CHoNJ NICU의 가족 양육 개입

이 연구의 목적은 NICU에서 엄마와 아기 사이의 접촉을 장려하는 현재 접근 방식(Standard Care)과 보다 광범위하게 강화된 접근 방식(Family Nurture Intervention)의 가치를 비교하는 것입니다. 이 접근법은 초기 발달에 필수적인 엄마와 아기의 상호 진정을 포함하여 모성 양육의 측면을 강화하는 데 기반을 두고 있습니다. 구체적인 목표는 아기에 대한 엄마의 시각을 개선하고, 아기를 조산한 것에 대한 부정적인 감정을 줄이고, 아기를 돌보는 능력에 대한 자신감을 갖도록 돕는 것입니다. 미숙아는 쉽게 화를 내는 경우가 많기 때문에 본 연구를 통해 엄마가 아기를 달래고 달래는 데 도움이 될 것입니다. Morgan Stanley Children's Hospital of New York(CHONY)의 초기 연구에서는 만삭기의 EEG 뇌 활동을 포함하여 다양한 영역에서 향상된 치료 그룹의 긍정적인 결과를 보여주었습니다. NICU와 생후 4개월 및 12개월의 2차 후속 조치에서의 평가는 미숙아 양육에 대한 이 새로운 향상된 접근 방식의 즉각적이고 장기적인 효과를 테스트할 것입니다. 우리는 향상된 양육의 긍정적인 효과를 확인하고 더 자세히 설명하기 위해 CHoNJ의 NICU에 있는 환자에 대한 복제 연구를 수행할 것입니다.

우리는 강화된 양육이 광범위한 생리학적 조절 능력을 변경하고, 이환율을 줄이고, 체류 기간(LOS)을 감소시키고, EEG(파워 및 일관성)로 측정한 뇌 활동을 증가시킬 것이라는 가설을 세웁니다. 또한 이 접근 방식은 만삭아와 더 유사한 개입 그룹에서 뇌 활성화 패턴(특히 집행 의사 결정을 담당하는 전대뇌 피질 영역)에 영향을 미칠 수 있습니다. 산모의 심리적 및 유아의 신경행동적 결과에 대한 장기적인 측정도 생후 처음 몇 개월 동안 평가할 때 개선될 것입니다.

이 연구는 모건 스탠리 어린이 병원 뉴욕(CHONY)의 기존 연구를 복제하고 구축하는 것을 목표로 합니다. 이 연구는 엄마와 아기의 유대감을 강화하기 위한 다각적인 개입(가족 양육)과 엄마/아기 상호 작용(표준 치료)을 장려하기 위한 현재 프로토콜을 비교합니다. 개입 - FNI). FNI는 2009년부터 CHONY에서 150쌍의 산모-영아 쌍으로 구성된 코호트에서 시험 및 연구되었습니다. 연구가 진행되는 동안 개입 그룹에서 이환율이나 사망률의 위험이 증가하지 않고 표준 관리 그룹과 비교하여 중재 미숙아의 EEG 파워로 측정한 만삭에 이러한 미숙아의 뇌 활동에서 상당한 차이가 발견되었습니다. 이 연구는 이 접근 방식이 만삭아(임신 38-42주)와 더 유사한 개입 그룹에서 뇌 활성화 패턴(특히 집행 의사 결정을 담당하는 전대뇌 피질 영역)에 영향을 미칠 수 있음을 입증했습니다. ).

이 연구와 다른 연구는 이환율을 줄이고 이러한 유아의 불리한 결과를 개선할 수 있는 더 나은 개입 전략에 대한 조사를 보증합니다.

이 현재 연구의 목적은 CHONY의 결과가 복제 가능한지 여부, 다른 코호트(CHoNJ)에서 조산아의 발달 결과를 개선하는 FNI 프로토콜의 효능을 확인하고 두 가지 다른 병원 환경에서 환자의 결과를 비교하는 것입니다. .

이 연구는 주기적인 피부 접촉 유지를 포함하는 NICU의 현재 치료 표준을 다른 개입을 추가하는 FNI(Family Nurture Intervention)와 다시 비교할 것입니다. 편안함을 주는 모델링 및 연습뿐만 아니라 피부 대 피부 홀딩을 보다 체계적으로 구현합니다. 이 프로젝트에서 얻은 행동, 신경생물학적 및 임상적 통찰력은 결국 신생아 집중 치료실(NICU)과 퇴원 후 모두에서 발달 장애 예방, 이환율 감소 및 보다 효과적인 임상 개입 전략으로 이어질 수 있습니다. 우리는 치료받은 아기가 표준 치료를 받는 아기에 비해 단기 및 이차 장기 결과에서 더 나은 결과를 보일 것이라고 가정합니다.