- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02289222
1454GCC: Anti-PD-1 (MK-3475) og IMiD (Pomalidomid) kombinasjonsimmunterapi ved residiverende/refraktært myelomatose
1. november 2019 oppdatert av: Ashraf Badros
1454GCC: Fase I/II Anti-PD-1 (MK-3475) og IMiD (Pomalidomid) kombinasjonsimmunterapi ved residiverende/refraktært myelomatose
Dette er en åpen utprøving av Anti PD1/MD-3475, Pomalidomid og deksametason.
Studien vil bruke standard (FDA godkjent) doser for både pomalidomid og deksametason.
Det eksperimentelle legemidlet Anti PD-1 (MK 3475) gitt på dag 1 og 14.
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne fase I/II-studien er fokusert på pasienter med residiverende eller refraktært myelomatose.
MK-3475 vil bli gitt som en intravenøs infusjon hver 2. uke.
Behandlingen vil bli gitt poliklinisk.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
48
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201-1592
- Greenebaum Cancer Center at University of Maryland Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Bekreftet diagnose av residiverende og/eller refraktær MM i henhold til International Myeloma Working Groups retningslinjer (2003)
- Fikk to linjer med tidligere behandling som inkluderer en IMiD (lenalidomid eller thalidomid) og en proteasomhemmer (bortezomib og/eller carfilzomib) (brukt enten separat eller i kombinasjon). (en). Tidligere pomalidomidbehandling er tillatt, forutsatt at pasienten oppnådde minst en delvis remisjon og ikke hadde hatt fremgang på 3 måneder etter avsluttet behandling.
- Målbar sykdom som definert av protokollen (vurdert innen 28 dager før registrering).
- Være villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke/samtykke til rettssaken.
- Være over 18 år på dagen for å signere informert samtykke.
- Ha en ytelsesstatus på 2 på ECOG Performance Scale.
- Demonstrere tilstrekkelig organfunksjon som definert av protokollen.
- Kvinnelige personer i fertil alder bør ha en negativ serumgraviditet innen 72 timer før de får den første dosen av studiemedikamentet.
- Mannlige forsøkspersoner bør godta å bruke en adekvat prevensjonsmetode.
Ekskluderingskriterier:
- Deltar for øyeblikket i eller har deltatt i en studie av et undersøkelsesmiddel eller bruker et undersøkelsesapparat innen 4 uker etter første dose av behandlingen.
- Har en diagnose av immunsvikt (HIV) eller får systemisk steroidbehandling eller annen form for immunsuppressiv terapi innen 7 dager før første dose av prøvebehandling.
- Har hatt et tidligere monoklonalt antistoff innen 4 uker før studiedag 1 eller som ikke har kommet seg (dvs. ≤ grad 1 eller ved baseline) fra bivirkninger på grunn av midler administrert mer enn 4 uker tidligere.
- Har hatt tidligere kjemoterapi, målrettet behandling med små molekyler eller strålebehandling innen 2 uker før studiedag 1 eller som ikke har kommet seg (dvs. ≤ grad 1 eller ved baseline) fra bivirkninger på grunn av et tidligere administrert middel. (Emner med ≤ grad 2 nevropati er et unntak fra dette kriteriet og kan kvalifisere for studien.)
- Har en kjent ytterligere malignitet som utvikler seg eller krever aktiv behandling. Unntak inkluderer basalcellekarsinom i huden, plateepitelkarsinom i huden eller situ livmorhalskreft som har gjennomgått potensielt kurativ behandling.
- Har kjent aktiv sentralnervesystemsykdom og/eller karsinomatøs meningitt.
- Har en aktiv autoimmun sykdom som krever systemisk behandling i løpet av de siste 3 månedene eller en dokumentert historie med klinisk alvorlig autoimmun sykdom, eller et syndrom som krever systemiske steroider eller immunsuppressive midler.
- Har tegn på interstitiell lungesykdom eller aktiv, ikke-infeksiøs pneumonitt.
- Har en aktiv infeksjon som krever systemisk terapi.
- har en historie eller nåværende bevis på en tilstand, terapi eller laboratorieavvik som kan forvirre resultatene av forsøket, forstyrre forsøkspersonens deltakelse i hele forsøksperioden, eller ikke er i forsøkspersonens beste interesse for å delta, etter den behandlende etterforskerens oppfatning.
- Har kjente psykiatriske lidelser eller ruslidelser som vil forstyrre samarbeidet med kravene i rettssaken.
- Gravid eller ammer, eller forventer å bli gravid eller få barn under studiedeltakelsen.
- Har mottatt tidligere behandling med et anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CD137 eller anti-cytotoksisk T-lymfocytt-assosiert antigen-4 (CTLA-4) antistoff i henhold til protokollen .
- har kjent aktiv hepatitt B eller hepatitt C.
- Har en kjent historie med humant immunsviktvirus (HIV) (HIV 1/2 antistoffer)
- Har mottatt en levende vaksine innen 30 dager før første dose av prøvebehandling.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Pomalidomid, deksametason og MK-3475
Pomalidomid gis i standarddose på 4 mg daglig oralt i 21 dager og deksametason gis i 40 mg oralt ukentlig.
MK3475 gis som en intravenøs infusjon med 200 mg hver 2. uke (dag 1 og 14).
|
Anti PD-1 (MD 3475) vil gis som en intravenøs infusjon med 200 mg hver 2. uke.
