호주 시드니의 대규모 커뮤니티 진료에서 HIV-1 감염 환자의 병용 약물 사용

대부분의 환자의 경우, HIV-1 감염 관리에는 1일 1회 단일 정제를 사용하는 단일 정제 요법(STR)의 가용성에 의해 예시되는 단순화된 알약 부하 및 투약과 함께 효과적이고 내약성이 우수한 항레트로바이러스 요법이 포함됩니다. STR 요법은 순응도를 개선하고 입원을 줄이는 것으로 나타났습니다(Cohen et al., 2013; Sax et al., 2012).

그러나 호주와 전 세계적으로 HIV 코호트의 고령화는 증가하는 동반이환과 결과적으로 이를 관리하기 위한 다제요법의 문제를 제기했습니다(Jansson & Wilson, 2012; Edelman et al., 2013).

다중약제는 순응도에 영향을 줄 수 있을 뿐만 아니라 약물 간 상호 작용의 가능성도 증가시킵니다(Holtzman et al., 2013).

매우 효과적인 STR인 Stribild는 성분 인테그라제 억제제인 ​​엘비테그라비르의 수치를 높이는 코비시스타트를 함유하고 있습니다. 코비시스타트는 항레트로바이러스 활성은 없으나 시토크롬 p450 대사경로의 Cyp3A4를 억제하는 작용을 한다. 이 경로를 통해 대사되는 다른 약물은 이 약물 간 상호 작용의 영향을 받을 수 있습니다(Rogatto et al., 2014). 또한 테노포비르와 비스테로이드성 항염증제(NSAIDS)를 병용하면 신독성 위험이 증가한다는 증거가 있습니다(Marcotte et al., 2008).

호주 HIV 환자의 병용 약물 사용에 대한 데이터는 희박합니다. 이 연구는 대규모 케이스로드 커뮤니티에서 HIV 사례, HIV에서의 병용 약물 사용, 환자 알약 부하 및 투약 빈도, stribild와의 잠재적 약물-약물 상호 작용을 결정하는 것을 목표로 합니다.