Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

1454GCC: Anti-PD-1 (MK-3475) og IMiD (Pomalidomid) kombinasjonsimmunterapi ved residiverende/refraktært myelomatose

1. november 2019 oppdatert av: Ashraf Badros

1454GCC: Fase I/II Anti-PD-1 (MK-3475) og IMiD (Pomalidomid) kombinasjonsimmunterapi ved residiverende/refraktært myelomatose

Dette er en åpen utprøving av Anti PD1/MD-3475, Pomalidomid og deksametason. Studien vil bruke standard (FDA godkjent) doser for både pomalidomid og deksametason. Det eksperimentelle legemidlet Anti PD-1 (MK 3475) gitt på dag 1 og 14.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne fase I/II-studien er fokusert på pasienter med residiverende eller refraktært myelomatose. MK-3475 vil bli gitt som en intravenøs infusjon hver 2. uke. Behandlingen vil bli gitt poliklinisk.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

48

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201-1592
        • Greenebaum Cancer Center at University of Maryland Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Bekreftet diagnose av residiverende og/eller refraktær MM i henhold til International Myeloma Working Groups retningslinjer (2003)
  2. Fikk to linjer med tidligere behandling som inkluderer en IMiD (lenalidomid eller thalidomid) og en proteasomhemmer (bortezomib og/eller carfilzomib) (brukt enten separat eller i kombinasjon). (en). Tidligere pomalidomidbehandling er tillatt, forutsatt at pasienten oppnådde minst en delvis remisjon og ikke hadde hatt fremgang på 3 måneder etter avsluttet behandling.
  3. Målbar sykdom som definert av protokollen (vurdert innen 28 dager før registrering).
  4. Være villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke/samtykke til rettssaken.
  5. Være over 18 år på dagen for å signere informert samtykke.
  6. Ha en ytelsesstatus på 2 på ECOG Performance Scale.
  7. Demonstrere tilstrekkelig organfunksjon som definert av protokollen.
  8. Kvinnelige personer i fertil alder bør ha en negativ serumgraviditet innen 72 timer før de får den første dosen av studiemedikamentet.
  9. Mannlige forsøkspersoner bør godta å bruke en adekvat prevensjonsmetode.

Ekskluderingskriterier:

  1. Deltar for øyeblikket i eller har deltatt i en studie av et undersøkelsesmiddel eller bruker et undersøkelsesapparat innen 4 uker etter første dose av behandlingen.
  2. Har en diagnose av immunsvikt (HIV) eller får systemisk steroidbehandling eller annen form for immunsuppressiv terapi innen 7 dager før første dose av prøvebehandling.
  3. Har hatt et tidligere monoklonalt antistoff innen 4 uker før studiedag 1 eller som ikke har kommet seg (dvs. ≤ grad 1 eller ved baseline) fra bivirkninger på grunn av midler administrert mer enn 4 uker tidligere.
  4. Har hatt tidligere kjemoterapi, målrettet behandling med små molekyler eller strålebehandling innen 2 uker før studiedag 1 eller som ikke har kommet seg (dvs. ≤ grad 1 eller ved baseline) fra bivirkninger på grunn av et tidligere administrert middel. (Emner med ≤ grad 2 nevropati er et unntak fra dette kriteriet og kan kvalifisere for studien.)
  5. Har en kjent ytterligere malignitet som utvikler seg eller krever aktiv behandling. Unntak inkluderer basalcellekarsinom i huden, plateepitelkarsinom i huden eller situ livmorhalskreft som har gjennomgått potensielt kurativ behandling.
  6. Har kjent aktiv sentralnervesystemsykdom og/eller karsinomatøs meningitt.
  7. Har en aktiv autoimmun sykdom som krever systemisk behandling i løpet av de siste 3 månedene eller en dokumentert historie med klinisk alvorlig autoimmun sykdom, eller et syndrom som krever systemiske steroider eller immunsuppressive midler.
  8. Har tegn på interstitiell lungesykdom eller aktiv, ikke-infeksiøs pneumonitt.
  9. Har en aktiv infeksjon som krever systemisk terapi.
  10. har en historie eller nåværende bevis på en tilstand, terapi eller laboratorieavvik som kan forvirre resultatene av forsøket, forstyrre forsøkspersonens deltakelse i hele forsøksperioden, eller ikke er i forsøkspersonens beste interesse for å delta, etter den behandlende etterforskerens oppfatning.
  11. Har kjente psykiatriske lidelser eller ruslidelser som vil forstyrre samarbeidet med kravene i rettssaken.
  12. Gravid eller ammer, eller forventer å bli gravid eller få barn under studiedeltakelsen.
  13. Har mottatt tidligere behandling med et anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CD137 eller anti-cytotoksisk T-lymfocytt-assosiert antigen-4 (CTLA-4) antistoff i henhold til protokollen .
  14. har kjent aktiv hepatitt B eller hepatitt C.
  15. Har en kjent historie med humant immunsviktvirus (HIV) (HIV 1/2 antistoffer)
  16. Har mottatt en levende vaksine innen 30 dager før første dose av prøvebehandling.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Pomalidomid, deksametason og MK-3475
Pomalidomid gis i standarddose på 4 mg daglig oralt i 21 dager og deksametason gis i 40 mg oralt ukentlig. MK3475 gis som en intravenøs infusjon med 200 mg hver 2. uke (dag 1 og 14).
Anti PD-1 (MD 3475) vil gis som en intravenøs infusjon med 200 mg hver 2. uke.
Andre navn:
  • Generisk navn: Pembrolizumab - Handelsnavn: Keytruda
Pomalidomid gis i standarddose på 4 mg daglig oralt i 21 dager
Andre navn:
  • Pomalyst, CC-4047, Actimid
Deksametason gis med 40 mg oralt ukentlig
Andre navn:
  • Dekadron

