La circonférence du cou aide-t-elle à prédire les voies respiratoires difficiles chez les patientes obstétriques ?

Dans cette étude prospective, les patients seront évalués par l'anesthésiste avant l'opération et interrogés sur leurs antécédents médicaux, y compris leurs antécédents détaillés d'apnée obstructive du sommeil (AOS) et de ronflement. Examen physique comprenant le poids, la taille et l'IMC.

L'évaluation des voies respiratoires comprendra :

1. Ouverture maximale de la bouche mesurée en tant qu'espace interincisif (mm).
2. Distance sternomentale mesurée comme la distance droite entre le bord supérieur du manubrium sterni et la pointe osseuse du mentum avec la tête en extension complète et la bouche fermée (cm).
3. Distance hyomentale mesurée juste au-dessus de l'os hyoïde jusqu'à la pointe jusqu'à la partie la plus antérieure du mentum en position neutre et avec une extension maximale de la tête (cm). Par conséquent, le rapport de distance hyomentale (HMDR) sera calculé.
4. Distance thyromentale mesurée comme la distance entre l'encoche thyroïdienne et la marge interne de la proéminence mentale lorsque la tête est complètement étendue (cm).
5. Score de Mallampati étendu (EMS) en position assise avec extension complète de la jonction craniocervicale avec phonation (classe I : la totalité de la luette est clairement visible ; classe II : la moitié supérieure de la luette est visible ; classe III : les palais mou et dur sont clairement visibles ; et la classe IV : seul le palais dur est visible).
6. Circonférence du cou au niveau du cartilage thyroïde (cm).
7. État des dents (Protrusion, desserré, manquant).
8. Test de protrusion mandibulaire pour détecter la mobilité de l'articulation temporo-mandibulaire mesurée comme la capacité à déplacer les dents inférieures devant les dents supérieures.

L'intubation sera considérée comme difficile si l'échelle de difficulté d'intubation (IDS) est égale ou supérieure à 5 .