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유전자형 지정 암 치료를 위한 비침습적 바이오마커로서의 혈장 유전형 분석에 대한 전향적 연구

2026년 4월 23일 업데이트: Julia K. Rotow, MD, Dana-Farber Cancer Institute
종양 유전자형 분석은 진행성 폐암 및 흑색종 치료에 필수적인 바이오마커가 되었으며 현재 엘로티닙 및 베무라페닙과 같은 표적 키나아제 억제제로 치료할 환자를 식별하는 데 사용됩니다. 그러나 종양 유전자형 분석은 느리고 번거로울 수 있으며 테스트를 위한 종양 생검 조직의 가용성에 의해 제한됩니다. 이 연구의 목적은 폐암 및 흑색종 환자에서 발암 돌연변이(EGFR, KRAS, BRAF)의 존재를 정량화할 수 있는 혈액 기반 유전형 분석 도구를 전향적으로 평가하는 것입니다. 이 분석은 환자 유전자형을 분류하기 위한 진단 도구와 치료에 대한 반응 및 진행의 ​​정량화를 위한 일련의 측정 도구로 연구되고 있습니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

정황

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

840

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

새로 진단을 받았거나, 키나아제 억제제 요법에 대한 내성을 획득했거나, 알려진 표적 가능한 돌연변이를 가지고 있고 새로운 요법을 시작하는 NSCLC 및 진행성 흑색종 환자.

설명

포함 기준

이 연구에 참여하려면 참가자는 다음 코호트 중 하나의 자격을 충족해야 합니다.

코호트 1: 초기 치료를 시작한 암

  • 다음 진단 중 하나:

    • 코호트 1A(폐쇄):

      ---진행성 비편평 NSCLC(선편평 포함)

    • 집단 1B:

      • II-III기 비편평 NSCLC(선편평 포함)
      • IIIB-IV기 흑색종
  • 환자는 보조 요법을 받기 전이나 후에 초기 치료를 시작하거나 완전히 절제하도록 계획해야 합니다.
  • NSCLC 환자의 경우 EGFR 및 KRAS 유전자형이 알려지거나 알려지지 않을 수 있습니다.
  • 흑색종 환자의 경우 BRAF 및 NRAS 유전자형이 알려지거나 알려지지 않을 수 있습니다.
  • 종양 유전형 분석이 없는 환자의 경우 다음 중 하나를 포함하는 유전형 분석 계획이 있어야 합니다.

    • 유전형 분석을 위해 사용 가능하고 계획된 보관된 종양 조직
    • 미래에 생검이 예상되며 유전형 분석에 사용할 수 있습니다.

코호트 2: 표적 요법에 대한 후천적 내성이 있는 암

  • 다음 진단 중 하나:

    • 코호트 2A(폐쇄):

      ---알려진 EGFR 돌연변이가 있는 진행성 NSCLC

    • 코호트 2B:

      • EGFR 이외의 표적 가능한 유전자형이 있는 진행성 NSCLC
      • 알려진 종양 유전자형이 있는 진행성 흑색종
  • 새로운 전신 치료 요법을 시작하거나 새로운 치료 요법을 계획하기 위한 생검을 얻기 위한 계획에 의한 증거로서 진행 표적 요법의 임상적 결정

    • 새로운 전신 치료 요법 계획 또는
    • 저항 유전형 분석을 위한 재생검 계획
  • 참고, 표적 치료 시작 및 임상 진행 날짜를 제공해야 합니다.

코호트 3: 완화 전신 요법을 시작하는 알려진 유전자형을 가진 암

코호트 3A(폐쇄):

  • 다음 돌연변이 중 하나를 포함하는 진행성 NSCLC:

    • EGFR 엑손 19 결실
    • EGFR L858R
    • EGFR T790M
    • 크라스 G12X
    • 브라프 V600E
  • 환자는 임상 시험 중이든 아니든 완화 전신 요법을 시작해야 합니다.

코호트 4: 페어링된 혈장 NGS 및 ddPCR

  • 코호트 4A(폐쇄):

    • 진행성 NSCLC, 새로 진단되었거나 치료 후 진행됨.
    • 생검 조직을 사용할 수 있거나 생검을 계획하고 다음 중 하나를 충족해야 합니다.

      • 이전에 유전자형 분석을 수행해야 합니다.
      • 유전형 분석이 진행 중이어야 합니다.
      • 기존 조직에 대한 유전형 분석 또는 계획된 재생검을 주문하기 위한 계획이 있어야 합니다.
    • 환자는 다음과 같은 이유로 코호트 1A 또는 2A에 등록할 자격이 없어야 합니다.

      • 코호트 1A 또는 2A에 적합하지 않음
      • 코호트 1A 또는 2A에 적합하지만 코호트가 마감되었습니다.
  • 코호트 4B: 유전형 미달 NSCLC

    • 진행성 NSCLC, 새로 진단되었거나 치료 후 진행됨.
    • 이전 종양 유전자형 분석에서 알려진 표적 가능한 유전자형 없음
    • 종양 유전자형 분석을 위해 계획된 생검
  • 코호트 4C: 획득된 내성을 갖는 EGFR-돌연변이 NSCLC

    • EGFR TKI에서 진행된 진행성 EGFR 돌연변이 NSCLC
    • 저항 유전자형 분석을 위해 계획된 생검(예: T790M 등)

제외 기준

  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없는 참가자
  • 만 18세 이하 참가자
  • 연구 절차를 준수할 수 없는 참가자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
신규 진단 환자
완전하거나 계획된 조직 유전자형이 있는 진행성 NSCLC 또는 흑색종으로 새로 진단된 환자.
후천성 내성 환자
알려진 EGFR 돌연변이 또는 기타 표적 가능한 돌연변이가 있고 초기 키나아제 억제제 요법에 대한 후천적 내성이 있는 NSCLC 환자.
알려진 유전자형 환자
DdPCR 기반 혈장 유전형 분석으로 감지할 수 있는 알려진 게놈 변형이 있고 새로운 치료 라인을 시작할 계획인 NSCLC 환자.
고급 NSCLC
조직 유전자형 분석을 위해 생검을 계획한 진행성 NSCLC 환자.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈장 유전자형 분석의 정확도
기간: 2 년
비침습적 종양 유전형 분석을 수행할 때 액적 디지털 PCR(ddPCR) 기반 플라즈마 유전형 분석의 정확도를 결정할 것입니다.
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈장 유전자형 분석의 처리 시간
기간: 2 년
이 비침습적 유전자형 분석을 수행하는 데 필요한 시간입니다.
2 년
조기 치료 실패
기간: 2 년
새로운 치료법을 시작하는 환자의 조기 치료 실패를 예측하기 위한 일련의 정량적 ddPCR 기반 혈장 유전형 분석의 능력.
2 년
플라즈마 NGS의 정확도
기간: 2 년
우리는 종양 NGS 및 페어링된 ddPCR과 비교하여 비침습적 유전자형 분석을 수행할 때 혈장 NGS의 정확도를 결정할 것입니다.
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Julia Rotow, M.D., Dana-Farber Cancer Institute

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 7월 3일

기본 완료 (추정된)

2026년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 10월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 10월 28일

처음 게시됨 (추정된)

2014년 10월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 4월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 4월 23일

마지막으로 확인됨

2026년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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