예방접종 품질개선 보급연구 비교 (CIzQIDS)
보급 연구는 증거 기반 개입의 광범위한 사용으로 이어지는 과정과 요인을 조사합니다. 증거 기반 의학을 구현하는 것과 관련하여 실무자에게 인지되고 실제적인 부담을 최소화하는 방법에 대한 몇 가지 이론이 있습니다. 예를 들어 성과 모델에 대한 지불은 금전적 인센티브를 제공함으로써 의사의 품질 지침 준수를 개선하려고 시도합니다. 최근 연구에 따르면 성과급이 실무자의 성과를 개선하는 데 효과적이지만 인센티브가 중단된 후에도 성과가 지속 가능한지 여부는 불분명합니다.
모범 사례를 촉진하는 또 다른 접근 방식은 작은 변화의 PDSA(Plan-Do-Study-Act) 주기를 사용하는 것이 주요 방법인 개선 모델입니다. 여러 자율 기관에서 동시에. 개입 활동이 끝난 후 결과의 지속 가능성에 대한 증거도 거의 없습니다.
제안된 연구의 구체적인 목표는 생후 3~18개월 아동의 예방접종 범위에 대한 품질 개선 보급 모델의 효과를 조사하는 것입니다. 조사관은 다음을 제안합니다.
1. 의사에게 CDC 예방접종 모범 사례를 구현하기 위한 12개월의 품질 개선(QI) 활동 지원을 제공할 두 가지 다른 배포 모델의 예방접종 준수에 대한 영향을 결정합니다.
가설 1a: QI 기술 지원 개입(QITS)을 받는 연구 참가자는 성능 개입(P4P)에 대한 급여를 받는 참가자보다 기준선에서 지원 종료 직후까지 예방 접종률이 더 많이 향상될 것입니다.
가설 1b: QITS를 받는 연구 참가자는 기준선보다 자신의 관행에 대한 예방접종 범위를 늘릴 것입니다.
가설 1c: P4P를 받는 연구 참가자는 기준선보다 그들의 관행에 대한 예방접종 범위를 증가시킬 것입니다.
연구 개요
상태
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 참여 진료의 일반 환자
제외 기준:
- 참여 실습에서 2회 미만의 만남
- 평가 날짜 이전에 이사하거나 다른 곳으로 이동
- 예방 접종에 대한 의학적 금기
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 품질향상 기술지원
Q DTP/Hep B/MMR/Var/PCV/Hib/IPV 적용 범위를 개선하기 위한 지원.
참가자는 Vaccinator Toolkit을 받고 6개의 가상 QI 학습 세션에 참석하고 코치 및 기타 참가자 팀과의 월간 전화 회의 12회에 참석합니다.
참가자는 11개월 동안 매달 3개월에서 18개월 사이의 환자 10-20명의 예방 접종 데이터를 수집, 제출 및 검토합니다.
12개월 후 참가자는 가상 QI 디브리핑 세션에 참석합니다.
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DTP, HepB, MMR, Var, PCV, Hib, IPV 백신의 전달을 개선하기 위한 모범 사례를 제정하는 공급자의 능력을 돕기 위한 품질 개선 기술 지원
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활성 비교기: 성능에 대한 지불
DTP/HepB/MMR/Var/PCV/Hib/IPV 적용 범위를 개선하기 위한 인센티브.
참가자는 Vaccinator Toolkit을 받고 단계별 인센티브 구조에 대한 정보를 받습니다.
진료는 개별 진료 적용 범위의 개선과 이 연구 부문에 할당된 모든 진료의 적용 범위 개선에 대해 보너스를 받습니다.
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DTP, HepB, MMR, Var, PCV, Hib, IPV 백신의 제공을 개선하기 위해 모범 사례를 제정하는 공급자의 능력을 지원하는 재정적 인센티브
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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HepB, DTaP, Hib, PCV, IPV, MMR, Var 준수 여부에 대해 진료당 50명의 환자를 무작위로 선택하여 평가한 모든 연령에 맞는 백신을 접종한 어린이의 상대적 위험
기간: 12 개월
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연령에 맞는 모든 예방접종을 받음
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12 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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모든 연령에 맞는 표시된 백신 접종 비율(HepB, DTaP, Hib, PCV, IPV, MMR, Var)
기간: 12 개월
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필요한 모든 백신의 비율
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12 개월
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- ChildrensRI
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