이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

양극성 장애에 대한 식이 중재

2019년 5월 9일 업데이트: Erika Saunders, Milton S. Hershey Medical Center

양극성 장애의 유지 단계에서 기분 변화 관리를 위한 n-3 및 n-6 지방산의 표적 변경

양극성 장애(BD)는 만성적이고 종종 장애를 일으키는 질병이며 많은 사람들이 약물 요법에도 불구하고 증상을 유지합니다. 상당한 기분 변화는 종종 일생 동안 지속되며 기능 장애로 이어지는 재발을 예측합니다. 식이 필수 다중불포화 지방산의 대사는 BD에서 신경독성 및 질병의 만성화로 이어질 수 있는 신경염증 과정의 상류인 것으로 나타났습니다. 연구자들은 기분 안정 약물을 증가시키는 고도불포화 지방산의 섭취를 변경하도록 고안된 개입 식단이 염증을 감소시킬 것이라는 가설을 세웠습니다. 염증의 감소는 양극성 장애의 기분 변동성을 감소시킬 것입니다. 두 번의 조사자 기본 모니터링 기간 후, 조사자는 BD를 가진 개인을 중재 또는 통제 식단에 무작위로 배정합니다. 기분은 스마트폰을 사용하여 매일 측정됩니다. 2단계는 덜 집중적인 개입의 12개 조사 섹션으로 구성됩니다. 기분 에피소드의 재발을 평가하기 위해 기준선 이후 6, 9, 12개월에 후속 조치가 완료됩니다. 기분 안정제를 복용하는 것 외에도 특정 식단을 유지함으로써 연구원들은 특정 식단 계획이 기분 변화에 어떤 영향을 미치는지 확인하기를 희망합니다.

연구 개요

상세 설명

조사관은 BD 환자에서 두 가지 식이 중재의 치료 효능을 평가하기 위해 2군, 병렬 그룹, 무작위, 통제된 24주 식이 중재를 수행할 것입니다. 2주간의 기본 모니터링 기간 후, 연구자들은 실험적으로 변경된 오메가-3, 오메가-6 중재 또는 미국 평균 섭취량이 n-3 및 n-6 지방산. 두 그룹의 피험자는 전체 시험 기간 동안 의사의 진료를 받게 됩니다. 시험의 첫 번째 단계(12주) 동안 개입이 집중되고, 두 번째 단계(12주) 동안 덜 집중적인 개입이 제공되며, 개입의 두 단계 후에는 24주 추적이 있을 것입니다. -업 기간.

이 연구는 다음과 같은 특정 목표를 달성하고 다음 가설에 대한 지원을 얻기 위해 설계되었습니다.

특정 목표 1(주요 기분 결과): 기분 증상의 가변성을 줄이고 일반적인 심리적 고통을 줄이는 데 있어 실험적 식이 중재와 대조군 식이의 효능을 비교합니다.

가설 1: 대조 식단과 비교하여 실험적 개입은 (1a) 생태적 순간 분석을 사용하여 측정된 시각적 아날로그 척도를 사용하여 매일 기분 증상, 에너지 및 충동의 가변성(1); 및 (1b) PROMIS-29를 사용한 심리적 고통 및 일반 기능.

특정 목표 2(2차 기분 결과): 재발을 줄이는 데 있어 실험적 식이 중재와 대조 식이의 효능을 비교합니다.

가설 2: 통제 식단과 비교하여 실험적 개입은 12개월 동안 기분 삽화의 재발을 상당히 감소시킬 것입니다. 재발 측정을 위해 이 연구에 적절하게 힘을 실어주기 위해 조사관은 이 연구에 대해 조사관이 추정한 것보다 2-3배의 샘플 크기가 필요하므로 주요 기분 결과는 에피소드의 재발이 아니라 기분 변동성의 측정입니다. 재발을 예측합니다. 조사관은 향후 연구를 위한 데이터를 수집하기 위해 재발을 측정할 것입니다.

특정 목표 3(일차 생화학적 결과): 실험적 식이 중재가 BD 환자에서 n-6 AA 및 그 생리활성 대사물질, n-3 DHA 및 그 생리활성 대사물질을 변경할 수 있는지 여부를 평가합니다.

