입원 환자의 가상 현실

최근 가상 현실(VR) 기술의 발전으로 연구자들은 비만, 통증, 운동 기능 장애, 불안 등 다양한 질병 상태에 대한 개입을 개발할 수 있게 되었습니다. 지난 10년 동안 소프트웨어 및 하드웨어 디자인의 개선과 관련 비용 절감으로 인해 VR은 값비싼 참신함이 아니라 널리 사용되는 실용적인 도구가 되었습니다. 현실 세계에서는 불가능하거나 실용적이지 않은 개입이 가상 세계에서 개발되어 환자를 고통스러운 경험에서 벗어나 개인적인 목표를 달성하도록 동기를 부여할 수 있는 몰입형 다중 감각(주로 시청각) 경험을 제공합니다.

VR 환경을 통해 환자는 뇌졸중 재활, 사회적 불안에 대한 노출 요법 또는 단순히 통증 수준이 감소된 세상과의 상호 작용에 중점을 두어 비질병 상태를 시각화하고 보다 건강한 생활을 연습할 수 있습니다. 많은 연구가 VR 개입의 효능을 입증했으며 모두 이 기본 전제를 ​​중심으로 구축되었습니다. 예를 들어, 불안 장애(PTSD, 광장공포증/공황 장애, 사회 불안, 동물 공포증)에 대한 진단별 노출 요법의 메타 분석은 치료 시 증상 보고에 대한 VR 개입에 대해 큰 효과(Cohen의 Q-통계 >0.80)를 보고합니다. 종료.1 유사하게, 뇌졸중 후 운동 재활 VR 개입에 대한 메타 분석에서는 관찰 연구에서 환자가 상당히 감소된 손상(14.7%)과 개선된 운동 기능(20.1%)을 경험한다고 보고합니다.

병원 입원 환자는 절차 중 급성 통증, 고통스러운 약물 주입, 치료의 부작용 또는 고통에 대한 보고 증가와 치료에 대한 만족도 감소로 이어질 수 있는 지루함 및 활동 부족으로 인해 VR의 이점을 얻을 가능성이 큽니다. 여러 연구 영역에서 모든 유형의 병원 입원 환자에게 VR 산만 중재를 제공하는 데 유용한 모델을 제공할 수 있습니다. Li와 동료(2012)의 최근 검토에서는 이러한 치료 영역의 발전을 강조했습니다.

현재까지 가장 널리 연구된 VR 개입 형태는 화상 치료와 관련된 통증과 불안의 감소입니다. 진통제 단독 사용에 비해 진통제와 함께 VR 산만 중재를 사용하는 환자는 대부분의 연구에서 화상 상처 치료 중 통증과 괴로움이 감소했으며 일부 연구에서는 물리 치료 중 통증 등급이 낮아지고 운동 범위가 증가했다고 보고했습니다. H.G. Hoffman과 동료들이 개발하고 이러한 많은 연구에 사용된 SnowWorld라는 VR 산만 환경을 사용하면 화상 환자가 얼음 협곡을 통과하고 눈을 가지고 놀 수 있습니다. SnowWorld에 VR 최면 및 이완 모듈을 추가한 것도 화상 환자에게 테스트되었으며 결과는 엇갈렸습니다. 최면을 받고 있는 환자들은 통증과 불안 수준이 더 낮다고 보고했지만, 모르핀을 받는 동안 이완을 겪고 있는 환자들은 더 높은 통증 수준을 보고했습니다.

암 환자에 대한 연구는 화학 요법 및 요추 천자를 받는 환자에서 VR 사용에 대한 일부 효능을 입증했습니다. 통증 점수는 종종 VR 사용에 유리한 방향으로 감소하지만 현재까지의 연구에서는 증상 감소에 대한 결정적이고 장기적인 이점이 입증되지 않았습니다. 그러나 환자들은 치료 중 인지된 시간이 짧고, 치료 중 생리적 각성이 감소하고, 치료 중 인지된 통증이 낮다고 보고합니다.

일상적인 의료 절차 중에 헤드 마운트 디스플레이를 통해 제공되는 VR은 몇 가지 유망한 효과를 보여주었습니다. 혈액을 채취한 외래 환자에 대한 연구에서 가장 몰입도가 높은 VR을 받은 사람들은 중등도에서 중증의 통증 수준이 더 낮았다고 보고했습니다. CT 스캔 대조를 위해 IV를 배치한 환자에 대한 유사한 연구에서 VR을 받은 환자는 통증이 4배 증가했다고 보고한 표준 치료 환자와 비교하여 통증 수준의 변화가 없다고 보고했습니다.

VR은 만성 통증 치료에도 사용되었습니다. 만성 목 통증이 있는 성인 샘플에서 VR 미러 시각적 피드백 환경을 사용하면 유망하지만 중요하지 않은 것으로 보고된 통증 감소가 나타났습니다. 만성 목 통증이 있는 환자를 대상으로 한 또 다른 연구에서 VR의 단일 세션은 움직임 범위를 증가시켰습니다(파리에 분사하여).

특히, 이러한 많은 연구(만성 목 통증 환자 제외)는 아동 및 청소년 인구를 대상으로 수행되었습니다. 이 그룹은 비디오 게임 및 스크린 기반 엔터테인먼트에 대한 일반적인 노출을 감안할 때 VR에 대해 더 수용적일 수 있습니다. 그럼에도 불구하고, 개입이 환자 경험과 만족도를 향상시키는 새롭고 비용 효율적인 방법을 제시할 수 있기 때문에 모든 환자를 위한 VR 사용에 대해 더 연구해야 합니다.

VR 개입은 의료 절차 중에 주의를 산만하게 하거나 기분 전환으로 사용되었습니다. 이 연구는 비외과적 입원 환자 병원 환경에서 저비용 VR 개입의 실행 가능성을 테스트하는 첫 번째 연구 중 하나가 될 것입니다. VR 하드웨어 구성 및 모든 소프트웨어는 현재 체중 감량 및 건강, 안전 교육, 교육 및 개인 개발을 위한 개입을 포함하여 가상 현실 기술을 위한 의료 응용 프로그램 개발의 선두 업체인 AppliedVR에서 개발 중입니다.