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: 24 måneder
Etablere sikkerheten og toleransen til pomalidomid og deksametason i kombinasjon med MK-3475
24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
PD-LI uttrykk på myelomceller
Tidsramme: Innsamling av vevsprøver vil finne sted før studiebehandling med MK-3475 startes ved baseline og igjen ved tilbakefallstidspunktet som definert av International Myeloma Working Group Response Criteria (gjennomsnitt på opptil 24 måneder)
Identifikasjonen av en biomarkør for respons ved å evaluere PD-1/PDL-1-ekspresjon i pasienters benmargsaspiratprøver vil bli analysert for å hjelpe til med å velge pasienter for fremtidig anti-PD-1-behandling. Den viktigste eksplorative biomarkøranalysen var å undersøke potensiell korrelasjon mellom ekspresjon av PD-1 på T-celler og PD-L1 på myelomceller med klinisk utfall ved å bruke følgende parametere: responsrate med fokus på responser ≥ veldig god partiell respons (VGPR) og PFS. SAS-programvare (v.9.4; SAS Institute, Inc, Cary, NC) ble brukt til statistiske analyser.
Innsamling av vevsprøver vil finne sted før studiebehandling med MK-3475 startes ved baseline og igjen ved tilbakefallstidspunktet som definert av International Myeloma Working Group Response Criteria (gjennomsnitt på opptil 24 måneder)
Tid til progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: PFS-vurderinger vil finne sted etter oppstart av studieterapi med MD-3475 og vil fortsette til starten av en ny antineoplastisk behandling, sykdomsprogresjon, død eller slutten av studien opp til gjennomsnittlig 24 måneder.
PFS vil bli målt hos alle deltakere. Overlevelse og PFS-funksjoner ble estimert ved hjelp av Kaplan-Meier-metoden. Cox-regresjonsmodellen ble brukt til å vurdere følgende plausible risikofaktorer for OS og PFS: alder, isotype, antall terapisykluser og cytogenetisk profil.
PFS-vurderinger vil finne sted etter oppstart av studieterapi med MD-3475 og vil fortsette til starten av en ny antineoplastisk behandling, sykdomsprogresjon, død eller slutten av studien opp til gjennomsnittlig 24 måneder.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ashraf Z Badros, M.B.,Ch.B, University of Maryland Greenebaum Cancer Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

30. desember 2014

Primær fullføring (Faktiske)

7. august 2017

Studiet fullført (Faktiske)

7. august 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. oktober 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. november 2014

Først lagt ut (Anslag)

13. november 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. november 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. november 2019

Sist bekreftet

1. november 2019

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Multippelt myelom

Kliniske studier på MK-3475

3
Abonnere