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注意ネットワーク間の相互作用と知覚への影響 (AtNet)

2020年11月17日 更新者:University Hospital Inselspital, Berne

注意ネットワーク間の相互作用と知覚への影響: 健康な被験者と半空間無視患者のプロジェクト

注意は、調査者の環境から来る刺激に迅速かつ正確に対応し、関連する情報と無関係な情報を効果的に選択する準備として定義できます。 現在のモデルによると、視覚的注意制御は、脳ネットワークと呼ばれる脳領域の 2 つの別々のグループに基づいています。 これらのネットワークは、さまざまな注意の側面 (空間的/非空間的注意など) を制御し、互いに相互作用します。 これらの相互作用の中断は、半空間無視などの注意障害につながる可能性があります。 半側空間無視の患者は、左視野に注意を向けることが困難であり、左視野が存在しないかのように振る舞う.

今日まで、2 つの注意ネットワーク間の相互作用はよくわかっていません。 この研究の目的は、これらの相互作用のさまざまな側面と、健康な参加者と半空間無視の患者の視覚への影響をさらに明らかにすることです。 経頭蓋磁気刺激 (TMS) は、この研究で適用される主要な方法になります。 TMS は無痛で非侵襲的な方法で、脳領域の活動に一時的に影響を与えることができます。 これにより、これらの脳領域の機能と相互作用に関する結論を導き出すことができます。

この研究は、人間の脳における注意制御の基本的な理解に大きな影響を与えるように設計されており、半空間無視などの注意障害の理解と治療に役立つ可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

バックグラウンド

注意は、調査者の環境から来る刺激に迅速かつ正確に対応し、関連する情報と無関係な情報を効果的に選択する準備として定義できます。 注意は、複数のコンポーネントに基づく複雑な認知機能です。 最近のモデルでは、脳の注意制御は 2 つの個別のニューラル ネットワークに基づいていると仮定されています。 腹側 (側頭-頭頂 - 腹側前頭) ネットワークは、両方のヘミフィールドでの覚醒や警戒、刺激の検出や方向転換など、注意の非空間的側面を制御します。 このネットワークは右半球に向かって左右に広がり、「サーキット ブレーカー」としての役割を果たします。 背側 (上頭頂 - 背側前頭) ネットワークは、空間的注意のシフトを制御し、主にトップダウンで駆動され、眼球運動の制御と実質的に重なります。 このネットワークは機能的に左右化されておらず、各半球には反対側の空間の動的な地形図が含まれています。 さらに、2 つの半球の背側ネットワークは、反対側の半空間に注意を向けるために競合し、それによって相互抑制を発揮します。

半空間無視 - 空間の反対側に位置する刺激の検出、方向付け、または応答の失敗 - は、2 つの注意ネットワーク間の相互作用における病理学的変化の観点から解釈されてきました。 ネグレクトは、右半球の大脳病変の後に非常によく見られ、通常は腹側注意ネットワークに影響を与えます。 したがって、構造的に無傷の右背側ネットワークは、右腹側ネットワークから弱められた入力を受け取ります。 2つの半球の背側ネットワーク間の抑制の結果として生じる不均衡は、通常、半空間無視で観察される注意配分の右側への偏りをもたらします。

しかし、腹側と背側の注意ネットワーク間の相互作用と知覚への影響についてはほとんど知られておらず、証拠の大部分は相関アプローチを通じて取得されています。 この研究の目的は、これらの相互作用のさまざまな側面をさらに解明し、空間的および非空間的な注意のパフォーマンスと視覚への影響を調査することです。

目的

最初の目的は、腹側と背側の注意ネットワークがどのように、どの解剖学的構造を通じて相互作用するかをさらに解明することです。 2番目の目的は、特に視覚刺激があいまいな場合に、背側と腹側の注意ネットワークの相互作用が視覚にどのように影響するかに関するものです。

メソッド

経頭蓋磁気刺激 (TMS) は、この研究で適用される主要な方法です。 TMS は、非侵襲的で痛みのない方法であり、干渉アプローチで注意を向ける皮質領域に影響を与え、因果関係を確立することができます。 さらに、TMS は、運動誘発電位 (MEP) の測定と組み合わせて、皮質皮質回路の興奮性の評価を可能にします。

