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V / CHEVENDO 감지(케모 대 엔도)

2024년 6월 3일 업데이트: Prof. Wolfgang Janni

DETECT V / CHEVENDO HER2 양성 및 호르몬 수용체 양성 전이성 유방암.

HER2 양성 및 호르몬 수용체 양성 전이성 유방암 환자에서 Herceptin®(trastuzumab) 및 Perjeta®(pertuzumab) + Kisqali®(ribociclib)의 이중 HER2 표적 요법과 병용한 화학 요법 대 내분비 요법.

연구 개요

상세 설명

특히 전이성 유방암(MBC)과 같이 치료가 불가능한 질병의 경우 삶의 질을 유지하는 것이 치료의 주요 목표 중 하나입니다. 부작용은 모든 세포증식억제 치료의 잘 알려진 부작용이며 환자의 삶의 질에 영향을 미칩니다. 따라서 고급 부작용 측면에서 부정적인 부작용을 일으키지 않으면서 암의 전이성 확산을 중단하거나 적어도 늦추어야 하는 새로운 치료 옵션이 개발되었습니다. 호르몬 수용체 양성 및 HER2 양성 MBC 환자의 경우 HER2 표적 요법과 내분비 요법의 병용은 이미 효과적이고 많은 경우에 HER2 표적 요법과 화학 요법의 병용에 대한 가치 있는 대안임이 입증되었습니다. HER2-neu-표적/내분비 치료 조합의 높은 관련성은 잠재적인 화학 요법 관련 독성을 피할 수 있다는 사실에서 비롯되며, 이는 결국 삶의 질에 긍정적인 영향을 미칩니다. 임상 시험은 CDK4/6 억제제가 내분비 요법과 항HER2 치료의 조합에 추가될 때 추가적인 이점을 시사합니다. DETECT V는 트라스투주맙 + 페르투주맙 및 CDK 4/6 억제제 리보시클립을 내분비 요법 또는 화학 요법과 병용하여 안전성과 효능을 비교하는 무작위배정 3상 연구입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

271

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Ulm, 독일
        • University Hospital Ulm Gynecology/Obstetrics

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 연구 참여에 대한 서명된 서면 동의서
  • 전이성 부위 또는 국소 재발의 원발성 종양 및/또는 생검이 국소 검사에 따른 조직병리학에 의해 HER2 양성(FISH 양성 또는 IHC 3+) 및 호르몬 수용체 양성 유방암으로 확인되었습니다.
  • 수술이나 방사선 요법만으로 치료할 수 없는 전이성 유방암 또는 국소적으로 진행된 BC
  • 폐경 전 및 폐경기 여성은 허용됩니다
  • 전이성 질환에 대한 이전 화학 요법이 2개 이하
  • 전이성 질환에 대한 이전 항-HER2 요법이 2개 이하
  • 이전 pertuzumab 치료가 12개월 전에 종료된 경우 Pertuzumab 재치료가 허용됩니다.
  • Response Evaluation Criteria In Solid Tumors 버전 1.1(RECIST v1.1)에 따라 표준 기술을 사용하여 평가할 수 있는 최소 하나의 측정 가능한 병변
  • RECIST 버전 1.1에 따른 종양 평가는 국소 평가를 기반으로 무작위 배정 전 4주 이내에 수행되었습니다.
  • 연령 ≥ 18세
  • 현지 실험실에서 평가한 표준 12리드 ECG 값:

    • 스크리닝 시 QTcF 간격 < 450msec(Fridericia 보정 사용)
    • 안정시 심박수 50~90bpm
  • 기준선에서 좌심실 심장박출률(LVEF) ≥ 50%(심초음파로 측정)
  • ECOG 점수 ​​≤ 2
  • 무작위화 전 14일 이내의 적절한 장기 기능, 아래의 다음 실험실 결과에 의해 입증됨:

