PTSD에 대한 임상의의 증거 기반 심리 요법(EBP) 사용 유지 및 개선
2024년 1월 15일 업데이트: Candice Monson, Toronto Metropolitan University
정신건강 시스템에서 외상 후 스트레스 장애(PTSD)에 대한 정신건강 임상의의 효과적인 심리치료 사용을 지원하기 위한 인터넷 기반 전략의 효과 비교
이 연구의 목적은 세 가지 다른 정신 건강 시스템에서 PTSD, 인지 처리 치료(CPT)에 대한 증거 기반 심리 치료 전달을 유지하고 개선하기 위한 두 가지 전략의 영향을 비교하는 것입니다.
이러한 접근 방식은 성공적인 구현을 촉진하는 데 필요한 두 가지 다른 이론을 기반으로 합니다.
우리는 이러한 전략이 개선된 환자 결과, 임상의 기술, CPT를 받는 고객의 비율 및 증거 기반 심리사회적 치료의 구현과 관련된 기타 결과로 이어지는지 여부를 조사할 것입니다.
3가지 다른 정신 건강 시스템에서 이러한 질문을 검토함으로써 구현 전략이 다른 시스템에서 다른 결과를 산출하는지 여부도 조사할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
이 프로젝트는 지속적이고 개선된 CPT 제공을 촉진하기 위해 교육 후 지원의 두 가지 다른 방법인 충실도 지향 학습 커뮤니티(FID-LC)와 지속적인 품질 개선 학습 커뮤니티(CQI-LC)를 비교합니다.
임상의가 이전에 CPT 교육을 받은 클리닉은 이러한 조건 중 하나에 무작위로 할당됩니다.
결과는 치료 중 및 치료 후 환자 증상의 변화, 임상의 충실도에 대한 독립적인 전문가 평가 및 정신 요법 전달에 대한 적응(오디오 녹음을 통해), CPT를 받는 적격 사례 부하의 비율 및 CPT를 전달할 수 있는 능력을 관찰합니다.
데이터는 또한 각 전략의 성공에 기여할 수 있는 임상의 및 설정 특성을 평가하기 위해 수집됩니다.
연구 결과는 일상적인 임상 환경에서 증거 기반 정신 요법(예: CPT)의 지속적인 구현과 이점을 지원하는 최선의 방법을 알려주는 데 도움이 될 것입니다.
이것은 3개의 시스템과 제휴한 지식 번역 프로젝트입니다. VA Canada, U.S. Veterans Health Care System 및 National Center for PTSD.
연구 유형
중재적
등록 (추정된)
90
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
설명
포함 기준:
- PTSD 환자에게 심리치료를 제공하는 모든 임상의
- 2년에 걸쳐 6명의 환자에게 CPT를 제공하기로 합의
- 두 가지 연구 조건 중 하나로 무작위 배정되는 것에 대한 동의
- 기꺼이 치료 세션을 기록합니다.
- 컴퓨터/인터넷 액세스를 계속 유지하십시오.
환자는 임상 참가자의 고객이 될 것입니다.
- 18세 이상
- PTSD 진단을 받으십시오
- 세션을 오디오로 녹음할 의향이 있음
제외 기준:
부적격 환자 참가자는
- 현재 조절되지 않는 정신병 또는 양극성 장애
- 끊임없는 물질 의존
- 현재 급박한 주의가 필요한 급박한 자살 또는 살인
- 상당한 인지 장애
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 충실도 지향 학습 커뮤니티
충실도 지향 학습 커뮤니티 부문은 온라인 회의를 통해 CPT 전문가로부터 충실도 상담(준수 및 역량) 피드백을 받습니다.
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충실도 지향 학습 커뮤니티 부문은 온라인 회의를 통해 CPT 전문가로부터 충실도 상담(준수 및 역량) 피드백을 받습니다.
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실험적: 품질 개선 학습 커뮤니티
품질 개선 학습 커뮤니티 부문에는 CPT 전달과 관련된 목표를 설정하고, 계획을 실행하고, 결과를 연구하고, 계획을 수정하고, 목표가 달성될 때까지 각 주기를 계속하는 임상의가 포함됩니다.
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증거 기반 심리 치료를 효과적으로 사용하기 위해 CPT 전문가와 상담합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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6개월 동안 PTSD 증상의 변화(PCL-5 측정)
기간: 참가자는 예상되는 12주의 치료 기간 동안 추적됩니다. PCL-5는 기준선, 1주, 2주, 3주, 4주, 5주, 6주, 7주, 8주, 9주, 10주, 11주, 12주, 치료 후 주 및 3개월 추적에서 측정됩니다.
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PCL-5는 PTSD의 20가지 DSM-5 증상을 평가하는 20개 항목의 자가 보고 측정입니다.
각 항목은 5점 리커트 척도로 측정됩니다.
PCL은 기준선에서 3개월 후속 조치까지의 변화를 추적합니다.
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참가자는 예상되는 12주의 치료 기간 동안 추적됩니다. PCL-5는 기준선, 1주, 2주, 3주, 4주, 5주, 6주, 7주, 8주, 9주, 10주, 11주, 12주, 치료 후 주 및 3개월 추적에서 측정됩니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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충실도 측정
기간: 기준선에서 12개월 및 24개월
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충실도 측정은 각 세션에서 처방된 특정 CPT 개입에 대한 임상의의 순응도와 능력을 검사합니다.
임상의는 프로토콜 준수(0-2 리커트 유형 척도)와 이러한 요소 전달 능력(리커트 유형 7점 척도)으로 평가됩니다.
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기준선에서 12개월 및 24개월
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콘텐츠 수준 및 컨텍스트 수준 적응
기간: 기준선에서 12개월 및 24개월
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EBP에 대한 수정 및 적응의 프레임워크 및 코딩 시스템을 사용하여 세션은 11개의 잠재적 콘텐츠 수준 적응과 5개의 컨텍스트 수준 수정을 식별하기 위해 평가됩니다.
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기준선에서 12개월 및 24개월
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CPT 활동 보고
기간: 매월 최대 1년
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모든 임상의는 CPT 활동에 대해 월별로 보고합니다: 지난 한 달 동안의 LC에 대한 사례 부하 크기, 빈도, 기간 및 만족도, 새로운 CPT 환자 수, CPT 전달에 대한 임상의 신뢰도 등급.
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매월 최대 1년
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
협력자
수사관
- 수석 연구원: Shannon Wiltsey Stirman, PhD, National Center for PTSD
- 수석 연구원: Norman Shields, PhD, Royal Canadian Mounted Police
- 수석 연구원: Candice Monson, PhD, Toronto Metropolitan University
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2015년 5월 6일
기본 완료 (실제)
2022년 12월 1일
연구 완료 (추정된)
2024년 6월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2015년 2월 9일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2015년 5월 15일
처음 게시됨 (추정된)
2015년 5월 20일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
2024년 1월 17일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2024년 1월 15일
마지막으로 확인됨
2024년 1월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- REB: 2014-345
- 137012 (기타 보조금/기금 번호: Canadian Institutes of Health Research (CIHR))
- R01MH106506-01 (미국 NIH 보조금/계약)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
IPD 계획 설명
IPD를 공유할 계획이 없습니다.
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