and Dexmedetomidine Sedation on Norepinephrine Requirements in Septic Shock Patients: A Crossover Trial. Crit Care Med. 2019 Feb;47(2):e89-e95. doi: 10.1097/CCM.0000000000003520.
- Miranda ML, Balarini MM, Bouskela E. Dexmedetomidine attenuates the microcirculatory derangements evoked by experimental sepsis. Anesthesiology. 2015 Mar;122(3):619-30. doi: 10.1097/ALN.0000000000000491.
- Yeh YC, Wu CY, Cheng YJ, Liu CM, Hsiao JK, Chan WS, Wu ZG, Yu LC, Sun WZ. Effects of Dexmedetomidine on Intestinal Microcirculation and Intestinal Epithelial Barrier in Endotoxemic Rats. Anesthesiology. 2016 Aug;125(2):355-67. doi: 10.1097/ALN.0000000000001135.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2014년 12월 1일
기본 완료 (실제)
2016년 12월 1일
연구 완료 (실제)
2017년 5월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2014년 10월 16일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2014년 10월 20일
처음 게시됨 (추정)
2014년 10월 21일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2018년 12월 12일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2018년 12월 10일
마지막으로 확인됨
2018년 12월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2014ZDSYLL093.0
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
미정
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
아니
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