    • 절대 호중구 수 ≥ 1500 cells/µL,
    • 혈소판 수 ≥ 100000개 세포/µL,
    • 헤모글로빈 ≥ 9g/dL,
    • ALT(SGPT) ≤ 2.0 × ULN(간 전이의 경우 ≤ 3.0 × ULN)
    • AST(SGOT) ≤ 2.0 × ULN(간 전이의 경우 ≤ 3.0 × ULN)
    • 빌리루빈 ≤ 1.5 × ULN(길버트 증후군 제외)
    • 크레아티닌 ≤ 2.0 mg/dl 또는 177µmol/L INR ≤ 1,5
  • 환자는 연구 약물의 첫 번째 투여 전에 정상 한계 내에서 또는 정상 한계 내로 보정된 다음 실험실 값을 가져야 합니다.

    • 나트륨
    • 칼륨
    • 총 칼슘
  • 가임기 환자의 경우:

기준선(무작위 배정 전 7일 이내)에서 음성 혈청 임신 검사 및 금주(선호되고 일반적인 생활 방식과 일치하는 경우)를 유지하거나 실패율이 < 치료 기간 동안 및 연구 치료의 마지막 투여 후 최소 7개월 동안 매년 1%

제외 기준:

환자는 다음과 같은 이유로 연구에서 제외됩니다.

  • trastuzumab, pertuzumab, ribociclib 또는 약물 제형의 다른 구성 요소에 기인한 과민 반응의 병력
  • 임상적 판단 및 국내/국제적 치료 가이드라인에 근거한 연구 진입 시 세포증식억제제 치료의 의무적 필요성
  • 알려진 CNS 전이
  • 계획된 치료 및 환자의 프로토콜 준수를 방해할 수 있는 동시 중증의 통제되지 않는 전신 질환, 사회적 또는 정신과적 상태
  • 이전 Pertuzumab 요법에 대한 진행
  • 지난 12개월 이내에 Pertuzumab으로 치료
  • mTOR- 또는 CDK4/6-억제제로 사전 치료
  • 시험 기간 동안 다른 조사 대상 물질로 치료
  • 레시틴(콩) 또는 땅콩에 대해 알려진 과민증
  • 기대 수명 < 6개월
  • 기존 등급 ≥2 말초 신경병증이 있는 환자는 탁산 기반 화학 요법에서 제외됩니다.
  • 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 심각한 심장 질환의 병력:

