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1454GCC: 재발성/불응성 다발성 골수종에서 항PD-1(MK-3475) 및 IMiD(포말리도마이드) 병용 면역요법

2019년 11월 1일 업데이트: Ashraf Badros

1454GCC: 재발성/불응성 다발성 골수종에서의 I/II상 항PD-1(MK-3475) 및 IMiD(포말리도마이드) 병용 면역요법

이것은 Anti PD1/MD-3475, 포말리도마이드 및 덱사메타손의 공개 라벨 시험입니다. 이 연구는 포말리도마이드와 덱사메타손 모두에 대해 표준(FDA 승인) 용량을 사용합니다. 실험 약물인 Anti PD-1(MK 3475)을 1일과 14일에 투여했습니다.

연구 개요

상세 설명

이 I/II상 연구는 재발성 또는 불응성 다발성 골수종 환자에 초점을 맞추고 있습니다. MK-3475는 매 2주마다 정맥주사로 투여됩니다. 치료는 외래 환자 기준으로 시행됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

48

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21201-1592
        • Greenebaum Cancer Center at University of Maryland Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. International Myeloma Working Group 지침(2003)에 따라 재발성 및/또는 불응성 MM 진단 확인
  2. 이전에 IMiD(레날리도마이드 또는 탈리도마이드) 및 프로테아좀 억제제(보르테조밉 및/또는 카르필조밉)(별도로 또는 조합하여 사용)를 포함하는 두 가지 요법을 받았습니다. (ㅏ). 이전 포말리도마이드 요법은 환자가 최소한 부분 관해를 달성하고 요법 중단 후 3개월 동안 진행되지 않은 경우 허용됩니다.
  3. 프로토콜에 정의된 측정 가능한 질병(등록 전 28일 이내에 평가됨).
  4. 시험에 대한 서면 동의/동의를 기꺼이 제공할 수 있어야 합니다.
  5. 정보에 입각한 동의서에 서명한 날에 18세 이상이어야 합니다.
  6. ECOG 수행 척도에서 수행 상태가 2입니다.
  7. 프로토콜에 정의된 대로 적절한 장기 기능을 보여줍니다.
  8. 가임 여성 피험자는 연구 약물의 첫 용량을 받기 전 72시간 이내에 혈청 임신이 음성이어야 합니다.
  9. 남성 피험자는 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준:

  1. 현재 참여 중이거나 첫 번째 치료 용량 4주 이내에 조사 대상 물질 연구에 참여했거나 조사 기기를 사용 중입니다.
  2. 면역결핍(HIV) 진단을 받았거나 시험 치료의 첫 투여 전 7일 이내에 전신 스테로이드 요법 또는 다른 형태의 면역억제 요법을 받고 있습니다.
  3. 연구 1일 전 4주 이내에 이전 단클론 항체를 가졌거나 4주보다 더 일찍 투여된 제제로 인한 부작용으로부터 회복되지 않은(즉, ≤ 등급 1 또는 기준선) 자.
  4. 연구 1일 전 2주 이내에 이전 화학 요법, 표적 소분자 요법 또는 방사선 요법을 받았거나 이전에 투여된 제제로 인한 부작용으로부터 회복되지 않은(즉, ≤ 1 등급 또는 기준선에서) 자. (≤ 등급 2 신경병증이 있는 피험자는 이 기준에 대한 예외이며 연구에 대한 자격이 있을 수 있습니다.)
  5. 진행 중이거나 적극적인 치료가 필요한 알려진 추가 악성 종양이 있습니다. 예외는 피부의 기저 세포 암종, 피부의 편평 세포 암종 또는 잠재적인 치료 요법을 받은 자궁 경부암을 포함합니다.
  6. 활동성 중추신경계 질환 및/또는 암종성 수막염이 알려져 있습니다.
  7. 지난 3개월 이내에 전신 치료가 필요한 활동성 자가면역 질환이 있거나 임상적으로 심각한 자가면역 질환의 병력이 있거나 전신 스테로이드 또는 면역억제제가 필요한 증후군이 있습니다.
  8. 간질성 폐질환 또는 활동성 비감염성 폐렴의 증거가 있습니다.
  9. 전신 요법이 필요한 활동성 감염이 있습니다.
  10. 임상시험 결과를 혼란스럽게 만들거나, 임상시험 전체 기간 동안 피험자의 참여를 방해하거나, 참여하는 피험자에게 최선의 이익이 되지 않는 상태, 요법 또는 실험실 이상에 대한 병력 또는 현재 증거가 있는 경우, 치료 조사관의 의견.
  11. 임상시험의 요구 사항에 협조하는 데 방해가 되는 정신과적 또는 약물 남용 장애가 있음을 알고 있습니다.
  12. 임신 또는 모유 수유 중이거나 연구 참여 기간 동안 아이를 임신하거나 아이를 낳을 것으로 예상되는 경우.
  13. 프로토콜에 따라 항-PD-1, 항-PD-L1, 항-PD-L2, 항-CD137 또는 항-세포독성 T-림프구 관련 항원-4(CTLA-4) 항체로 사전 치료를 받았음 .
  14. 활동성 B형 간염 또는 C형 간염이 알려져 있습니다.
  15. 인간 면역결핍 바이러스(HIV)(HIV 1/2 항체)의 알려진 이력이 있음
  16. 시험 치료의 첫 번째 투여 전 30일 이내에 생백신을 맞았습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 포말리도마이드, 덱사메타손 및 MK-3475
포말리도마이드는 21일 동안 매일 4mg의 표준 용량을 경구 투여하고 덱사메타손은 매주 40mg을 경구 투여합니다. MK3475는 2주마다(1일 및 14일) 200mg을 정맥주사합니다.
항 PD-1(MD 3475)은 2주마다 200mg을 정맥 주사로 투여합니다.
다른 이름들:
  • 일반명: Pembrolizumab - 상품명: Keytruda
포말리도마이드를 21일 동안 매일 4mg의 표준 용량으로 경구 투여합니다.
다른 이름들:
  • 포말리스트, CC-4047, 악티미드
Dexamethasone은 매주 40mg 경구 투여됩니다.
다른 이름들:
  • 데카드론

