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목둘레가 산과 환자의 어려운 기도 예측에 도움이 되는가?

2015년 7월 2일 업데이트: Corniche Hospital

산부인과에서 실패한 삽관 및 환기는 마취와 직접적으로 관련된 가장 흔한 사망 원인 중 하나입니다. 산부인과에서 삽관 실패의 보고된 발생률은 1:300으로 비산과 인구보다 훨씬 높습니다. 어려운 기도 예측을 위한 높은 민감도와 특이도를 가진 임상 선별 검사는 전신 마취로 인한 이환율과 사망률을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 문제가 있는 삽관의 가장 좋은 단일 예측 인자로 증가된 목 둘레를 확인한 연구는 거의 없습니다. 그러나 어려운 삽관의 위험이 높은 환자를 식별하기 위한 이 테스트의 컷오프 포인트는 명확하지 않습니다.

이 연구의 목적은 산과 환자의 인공호흡 및/또는 삽관 곤란 예측을 검증하는 최적의 컷오프 포인트를 결정하는 것입니다. 수술 전 기도 평가는 목 둘레를 포함하여 수행됩니다. 수술 중 어려운 환기 및/또는 삽관이 기록됩니다. 목둘레의 최적 컷오프 포인트는 수신자 작동 특성(ROC) 곡선에 의해 계산됩니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

이 전향적 연구에서 환자는 수술 전에 마취과 의사에 의해 평가되고 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA) 및 코골이의 상세한 병력을 포함하여 병력에 대해 질문됩니다. 체중, 키 및 BMI를 포함한 신체 검사.

기도 평가에는 다음이 포함됩니다.

  1. 앞니 간격(mm)으로 측정한 최대 입 벌림.
  2. 머리가 완전히 확장되고 입을 닫은 상태에서 흉골 흉골의 상부 경계와 턱뼈 지점 사이의 직선 거리로 측정된 흉골 거리(cm).
  3. Hyoidal 뼈 바로 위에서 팁까지 중립 위치와 최대 머리 확장 (cm)에서 Mentum의 앞쪽 가장 부분까지 측정 된 Hyomental 거리. 따라서 HMDR(hyomental distance ratio)이 계산됩니다.
  4. 머리를 완전히 펼쳤을 때 갑상샘 패임에서 정신 융기의 안쪽 가장자리까지의 거리(cm)로 측정한 갑상 거리.
  5. 확장된 Mallampati 점수(EMS)는 앉은 자세에서 발성과 함께 두개경추 접합부가 완전히 확장됨(클래스 I: 전체 구개수가 명확하게 표시됨, 클래스 II: 목젖의 상반부가 표시됨, 클래스 III: 연약한 입천장과 단단한 입천장이 명확하게 표시됨, 클래스 IV: 경구개만 보입니다).
  6. 갑상선 연골 수준의 목 둘레(cm).
  7. 치아의 상태(돌출, 헐거움, 결손).
  8. 하악 돌출 검사는 하악이 상악 전방으로 움직일 수 있는 능력으로 측두하악 관절의 가동성을 측정합니다.

삽관 난이도 척도(IDS)가 5 이상인 경우 삽관이 어려운 것으로 간주됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

94

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

전신 마취하에 제왕 절개가 예정된 환자

설명

포함 기준:

  • 전신 마취하에 제왕 절개가 예정된 환자

제외 기준:

  • 상기도 병리가 있는 환자
  • 경추에 이상이 있는 환자
  • 응급 제왕절개
  • 삽관이 어려운 알려진 사례

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
어려운 삽관법
기간: 5 분
삽관 난이도 척도(IDS) >5로 정의되는 어려운 삽관
5 분

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Waleed Riad, MD, Corniche Hospital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 1월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 2월 18일

처음 게시됨 (추정)

2015년 2월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 7월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 7월 2일

마지막으로 확인됨

2015년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Ch09101401

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