研究の種類

介入

入学 (実際)

214

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Bern、スイス、3010
        • Division of Cognitive and Restorative Neurology, Department of Neurology, Inselspital, Bern University Hospital; Gerontechnology and Rehabilitation Group, ARTORG Center for Biomedical Engineering Research, University of Bern

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 書面によるインフォームドコンセント
  • 健康な参加者:
  • 18~80歳
  • 神経学的に健康、すなわち、文書化された、または現在の神経学的疾患または脳損傷がない
  • 正常または正常に矯正された視力
  • 忍耐:
  • 18~80歳
  • 以前の神経心理学的検査および臨床的判断によって評価された、右半球脳損傷後の左半空間無視の兆候を示す
  • 正常または正常に矯正された視力

除外基準

  • 健康な参加者:
  • 不安定な病状、特にてんかん(過去または現在、発作または熱性けいれんを含む)
  • 脳への外科的介入
  • 埋め込み型医療機器 (人工内耳、注入ポンプ、神経刺激装置、ペースメーカーなど)
  • 頭の領域に金属が存在する(歯の詰め物や固定された歯科用ブレースなどの固定された歯科用インプラントを除く)
  • 薬物またはアルコール乱用
  • 発作閾値を下げる可能性のある薬の摂取
  • 女性参加者の場合: 妊娠中または授乳中、または実験中に妊娠する意思がある。 妊娠の可能性のあるすべての参加者は、妊娠検査を受けるよう求められます。
  • 忍耐:
  • 不安定な病状、特にてんかん(過去または現在、発作または熱性けいれんを含む)
  • 埋め込み型医療機器 (人工内耳、注入ポンプ、神経刺激装置、ペースメーカーなど)
  • 頭の領域に金属が存在する(歯の詰め物や固定された歯科用ブレースなどの固定された歯科用インプラントを除く)
  • 薬物またはアルコール乱用
  • 発作閾値を下げる可能性のある薬の摂取
  • 女性参加者の場合: 妊娠中または授乳中、または実験中に妊娠する意思がある。 出産の可能性のあるすべての参加者は、妊娠検査を受けるように求められます

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:BASIC_SCIENCE
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:すべての研究参加者
TMS、偽コイルによる刺激 & 介入なし
この方法は、皮質の興奮性を測定するために適用され、干渉アプローチとして適用されます。実際のTMS刺激は、偽の刺激および刺激なしと比較されます
比較としてシャムコイルによる刺激

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
運動誘発電位 (MEP) によって測定される皮質興奮性
時間枠:申請中または申請後1時間以内
申請中または申請後1時間以内
認知テストによって測定される空間的注意力のパフォーマンス
時間枠:申請中または申請後1時間以内
申請中または申請後1時間以内
知覚スイッチの数
時間枠:申請中または申請後1時間以内
申請中または申請後1時間以内
知覚スイッチの支配段階の持続時間
時間枠:申請中または申請後1時間以内
秒単位で測定
申請中または申請後1時間以内

二次結果の測定

結果測定
時間枠
視覚的アナログ尺度 (VAS) によって主観的に測定される覚醒レベル
時間枠:塗布中または塗布後1時間
塗布中または塗布後1時間
認知テストによって客観的に測定された覚醒レベル
時間枠:塗布中または塗布後1時間
塗布中または塗布後1時間
標準化された紙と鉛筆の神経心理学的テストによって測定される、注意配分の空間バイアス
時間枠:塗布中または塗布後1時間
塗布中または塗布後1時間
眼球運動測定による自由視覚探査によって測定される、注意配分の空間バイアス
時間枠:塗布中または塗布後1時間
塗布中または塗布後1時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:René M. Müri, Prof. Dr. med.、Department of Neurology, Inselspital, Bern University Hospital
  • 主任研究者:Thomas Nyffeler, Prof. Dr. med.、Center for Neurology and Neurorehabilitation, Luzerner Kantonsspital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年6月1日

一次修了 (実際)

2020年2月1日

研究の完了 (実際)

2020年2月1日

試験登録日

最初に提出

2015年5月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年6月4日

最初の投稿 (見積もり)

2015年6月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年11月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年11月17日

最終確認日

2020年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 036/15

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

経頭蓋磁気刺激(TMS)の臨床試験

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