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용이 있는 참가자 수
기간: 24개월
MK-3475와 병용하는 포말리도마이드 및 덱사메타손의 안전성 및 내약성 확립
24개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
골수종 세포에서의 PD-LI 발현
기간: 조직 샘플 수집은 MK-3475를 사용한 연구 요법을 시작하기 전에 기준선에서 그리고 다시 International Myeloma Working Group Response Criteria(최대 24개월의 평균)에 정의된 재발 시점에 수행됩니다.
환자의 골수 흡인 샘플에서 PD-1/PDL-1 발현을 평가하여 반응에 대한 바이오마커를 식별하여 향후 항-PD-1 요법을 위한 환자 선택을 돕기 위해 분석할 것입니다. 주요 탐색적 바이오마커 분석은 T 세포의 PD-1 발현과 골수종 세포의 PD-L1 발현 사이의 잠재적 상관관계를 다음 매개변수를 사용하여 임상 결과와 조사하는 것이었습니다: 반응에 초점을 맞춘 반응률 ≥ 매우 우수한 부분 반응(VGPR) 및 PFS. SAS 소프트웨어(v.9.4; SAS Institute, Inc, Cary, NC)를 통계 분석에 사용했습니다.
조직 샘플 수집은 MK-3475를 사용한 연구 요법을 시작하기 전에 기준선에서 그리고 다시 International Myeloma Working Group Response Criteria(최대 24개월의 평균)에 정의된 재발 시점에 수행됩니다.
무진행생존기간(PFS)까지의 시간
기간: PFS 평가는 MD-3475로 연구 치료를 시작한 후 실시되며 새로운 항종양 치료 시작, 질병 진행, 사망 또는 연구가 끝날 때까지 평균 24개월까지 계속됩니다.
PFS는 모든 참가자에서 측정됩니다. Kaplan-Meier 방법을 사용하여 생존 및 PFS 기능을 추정했습니다. Cox 회귀 모델을 사용하여 OS 및 PFS에 대한 다음과 같은 그럴듯한 위험 요소를 평가했습니다: 연령, 이소형, 치료 주기 수 및 세포유전학적 프로필.
PFS 평가는 MD-3475로 연구 치료를 시작한 후 실시되며 새로운 항종양 치료 시작, 질병 진행, 사망 또는 연구가 끝날 때까지 평균 24개월까지 계속됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Ashraf Z Badros, M.B.,Ch.B, University of Maryland Greenebaum Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 12월 30일

기본 완료 (실제)

2017년 8월 7일

연구 완료 (실제)

2017년 8월 7일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 10월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 11월 12일

처음 게시됨 (추정)

2014년 11월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 11월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 11월 1일

마지막으로 확인됨

2019년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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