- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02467114
Взаимодействия между сетями внимания и их влияние на восприятие (AtNet)
Взаимодействия между сетями внимания и их влияние на восприятие: проект на здоровых субъектах и пациентах с игнорированием полупространства
Внимание можно определить как готовность быстро и точно реагировать на стимулы, исходящие из среды исследователя, и эффективно выбирать между релевантной и нерелевантной информацией. Согласно современной модели, контроль зрительного внимания основан на двух отдельных группах областей мозга, так называемых мозговых сетях. Эти сети контролируют различные аспекты внимания (например, пространственное/непространственное внимание) и взаимодействуют друг с другом. Нарушение этих взаимодействий может привести к расстройствам внимания, таким как полупространственное пренебрежение. Пациенты с полупространственным игнорированием испытывают трудности с направлением своего внимания на левое поле зрения и ведут себя так, как будто последнего не существует.
На сегодняшний день взаимодействие между двумя сетями внимания плохо изучено. Цель этого исследования состоит в дальнейшем выяснении различных аспектов этих взаимодействий и их влияния на зрительное восприятие у здоровых участников и у пациентов с игнорированием полупространства. Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) будет основным методом, применяемым в этом исследовании. ТМС — это безболезненный и неинвазивный метод, с помощью которого можно временно воздействовать на активность областей мозга. Это позволяет сделать выводы относительно функций и взаимодействий этих областей мозга.
Это исследование призвано оказать значительное влияние на базовое понимание контроля внимания в человеческом мозгу и может помочь в понимании и лечении нарушений внимания, таких как игнорирование полупространства.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Фон
Внимание можно определить как готовность быстро и точно реагировать на стимулы, исходящие из среды исследователя, и эффективно выбирать между релевантной и нерелевантной информацией. Внимание представляет собой сложную когнитивную функцию, основанную на множестве компонентов. Недавняя модель постулирует, что контроль внимания в мозгу основан на двух дискретных нейронных сетях. Вентральная (височно-теменная - вентральная лобная) сеть контролирует непространственные аспекты внимания, такие как настороженность и бдительность, а также обнаружение и переориентацию стимулов в обоих полуполях. Эта сеть латерализована по направлению к правому полушарию и играет роль «автоматического выключателя». Дорсальная (верхнетеменная — дорсальная лобная) сеть контролирует пространственные сдвиги внимания, в значительной степени управляется сверху вниз и существенно перекрывается с контролем движения глаз. Эта сеть функционально не латерализована, каждое полушарие содержит динамические топографические карты контралатерального пространства. Более того, дорсальные сети двух полушарий конкурируют за то, чтобы направить внимание на контралатеральное полупространство, вызывая тем самым реципрокное торможение.
Полупространственное пренебрежение — неспособность обнаруживать, ориентировать или реагировать на стимулы, расположенные на противоположной стороне пространства, — интерпретируется с точки зрения патологических изменений во взаимодействии между двумя сетями внимания. Игнорирование очень распространено после мозговых поражений правого полушария, обычно поражая вентральную сеть внимания. Таким образом, структурно неповрежденная правая дорсальная сеть получает ослабленный вход от правой вентральной сети. Последующий дисбаланс в торможении между дорсальными сетями двух полушарий затем приведет к смещению внимания вправо, обычно наблюдаемому при игнорировании полупространства.
Однако мало что известно о взаимодействиях между вентральными и дорсальными сетями внимания и их влиянии на восприятие, и большая часть доказательств была получена с помощью корреляционных подходов. Целью данного исследования является дальнейшее выяснение различных аспектов этих взаимодействий и изучение их влияния на пространственное и непространственное внимание, а также на зрительное восприятие.
Цель
Первая цель состоит в дальнейшем выяснении того, как и через какие анатомические структуры взаимодействуют вентральная и дорсальная сети внимания. Вторая цель касается того, как взаимодействие дорсальных и вентральных сетей внимания влияет на зрительное восприятие, в частности, в случаях, когда зрительные стимулы неоднозначны.
Методы
Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) является основным методом, применяемым в данном исследовании. ТМС является неинвазивным, безболезненным методом, который способен воздействовать на области коры, направляя внимание в интерференционном подходе, и таким образом устанавливать причинно-следственные связи. Кроме того, ТМС в сочетании с измерением моторных вызванных потенциалов (МВП) позволяет оценить возбудимость кортико-кортикальных цепей.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bern, Швейцария, 3010
- Division of Cognitive and Restorative Neurology, Department of Neurology, Inselspital, Bern University Hospital; Gerontechnology and Rehabilitation Group, ARTORG Center for Biomedical Engineering Research, University of Bern
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Письменное информированное согласие
- Здоровые участники:
- Возраст 18-80 лет
- Неврологически здоров, т. е. без документированных или присутствующих неврологических заболеваний или травм головного мозга.
