END 수술 전후 흡연 파일럿 연구

흡연자가 비흡연자에 비해 수술 후 합병증과 사망 위험이 더 높다는 것은 잘 알려진 사실입니다. 이러한 지식에도 불구하고 임상의가 이 위험을 최소화하기 위해 무엇을 할 수 있는지는 불분명합니다. 수술은 흡연자가 영구적인 금연에 참여하도록 장려할 수 있는 '가르칠 수 있는 순간'을 나타냅니다. 여러 소규모 시험에서 금연 개입이 금연을 증가시키고 수술 후 합병증, 특히 상처 치유 합병증을 감소시켜 절대 위험을 최대 25%까지 감소시킬 수 있음을 보여주었습니다. 수술 전후 기간에 시작된 금연은 또한 장기적인 금연을 촉진할 수 있습니다. 니코틴 대체 요법을 포함한 포괄적인 금연 개입의 이점에도 불구하고 SFVAMC의 현재 치료 표준에는 특정 수술 전 금연 약물 요법이나 상담이 일상적으로 포함되어 있지 않습니다. 더 많은 데이터가 시급히 필요하지만 전자담배는 적어도 금연에 효과가 있고 일부 환자에게 더 수용 가능한 니코틴 대체 요법의 대안으로 제안되었습니다.

본 파일럿 연구의 주요 가설은 전화 상담 및 경피 니코틴 대체에 비해 수술 당일 및 무작위 배정 후 8주째에 전자 담배 및 전화 상담을 사용하는 것이 수술 전후 기간에 금연을 증가시킨다는 것입니다. 선택적 수술을 위해 제시하는 흡연자. 2차 가설로서 이 연구는 또한 전자담배와 니코틴 패치의 수용 가능성, 첫 30일 이내의 수술 후 합병증, PACU에서의 재원 기간 및 병원 재원 기간을 평가할 것입니다. 조사자는 다음과 같은 목적을 통해 위의 가설을 조사합니다.

" 목표 1) 재향군인의 선택 수술 전에 전자담배와 상담을 도입한 경우 금연 달성을 위한 경피 니코틴 대체와 상담을 비교하는 방법을 결정합니다.

조사관은 전자 담배와 전화 상담을 경피 니코틴 대체 및 전화 상담과 비교하는 병렬 설계로 파일럿 무작위 통제 시험을 수행할 계획입니다. 우리의 일차 결과는 내쉬는 일산화탄소에 의해 생화학적으로 확인된 수술 당일 금연입니다. 50% 이상의 흡연 감소(자체 보고 담배) 및 병상 폐활량계 수치는 2차 결과로 평가됩니다.

" 목표 2) 재향 군인들 사이에서 금연 보조 수단으로 전자 담배의 수용 가능성을 결정하고 대규모 시험에 대비하여 모집, 무작위 배정 및 후속 절차의 타당성을 결정합니다.

이 파일럿 시험의 실행을 통해 조사관은 베테랑 인구에서 수술 전후 금연을 위한 전자 담배의 타당성과 수용 가능성을 결정하고 전자 담배의 수술 전후 금연 효과에 대한 더 큰 시험을 실행하는 데 필요한 예비 데이터를 얻을 것입니다. 지원.

" 목표 3) 단기간의 수술 전후 금연을 달성하기 위한 위해 감소 전략으로서 전자 담배의 안전성을 결정합니다.

조사관은 부작용 및 부작용에 대한 면밀한 감시를 통해 단기 전자 담배 사용의 안전성에 대한 전반적인 지식을 향상시킬 계획입니다.

" 목표 4) 수술 전 전자 담배 사용이 수술 후 합병증 위험 감소와 관련이 있는지 확인합니다.

연구자들은 수술 후 합병증 및 첫 30일 이내 사망률, 마취 후 치료실(PACU) 재원 기간, 병원 재원 기간 등 2차 결과를 측정할 계획입니다. 이것은 전자담배가 수술 전후에 피해 감소에 사용될 가능성이 있는지 이해하는 데 도움이 될 것입니다.