CHoNJ NICU 的家庭养育干预

本研究的目的是比较当前鼓励新生儿重症监护病房中的母婴接触的方法（标准护理）与范围更广的增强方法（家庭养育干预）的价值。 这种方法基于加强母婴养育的各个方面，包括母婴相互安抚，这对早期发展至关重要。 一个具体的目标是改善母亲对婴儿的看法，减少对早产婴儿的负面情绪，并帮助她对自己的照顾能力建立信心。 由于早产儿通常很容易心烦意乱，这项研究将有助于妈妈安抚和安抚宝宝。 纽约摩根士丹利儿童医院 (CHONY) 的一项早期研究表明，增强治疗组在多个领域都取得了积极成果，包括足月时脑电图大脑活动。 在 NICU 中进行的评估以及 4 个月和 12 个月大时的二级后续措施将测试这种新的增强型早产婴儿养育方法的即时和长期效果。 我们将对 CHoNJ 新生儿重症监护病房的患者进行复制研究，以确认并进一步阐明加强培育的积极影响。

我们假设增强的养育将改变广泛的生理调节能力，降低发病率，减少住院时间 (LOS) 并增加脑电图测量的大脑活动（功率和连贯性）。 此外，这种方法可能会影响干预组中更类似于足月婴儿的大脑激活模式（特别是负责执行决策的大脑前皮层区域）。 在生命的头几个月进行评估时，母亲心理和婴儿神经行为结果的长期测量也将得到改善。

本研究旨在复制和建立纽约摩根士丹利儿童医院 (CHONY) 的一项现有研究，该研究将当前鼓励母婴互动（标准护理）的方案与增强母婴关系的多方面干预措施（家庭养育）进行比较干预 - FNI）。 从 2009 年开始，FNI 在 CHONY 的一组 150 对母婴中进行了试点和研究。 虽然这项研究正在进行中，但与标准护理组相比，通过 EEG 功率测量，这些早产儿在足月时的大脑活动存在显着差异，而干预组的发病率或死亡率风险并未增加。 该研究表明，该方法可能会影响干预组的大脑激活模式（特别是负责执行决策的前大脑皮层区域），该模式更类似于足月婴儿（妊娠 38-42 周） ).

这项研究和其他研究需要调查更好的干预策略，以降低这些婴儿的发病率并改善不良后果。

本研究的目的是确定 CHONY 的研究结果是否可复制，FNI 方案在改善不同队列（CHoNJ）早产发育结果方面的功效，并比较两种不同医院环境中患者的结果.

该研究将再次比较新生儿重症监护病房 (NICU) 的当前护理标准（包括定期皮肤接触）与家庭养育干预 (FNI)，后者增加了其他干预措施：互动触摸与声音舒缓、持续的相互嗅觉接触和家庭建模和练习安慰以及更系统地实施皮肤接触。 从该项目中获得的行为、神经生物学和临床见解最终可能会导致在新生儿重症监护病房 (NICU) 和出院后更好地预防发育障碍、降低发病率和更有效的临床干预策略。 我们假设，与接受标准护理的婴儿相比，接受治疗的婴儿在短期和次要长期的主要结果测量中会显示出更好的结果。