Andre navn:
Pomalidomid gis i standarddose på 4 mg daglig oralt i 21 dager
Andre navn:
Deksametason gis med 40 mg oralt ukentlig
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: 24 måneder
|
Etablere sikkerheten og toleransen til pomalidomid og deksametason i kombinasjon med MK-3475
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
PD-LI uttrykk på myelomceller
Tidsramme: Innsamling av vevsprøver vil finne sted før studiebehandling med MK-3475 startes ved baseline og igjen ved tilbakefallstidspunktet som definert av International Myeloma Working Group Response Criteria (gjennomsnitt på opptil 24 måneder)
|
Identifikasjonen av en biomarkør for respons ved å evaluere PD-1/PDL-1-ekspresjon i pasienters benmargsaspiratprøver vil bli analysert for å hjelpe til med å velge pasienter for fremtidig anti-PD-1-behandling.
Den viktigste eksplorative biomarkøranalysen var å undersøke potensiell korrelasjon mellom ekspresjon av PD-1 på T-celler og PD-L1 på myelomceller med klinisk utfall ved å bruke følgende parametere: responsrate med fokus på responser ≥ veldig god partiell respons (VGPR) og PFS.
SAS-programvare (v.9.4; SAS Institute, Inc, Cary, NC) ble brukt til statistiske analyser.
|
Innsamling av vevsprøver vil finne sted før studiebehandling med MK-3475 startes ved baseline og igjen ved tilbakefallstidspunktet som definert av International Myeloma Working Group Response Criteria (gjennomsnitt på opptil 24 måneder)
|
Tid til progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: PFS-vurderinger vil finne sted etter oppstart av studieterapi med MD-3475 og vil fortsette til starten av en ny antineoplastisk behandling, sykdomsprogresjon, død eller slutten av studien opp til gjennomsnittlig 24 måneder.
|
PFS vil bli målt hos alle deltakere.
Overlevelse og PFS-funksjoner ble estimert ved hjelp av Kaplan-Meier-metoden.
Cox-regresjonsmodellen ble brukt til å vurdere følgende plausible risikofaktorer for OS og PFS: alder, isotype, antall terapisykluser og cytogenetisk profil.
|
PFS-vurderinger vil finne sted etter oppstart av studieterapi med MD-3475 og vil fortsette til starten av en ny antineoplastisk behandling, sykdomsprogresjon, død eller slutten av studien opp til gjennomsnittlig 24 måneder.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ashraf Z Badros, M.B.,Ch.B, University of Maryland Greenebaum Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
30. desember 2014
Primær fullføring (Faktiske)
7. august 2017
Studiet fullført (Faktiske)
7. august 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
17. oktober 2014
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
12. november 2014
Først lagt ut (Anslag)
13. november 2014
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
5. november 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
1. november 2019
Sist bekreftet
1. november 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hematologiske sykdommer
- Hemoragiske lidelser
- Hemostatiske lidelser
- Paraproteinemier
- Blodproteinforstyrrelser
- Multippelt myelom
- Neoplasmer, plasmacelle
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Deksametason
- Pomalidomid
- Pembrolizumab
Andre studie-ID-numre
- HP-00061522; GCC1454
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Multippelt myelom
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtMyelom-multippel | Myelom, plasmacelleForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)AvsluttetMyelom, multippel | Myelom-multippelForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMyelom-multippel | Myelom, plasmacelleForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtMyelom-multippel | Myelom, plasmacelleForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)Georgetown University; Hackensack Meridian HealthAvsluttetMyelom-multippel | Myelom, plasmacelle | MyelomatoseForente stater
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterFullførtPlasmacellemyelom | Myelom-multippel | Myelom multippel | Myelom, plasmacelleIsrael
-
US Oncology ResearchKaryopharm Therapeutics IncRekrutteringMultippelt myelom | Plasmacellemyelom | Myelom-multippel | Myelom multippel | Kahlers sykdom | Myelom, plasmacelle | MyelomatoseForente stater
-
Mayo ClinicFullførtMultippelt myelom | Stage I Myelom | Stadium II multippelt myelom | Stadium III multippelt myelomForente stater
-
University of ChicagoNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeStage I Myelom | Stadium II multippelt myelom | Stadium III multippelt myelomForente stater, Canada
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...FullførtStage I Myelom | Stadium II multippelt myelom | Stadium III multippelt myelomForente stater
Kliniske studier på MK-3475
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullførtLymfom | Solid svulstForente stater, Israel
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullførtMerkel cellekarsinomForente stater, Australia, Canada, Frankrike, Italia, New Zealand, Spania, Sverige
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullførtNeoplasmer | TykktarmskreftForente stater, Canada
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullførtSolide neoplasmerForente stater, Canada, Israel, Korea, Republikken
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullførtIkke-småcellet lungekreft | Solide svulster | Kastrasjonsresistent prostatakreft | Mikrosatellitt stabil tykktarmskreftCanada, Forente stater, Australia, Israel, Korea, Republikken
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullført
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullførtAvanserte/metastatiske solide svulsterForente stater, Canada
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvsluttet
-
MedSIRAvsluttet
-
Sarcoma Alliance for Research through CollaborationMerck Sharp & Dohme LLCFullførtMykvevssarkom | BensarkomForente stater