기관절개술이 프로칼시토닌에 미치는 영향
패혈증이 없는 환자의 혈청 프로칼시토닌 수치에 대한 기관절개술의 영향: 전향적 연구
연구 개요
상세 설명
칼시토닌 프로호르몬과 동일한 서열을 가진 116개의 아미노산으로 구성된 가용성 단백질인 프로칼시토닌(PCT)은 세균 감염 및 패혈증을 평가하는 신뢰할 수 있는 바이오마커로 간주되었습니다. 건강한 사람의 경우 혈청 PCT 농도는 감지할 수 없으나 중증 세균 감염 및 패혈증의 경우 주로 말초혈액 단핵세포에서 급격히 증가하고 세균성 지질다당류(LPS) 및 패혈증 관련 사이토카인에 의해 조절됩니다. 점점 더 많은 연구에서 PCT 가이드 전략이 중환자실(ICU)에서 항생제 투여 및 임상 개입을 안내하는 유용한 접근 방식임을 입증했습니다.
그러나 PCT는 세균 감염이 있을 때뿐만 아니라 심각한 외상 및 수술과 같은 스트레스 조건에서도 환자의 혈장에서 유도됩니다. 이러한 조건에서 증가는 보통입니다. 비특이적 증가의 메커니즘은 복잡합니다. PCT 농도가 높은 다른 상태로는 갑상선 수질암, 암, 아나필락시스 쇼크, 열 쇼크, 심정지, 가와사키병 등이 있습니다. 이러한 결과는 상승된 PCT 수치가 중환자의 패혈증을 감지하는 전문성이 부족함을 시사합니다.
기관절개술은 중환자실에서 기관 전면에 구멍을 뚫어 기도를 확보하기 위해 가장 많이 시행되는 수술 중 하나이다. 목 부위에 대한 수술 절차가 수술 스트레스, 갑상선 호르몬 증가를 유발한다는 문헌 연구가 있습니다. 절차는 호르몬 수치를 변경하여 갑상선 폭풍을 유발하는 기타 임상 징후로 인해 발생할 수 있습니다. 우리가 아는 한 기관절개술이 PCT 농도에 미치는 영향에 대한 연구는 없습니다. 이 연구의 목적은 기관절개술이 패혈증이 없는 환자의 PCT 농도에 영향을 미치는지 여부를 평가하는 것이었습니다. 또한 조사자들은 수술 기간과 절차가 최고 PCT 수준과 상관 관계가 있는지 평가했습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 기관절개술이 필요한 패혈증 없이
제외 기준:
- 관찰기간 동안 동의하지 않거나 치료를 거부한 자
- 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하증 및 갑상선 종양과 같은 과거 병력이있는 갑상선 질환이있는 사람
- 고용량 스테로이드 치료를 받은 사람
- 신대체요법(RRT)을 받은 사람
- 심각한 신장 손상이 있는 자(Scr > 300 umol/L)
- 수술 전 48시간부터 수술 후 72시간까지 항생제 치료를 받은 자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 상영
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 기관 절개술
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기관절개술은 중환자실에서 기관 전면에 구멍을 뚫어 기도를 확보하기 위해 가장 많이 시행되는 수술 중 하나이다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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프로칼시토닌
기간: 0~72시간
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0~72시간
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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