가설 3: 대조군 식이와 비교하여 실험 개입은 유의하게 (1a) 적혈구에서 n-6 AA 및 n-3 DHA를 변경하고; 및 (1b) 혈장에서 17-하이드록시 DHA를 변경하고 PGE2를 감소시킨다.

탐색적 목표: 탐색적 방식으로 조사자는 또한 (1) 동반이환 편두통이 있는 BP 환자의 하위 집합에서 두통 관련 임상 종점을 개선하는 데 있어 실험적 식이 개입의 효능을 대조군 식이와 비교할 것입니다. (2) n-3 및 n-6 지방산과 기타 염증 매개체(예: 사이토카인, CRP); (3) n-3 DHA, n-6 AA 및 이들의 생리활성 대사산물의 생화학적 변화가 임상적 개선과 관련이 있는지 평가합니다. 위로; (5) 탐색적 바이오마커 분석을 위해 샘플을 저장합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

83

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, 미국, 17033
        • Milton S. Hershey Medical Center Clinical Research Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. BD - 적어도 하나의 조증 또는 혼재 삽화의 병력
  2. 임상적으로 의미 있는 경조증 또는 우울증
  3. 현재 정신과 치료
  4. 18 이상

제외 기준:

  1. 현재 BD 입원
  2. 활성 물질 의존 또는 섭식 장애
  3. 적극적인 자살/살인 관념
  4. 임신
  5. 주요 내과 질환에 대한 능동적 치료
  6. 생선, 글루텐, 유제품과 같은 특정 식품 알레르기의 병력
  7. 물고기에 대한 강한 혐오감
  8. PI의 의견에 따라 연구에 대한 완전한 협력과 헌신을 방해하는 모든 조건이나 태도

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험적인 다이어트
변경된 n-6 및 n-3 지방산 섭취.
변경된 n-6(리놀레산) 및 n-3(에이코사펜타엔산(EPA) + 도코사헥사엔산(DHA)) 식단.
활성 비교기: 비교 다이어트
식단은 일반적인 n-6 및 n-3 섭취로 표준화되었습니다.
식단은 n-6(7%) 및 n-3 EPA+DHA(하루 150mg)의 일반적인 미국 분포로 표준화되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기분 변화 결과
기간: 2주 기준선 기간부터 1상 개입의 12주 기간까지 측정
각 개인은 기분, 수면 및 통증 측면을 측정하기 위해 14주 동안(2주 기준 + 12주 1단계 개입) 스마트폰을 받게 됩니다.
2주 기준선 기간부터 1상 개입의 12주 기간까지 측정

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기분 에피소드의 재발
기간: 일년
재발은 전화 인터뷰 및 의료 기록 검토를 통해 측정됩니다.
일년

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
오메가-6 지방산의 혈장 수준
기간: 베이스라인부터 4, 8, 12주까지 비교
지방산, 대사산물 및 지질체학의 혈장 수준에서 기준선으로부터의 평균 변화의 그룹 비교를 탐색적 방식으로 측정하고 분석할 것입니다.
베이스라인부터 4, 8, 12주까지 비교
심리적 고통과 일반적인 기능
기간: 기준선 및 0, 4, 8, 12주
PROMIS-29로 측정
기준선 및 0, 4, 8, 12주
기분 증상
기간: 기준선 및 0, 4, 8, 12, 24, 48주
기분, 수면, 심리사회적 스트레스 및 통증 설문지.
기준선 및 0, 4, 8, 12, 24, 48주
오메가-3 지방산의 혈장 수준
기간: 기준선 및 4, 8, 12주차
지방산, 대사산물 및 지질체학의 혈장 수준에서 기준선으로부터의 평균 변화의 그룹 비교를 탐색적 방식으로 측정하고 분석할 것입니다.
기준선 및 4, 8, 12주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Erika Saunders, M.D, Milton S. Hershey Medical Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2019년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 8월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 10월 20일

처음 게시됨 (추정)

2014년 10월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 5월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 5월 9일

마지막으로 확인됨

2019년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Stanley-13T-013

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다