- нормальная или скорректированная до нормальной острота зрения
- Пациенты:
- Возраст 18-80 лет
- Наличие признаков игнорирования левого полушария после поражения правого полушария головного мозга, по оценке предыдущего нейропсихологического тестирования и клинической оценки
- Нормальная или скорректированная до нормальной острота зрения
Критерий исключения
- Здоровые участники:
- Любое нестабильное заболевание, в частности эпилепсия (в прошлом или настоящем, включая судороги или фебрильные судороги)
- Любое хирургическое вмешательство в головной мозг
- Имплантированные медицинские устройства (например, кохлеарные имплантаты, инфузионные насосы, нейростимуляторы, кардиостимуляторы)
- Наличие металла в области головы (за исключением фиксированных зубных имплантатов, таких как зубные пломбы или фиксированные зубные брекеты)
- Злоупотребление наркотиками или алкоголем
- Прием любого лекарства, которое может снизить судорожный порог
- Для участников женского пола: беременность или кормление грудью или намерение забеременеть в ходе эксперимента. Всем участникам детородного возраста будет предложено пройти тест на беременность.
- Пациенты:
- Любое нестабильное заболевание, в частности эпилепсия (в прошлом или настоящем, включая судороги или фебрильные судороги)
- Имплантированные медицинские устройства (например, кохлеарные имплантаты, инфузионные насосы, нейростимуляторы, кардиостимуляторы)
- Наличие металла в области головы (за исключением фиксированных зубных имплантатов, таких как зубные пломбы или фиксированные зубные брекеты)
- Злоупотребление наркотиками или алкоголем
- Прием любого лекарства, которое может снизить судорожный порог
- Для участников женского пола: беременность или кормление грудью или намерение забеременеть в ходе эксперимента. Всем участникам детородного возраста будет предложено пройти тест на беременность
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: БАЗОВАЯ_НАУКА
- Распределение: Нет данных
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: ОДИНОКИЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Все участники исследования
Стимуляция с помощью ТМС, имитационной катушки и без вмешательства
|
Этот метод будет применяться для измерения корковой возбудимости и в качестве интерференционного подхода; реальная стимуляция ТМС будет сравниваться с фиктивной стимуляцией и отсутствием стимуляции
Стимуляция имитационной спиралью в качестве сравнения
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Корковая возбудимость, измеряемая моторными вызванными потенциалами (МВП)
Временное ограничение: Во время или в течение 1 часа после нанесения
|
Во время или в течение 1 часа после нанесения
|
|
|
Производительность пространственного внимания, измеренная с помощью когнитивного тестирования
Временное ограничение: Во время или в течение 1 часа после нанесения
|
Во время или в течение 1 часа после нанесения
|
|
|
Количество перцептивных переключателей
Временное ограничение: Во время или в течение 1 часа после нанесения
|
Во время или в течение 1 часа после нанесения
|
|
|
Продолжительность фаз доминирования перцептивных переключений
Временное ограничение: Во время или в течение 1 часа после нанесения
|
Измеряется в секундах
|
Во время или в течение 1 часа после нанесения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Уровень бдительности, измеренный субъективно по визуальной аналоговой шкале (ВАШ)
Временное ограничение: Во время или через 1 час после нанесения
|
Во время или через 1 час после нанесения
|
|
Уровень бдительности, объективно измеренный с помощью когнитивного тестирования
Временное ограничение: Во время или через 1 час после нанесения
|
Во время или через 1 час после нанесения
|
|
Пространственное смещение распределения внимания, измеренное с помощью стандартизированных нейропсихологических тестов «бумага-карандаш».
Временное ограничение: Во время или через 1 час после нанесения
|
Во время или через 1 час после нанесения
|
|
Пространственное смещение распределения внимания, измеренное путем свободного визуального исследования с измерением движения глаз
Временное ограничение: Во время или через 1 час после нанесения
|
Во время или через 1 час после нанесения
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: René M. Müri, Prof. Dr. med., Department of Neurology, Inselspital, Bern University Hospital
- Главный следователь: Thomas Nyffeler, Prof. Dr. med., Center for Neurology and Neurorehabilitation, Luzerner Kantonsspital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Corbetta M, Patel G, Shulman GL. The reorienting system of the human brain: from environment to theory of mind. Neuron. 2008 May 8;58(3):306-24. doi: 10.1016/j.neuron.2008.04.017.
- Corbetta M, Shulman GL. Control of goal-directed and stimulus-driven attention in the brain. Nat Rev Neurosci. 2002 Mar;3(3):201-15. doi: 10.1038/nrn755.
- Corbetta M, Shulman GL. Spatial neglect and attention networks. Annu Rev Neurosci. 2011;34:569-99. doi: 10.1146/annurev-neuro-061010-113731.
- Koch G, Oliveri M, Cheeran B, Ruge D, Lo Gerfo E, Salerno S, Torriero S, Marconi B, Mori F, Driver J, Rothwell JC, Caltagirone C. Hyperexcitability of parietal-motor functional connections in the intact left-hemisphere of patients with neglect. Brain. 2008 Dec;131(Pt 12):3147-55. doi: 10.1093/brain/awn273. Epub 2008 Oct 22.
- Sack AT. Using non-invasive brain interference as a tool for mimicking spatial neglect in healthy volunteers. Restor Neurol Neurosci. 2010;28(4):485-97. doi: 10.3233/RNN-2010-0568.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 036/15
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .