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주의 네트워크 간의 상호 작용과 지각에 미치는 영향 (AtNet)

2020년 11월 17일 업데이트: University Hospital Inselspital, Berne

주의 네트워크 간의 상호 작용과 지각에 미치는 영향: 건강한 피험자와 편측 공간 방치 환자를 대상으로 한 프로젝트

주의는 조사자의 환경에서 오는 자극에 신속하고 정확하게 대응하고 관련 정보와 관련 없는 정보 사이에서 효과적으로 선택하기 위한 준비성으로 정의할 수 있습니다. 현재 모델에 따르면 시각적 주의 제어는 뇌 네트워크라고 하는 두 개의 개별 뇌 영역 그룹을 기반으로 합니다. 이러한 네트워크는 다양한 주의 측면(예: 공간/비공간 주의)을 제어하고 서로 상호 작용합니다. 이러한 상호 작용의 중단은 편측 공간 무시와 같은 주의력 장애로 이어질 수 있습니다. 편측 공간 무시 환자는 왼쪽 시야에 주의를 기울이는 데 어려움이 있으며 마치 왼쪽 시야가 존재하지 않는 것처럼 행동합니다.

현재까지 두 개의 주의 네트워크 간의 상호 작용은 제대로 이해되지 않았습니다. 이 연구의 목적은 이러한 상호 작용의 다양한 측면과 건강한 참여자 및 편측 공간 무시 환자의 시각적 인식에 미치는 영향을 더 명확히 하는 것입니다. 경두개 자기 자극(TMS)은 이 연구에서 적용되는 주요 방법이 될 것입니다. TMS는 통증이 없고 비침습적인 방법으로 뇌 영역의 활동이 일시적으로 영향을 받을 수 있습니다. 이를 통해 이러한 뇌 영역의 기능과 상호 작용에 관한 결론을 도출할 수 있습니다.

이 연구는 인간 두뇌의 주의력 조절에 대한 기본적인 이해에 상당한 영향을 미치도록 설계되었으며, 편측 공간 방치와 같은 주의력 장애의 이해와 치료에 도움이 될 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

배경

주의는 조사자의 환경에서 오는 자극에 신속하고 정확하게 대응하고 관련 정보와 관련 없는 정보 사이에서 효과적으로 선택하기 위한 준비성으로 정의할 수 있습니다. 주의는 여러 구성 요소를 기반으로 하는 복잡한 인지 기능입니다. 최근 모델은 뇌의 주의력 제어가 두 개의 개별 신경망을 기반으로 한다고 가정합니다. 복부(측두정맥-복측 전두엽) 네트워크는 각성 및 각성, 자극 감지 및 양쪽 반장에서의 재배향과 같은 주의의 비공간적 측면을 제어합니다. 이 네트워크는 오른쪽 반구를 향해 측면화되어 있으며 '서킷 브레이커' 역할을 합니다. 등쪽(우수두정엽-등쪽전두엽) 네트워크는 공간적 주의력 이동을 제어하고, 주로 하향식으로 구동되며, 안구 운동 제어와 실질적으로 겹칩니다. 이 네트워크는 기능적으로 측면화되지 않으며 각 반구는 반대쪽 공간의 동적 지형도를 포함합니다. 더욱이, 두 반구의 배측 네트워크는 반대쪽 반구에 주의를 집중시키기 위해 경쟁하며, 따라서 상호 억제를 발휘합니다.

Hemispatial 무시 - 공간의 반대편 측면에 위치한 자극을 감지, 방향 지정 또는 응답하지 못함 - 두 개의 주의 네트워크 사이의 상호 작용에서 병리학적 변화의 관점에서 해석되었습니다. 방치는 우반구의 대뇌 병변 후에 매우 흔하며 일반적으로 복부 주의 네트워크에 영향을 미칩니다. 따라서 구조적으로 온전한 오른쪽 등쪽 네트워크는 오른쪽 복부 네트워크로부터 약화된 입력을 받게 됩니다. 두 반구의 지느러미 네트워크 사이의 억제에서 뒤따르는 불균형은 일반적으로 반공간 무시에서 관찰되는 주의 할당에서 오른쪽 편향을 초래할 것입니다.

그러나 복부 및 등쪽 주의 네트워크 사이의 상호 작용과 지각에 미치는 영향에 대해서는 알려진 바가 거의 없으며 대부분의 증거는 상관 관계 접근법을 통해 획득되었습니다. 이 연구의 목적은 이러한 상호 작용의 다양한 측면을 더 자세히 설명하고 공간 및 비공간 주의 수행과 시각적 인식에 미치는 영향을 조사하는 것입니다.

목적

첫 번째 목표는 복부 및 등쪽 주의 네트워크가 상호 작용하는 해부학적 구조와 방법을 더 자세히 설명하는 것입니다. 두 번째 목표는 특히 시각적 자극이 모호한 경우 등쪽 및 복부 주의 네트워크의 상호 작용이 시각적 인식에 어떻게 영향을 미치는지에 관한 것입니다.

행동 양식

경두개 자기 자극(TMS)은 본 연구에서 적용되는 주요 방법입니다. TMS는 간섭 접근 방식에서 주의를 집중시키는 피질 영역에 영향을 미치고 따라서 인과 관계를 설정할 수 있는 비침습적이고 통증이 없는 방법입니다. 또한 TMS는 모터 유발 전위(MEP) 측정과 함께 피질-피질 회로의 흥분성을 평가할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

214

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Bern, 스위스, 3010
        • Division of Cognitive and Restorative Neurology, Department of Neurology, Inselspital, Bern University Hospital; Gerontechnology and Rehabilitation Group, ARTORG Center for Biomedical Engineering Research, University of Bern

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 서면 동의서
  • 건강한 참가자:
  • 18-80세
  • 신경학적으로 건강한, 즉 문서화되었거나 존재하는 신경학적 질환이나 뇌 손상이 없음
  • 정상 또는 정상으로 교정된 시력
  • 환자:
  • 18-80세
  • 이전의 신경심리학적 검사 및 임상적 판단에 의해 평가된 바와 같이, 우반구 뇌 병변 후 좌반구 무시의 징후를 보임
  • 정상 또는 정상으로 교정된 시력

제외 기준

  • 건강한 참가자:
  • 모든 불안정한 의학적 상태, 특히 간질(발작 또는 열성 경련을 포함한 과거 또는 현재)
  • 뇌에 대한 모든 외과적 개입
  • 이식형 의료 기기(예: 인공와우, 주입 펌프, 신경자극기, 심박조율기)
  • 머리 부위의 금속 존재(치아 충전재 또는 고정 치아 교정기와 같은 고정 치과 임플란트 제외)
  • 약물 또는 알코올 남용
  • 발작 역치를 낮출 가능성이 있는 약물 복용
  • 여성 참가자의 경우: 임신 또는 모유 수유 또는 실험 과정에서 임신할 의사가 있는 경우. 가임 가능성이 있는 모든 참가자는 임신 테스트를 받아야 합니다.
  • 환자:
  • 모든 불안정한 의학적 상태, 특히 간질(발작 또는 열성 경련을 포함한 과거 또는 현재)
  • 이식형 의료 기기(예: 인공와우, 주입 펌프, 신경자극기, 심박조율기)
  • 머리 부위의 금속 존재(치아 충전재 또는 고정 치아 교정기와 같은 고정 치과 임플란트 제외)
  • 약물 또는 알코올 남용
  • 발작 역치를 낮출 가능성이 있는 약물 복용
  • 여성 참가자의 경우: 임신 또는 모유 수유 또는 실험 과정에서 임신할 의사가 있는 경우. 가임 가능성이 있는 모든 참가자는 임신 테스트를 받아야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초_과학
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 모든 연구 참여자
TMS로 자극, 가짜 코일 및 개입 없음
이 방법은 피질 흥분성을 측정하고 간섭 접근 방식으로 적용됩니다. 실제 TMS 자극은 가짜 자극 및 자극 없음과 비교됩니다.
가짜 코일을 사용한 자극 비교

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
모터 유발 전위(MEP)로 측정한 피질 흥분성
기간: 신청 중 또는 신청 후 1시간 이내
신청 중 또는 신청 후 1시간 이내
인지 테스트로 측정한 공간 주의력 성능
기간: 신청 중 또는 신청 후 1시간 이내
신청 중 또는 신청 후 1시간 이내
지각 스위치의 수
기간: 신청 중 또는 신청 후 1시간 이내
신청 중 또는 신청 후 1시간 이내
지각 스위치의 지배 단계 기간
기간: 신청 중 또는 신청 후 1시간 이내
초 단위로 측정
신청 중 또는 신청 후 1시간 이내

2차 결과 측정

결과 측정
기간
시각적 아날로그 척도(VAS)에 의해 주관적으로 측정된 경보 수준
기간: 도포 중 또는 도포 후 1시간
도포 중 또는 도포 후 1시간
인지 테스트에 의해 객관적으로 측정된 경보 수준
기간: 도포 중 또는 도포 후 1시간
도포 중 또는 도포 후 1시간
표준화된 종이-연필 신경 심리학 테스트로 측정한 주의 할당의 공간 편향
기간: 도포 중 또는 도포 후 1시간
도포 중 또는 도포 후 1시간
안구 운동 측정을 통한 자유로운 시각적 탐색으로 측정한 주의 할당의 공간 편향
기간: 도포 중 또는 도포 후 1시간
도포 중 또는 도포 후 1시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: René M. Müri, Prof. Dr. med., Department of Neurology, Inselspital, Bern University Hospital
  • 수석 연구원: Thomas Nyffeler, Prof. Dr. med., Center for Neurology and Neurorehabilitation, Luzerner Kantonsspital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2020년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2020년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 5월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 6월 4일

처음 게시됨 (추정)

2015년 6월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 11월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 11월 17일

마지막으로 확인됨

2020년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 036/15

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

경두개 자기 자극(TMS)에 대한 임상 시험

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