    • 기록된 심부전 또는 수축기 기능 장애의 병력(LVEF < 50%)
    • 조절되지 않는 고위험 부정맥, 즉 휴식 시 심박수가 100/min 이상인 심방 빈맥, 유의한 심실 부정맥(심실 빈맥) 또는 고급 AV 차단(2도 AV 차단 유형 2[Mobitz 2] 또는 3도 AV -차단하다)
    • 협심증 치료제가 필요한 협심증
    • 임상적으로 중요한 판막 심장 질환
    • ECG에 대한 경벽 경색의 증거
    • 잘 조절되지 않는 고혈압(예: 수축기 >180mmHg 또는 이완기 >100mmHg)
    • 치료 의사의 의견에 따라 이 프로토콜이 환자에게 부당하게 위험하다고 판단되는 기타 모든 심장 상태
  • 휴식 시 호흡곤란 또는 지속적인 산소 요법이 필요한 기타 질환
  • 당뇨병이 잘 조절되지 않거나 임상적으로 유의한 당뇨병성 혈관 합병증의 증거가 있는 환자
  • HIV, B형 간염 바이러스 또는 C형 간염 바이러스에 감염된 것으로 알려진 환자
  • 남성 환자
  • 사용된 피임 방법에 관계없이 무작위 배정 전 7일 이내에 임신 테스트(혈청) 음성이 없는 임신, 수유 또는 가임 여성
  • 피험자가 연구를 완료하거나 정보에 입각한 동의서에 서명하는 것을 허용하지 않는 의학적 또는 심리적 상태
  • 등록 전 30일 이내에 다른 임상 연구에 참여
  • 법적 무능력 또는 제한된 법적 능력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 도세탁셀을 이용한 화학 요법
Herceptin®(trastuzumab) 및 Perjeta®(pertuzumab) + 도세탁셀을 사용한 이중 HER2 표적 요법. 화학 요법 완료 후 최대 3주 동안 환자는 유지 관리 내분비 요법과 이중 HER2 표적 요법 및 Kisqali®(Ribociclib)로 치료를 받게 됩니다.
화학 요법
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 페르제타®
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 허셉틴®
실험적: 파클리탁셀을 이용한 화학 요법
Herceptin®(trastuzumab) 및 Perjeta®(pertuzumab)와 파클리탁셀을 병용한 이중 HER2 표적 요법. 화학 요법 완료 후 최대 3주 동안 환자는 유지 관리 내분비 요법과 이중 HER2 표적 요법 및 Kisqali®(Ribociclib)로 치료받게 됩니다.
화학 요법
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 페르제타®
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 허셉틴®
실험적: 비노렐빈을 사용한 화학 요법
Herceptin®(트라스투주맙) 및 Perjeta®(페르투주맙) + 비노렐빈을 사용한 이중 HER2 표적 요법. 화학 요법 완료 후 최대 3주 동안 환자는 유지 관리 내분비 요법과 이중 HER2 표적 요법 및 Kisqali®(Ribociclib)로 치료를 받게 됩니다.
화학 요법
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 페르제타®
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 허셉틴®
실험적: 카페시타빈을 이용한 화학 요법
Herceptin®(trastuzumab) 및 Perjeta®(pertuzumab) + 카페시타빈을 사용한 이중 HER2 표적 요법. 화학 요법 완료 후 최대 3주 동안 환자는 유지 관리 내분비 요법과 이중 HER2 표적 요법 및 Kisqali®(Ribociclib)로 치료를 받게 됩니다.
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 페르제타®
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 허셉틴®
화학 요법
실험적: 엑세메스탄을 이용한 내분비 요법
Herceptin®(trastuzumab), Perjeta®(pertuzumab) 및 Kisqali®(Ribociclib) + 엑세메스탄을 사용한 이중 HER2 표적 요법.
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 페르제타®
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 허셉틴®
내분비 요법
CDK 4/6 억제제
다른 이름들:
  • 키스칼리®
실험적: 풀베스트란트를 이용한 내분비 요법
Herceptin®(trastuzumab), Perjeta®(pertuzumab) 및 Kisqali®(Ribociclib) + 풀베스트란트를 사용한 이중 HER2 표적 요법.
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 페르제타®
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 허셉틴®
CDK 4/6 억제제
다른 이름들:
  • 키스칼리®
내분비 요법
실험적: 아나스트로졸을 이용한 내분비 요법
Herceptin®(trastuzumab), Perjeta®(pertuzumab) 및 Kisqali®(Ribociclib)와 아나스트로졸을 병용한 이중 HER2 표적 요법.
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 페르제타®
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 허셉틴®
CDK 4/6 억제제
다른 이름들:
  • 키스칼리®
내분비 요법
실험적: letrozole을 이용한 내분비 요법
Herceptin®(trastuzumab), Perjeta®(pertuzumab) 및 Kisqali®(Ribociclib)와 레트로졸을 병용한 이중 HER2 표적 요법.
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 페르제타®
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 허셉틴®
CDK 4/6 억제제
다른 이름들:
  • 키스칼리®
내분비 요법
실험적: Nab-Paclitaxel을 사용한 화학 요법
Herceptin®(trastuzumab) 및 Perjeta®(pertuzumab) + nab-Paclitaxel을 사용한 이중 HER2 표적 요법. 화학 요법 완료 후 최대 3주 동안 환자는 유지 관리 내분비 요법과 이중 HER2 표적 요법 및 Kisqali®(Ribociclib)로 치료를 받게 됩니다.
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 페르제타®
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 허셉틴®
화학 요법
실험적: 에리불린을 ​​사용한 화학 요법
Herceptin®(trastuzumab), Perjeta®(pertuzumab) 및 Kisqali®(Ribociclib) + 에리불린을 ​​사용한 이중 HER2 표적 요법. 화학 요법 완료 후 최대 3주 동안 환자는 유지 관리 내분비 요법과 이중 HER2 표적 요법 및 Kisqali®(Ribociclib)로 치료를 받게 됩니다.
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 페르제타®
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 허셉틴®
화학 요법
실험적: 류프로렐린을 이용한 내분비 요법
Herceptin®(trastuzumab), Perjeta®(pertuzumab) 및 Kisqali®(Ribociclib) + 류프로렐린을 사용한 이중 HER2 표적 요법.
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 페르제타®
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 허셉틴®
CDK 4/6 억제제
다른 이름들:
  • 키스칼리®
내분비 요법
실험적: 고세렐린을 이용한 내분비 요법
Herceptin®(trastuzumab), Perjeta®(pertuzumab) 및 Kisqali®(Ribociclib) + 고세렐린을 사용한 이중 HER2 표적 요법.
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 페르제타®
HER2 표적 치료
다른 이름들:
  • 허셉틴®
CDK 4/6 억제제
다른 이름들:
  • 키스칼리®
내분비 요법

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용이 있는 참가자 수
기간: 3 - 9주
Herceptin®(trastuzumab) 및 Perjeta®(pertuzumab) 및 Kisqali®(riobciclib)를 병용한 이중 HER2 표적 요법과 내분비 요법의 안전성을 Herceptin®(trastuzumab) 및 Perjeta®(pertuzumab)를 사용한 이중 HER2 표적 요법과 비교한 안전성 이상반응을 경험한 환자의 비율(수정된 이상반응 점수로 정의)에 따른 화학요법(유지 요법으로 트라스투주맙 및 페르투주맙과 병용한 내분비 요법 및 리보시클립 추가)
3 - 9주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
품질 조정 생존
기간: 3 - 9주
품질 조정 생존(Q-TWiST 방법으로 평가)을 평가하고 두 치료군 간 비교
3 - 9주
전체 응답률(ORR)
기간: 3 - 9주
전체 반응률(ORR)로 평가한 두 치료 부문 간의 효능 비교
3 - 9주
중추신경계(CNS) 전이의 발생률 및 조절률
기간: 3 - 9주
CNS 전이의 발생률 및 기존 CNS 전이의 제어율을 평가합니다.
3 - 9주
삶의 질 분석
기간: 3 - 9주
유럽 ​​암 연구 및 치료 기구(EORTC) 삶의 질 설문지(QLQ) QLQ-C30 및 QLQ-BR23 설문지의 평가를 기반으로 삶의 질의 추가 측면 평가
3 - 9주
다른 시점에서 순환 종양 세포(CTC)의 존재 및 수
기간: 6주
진행 시간을 포함하여 완화 치료 시작 후 기준선 및 다른 시점에서 말초 혈액 내 CTC의 존재 및 수를 결정하고 치료 성공 지표로서 CTC의 가치를 평가합니다.
6주
두 치료 부문(화학요법 및 내분비 요법)에서 보고된 모든 사건 및 모든 등급의 평가
기간: 3 - 9주
연구 치료제의 안전성 및 내약성 평가 및 화학요법군 대 내분비 치료군의 독성을 평가하고 비교하기 위한 모든 등급의 보고된 모든 사례
3 - 9주
질병 통제율(DCR)
기간: 3 - 9주
질병 통제율(DCR)로 평가한 두 치료 부문 간의 효능 비교
3 - 9주
무진행생존기간(PFS)
기간: 3 - 9주
무진행 생존(PFS)으로 평가한 두 치료군 간의 효능 비교
3 - 9주
전체 생존(OS)
기간: 3 - 9주
전체 생존(OS)으로 평가한 두 치료 부문 간의 효능 비교
3 - 9주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jens Huober, MD PhD, Studienzentrale Dpt. Gyn/OB University Ulm

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 9월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 1월 31일

연구 완료 (추정된)

2025년 1월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 1월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 1월 16일

처음 게시됨 (추정된)

2015년 1월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 6월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 6월 3일

마지막으로 확인됨

2024년 6월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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