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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02489045
문맥 고혈압의 비침습적 저조화 보조 압력 추정
2021년 7월 20일 업데이트: Thomas Jefferson University
이것은 Thomas Jefferson University(TJU)와 Hospital of the University of Pennsylvania(HUP)의 2개 임상 사이트에서 수행될 공개 레이블, 비무작위 시험입니다.
간정맥 압력 구배(HVPG) 측정으로 경정맥경유 간 생검을 받는 등록된 환자는 5-10분 동안 0.9% NaCl 용액과 동시 주입된 Sonazoid®(GE Healthcare, 노르웨이 오슬로)를 지속적으로 주입받게 됩니다.
초음파 이미징은 4C 트랜스듀서(GE Healthcare, Milwaukee, WI)가 있는 Logiq 9 스캐너를 사용하여 수행되며 새로운 SHAPE(하조파 보조 압력 추정) 알고리즘은 간 및 문맥의 압력 값을 측정하는 데 사용됩니다.
데이터는 PC에 저장되고 압력 카테터 측정과 비교됩니다. 초기 검사에서 문맥 고혈압(HVPG 결과에 의해)이 있는 것으로 확인된 피험자는 최대 18개월 동안 SHAPE에 의해 모니터링됩니다.
이러한 피험자는 일반적으로 간암을 선별하기 위해 6개월마다 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI) 스캔을 감시하고, 이때 반복 SHAPE 검사를 수행합니다(이상적으로는 임상적으로 표시된 영상 후속 조치 후 1개월 이내). 약속).
더 자주 스크리닝(일반적으로 3개월 간격)을 받는 환자의 경우 SHAPE 검사가 6개월 간격으로 수행됩니다.
이 모집단에서 수행된 모든 반복 경정맥 간 생검은 또한 반복 SHAPE 연구를 트리거합니다.
혈액 검사 평가(이 모집단에서 3개월마다 수행), 투약, 수반되는 영상 연구 또는 절차(내시경 포함)의 결과가 기록됩니다(모든 혈액 검사 및 영상 검사는 임상적으로만 표시되며 이 프로토콜에서 요구되지 않음).
연구의 이 부분에 대한 종점은 하나의 새로운 합병증(예: 간암) 또는 합병증의 현저한 악화, 간 이식, 사망 또는 이 임상 시험의 종료(3년 후)입니다.
조사관은 이 환자들이 이 임상 시험 과정 동안 세 번 모니터링될 것으로 예상합니다.
새로운 합병증이 발생하거나 합병증이 현저하게 악화되는 경우 종말점에 도달하는 시간을 기록합니다.
연구 개요
연구 유형
중재적
등록 (실제)
178
단계
- 4단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
- University of Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19107
- Thomas Jefferson University, Dept of Radiology
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
21년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 초음파 시술 당일 경경정맥 간 생검 일정을 잡습니다.
- 21세 이상이어야 합니다.
- 의학적으로 안정적이어야 합니다.
- 가임 여성의 경우 임신 테스트 결과 음성이어야 합니다.
- 의식이 있고 연구 절차를 준수할 수 있어야 합니다.
- 연구 참여에 대한 IRB 승인 사전 동의서를 읽고 서명했습니다.
제외 기준:
- 임신 중이거나 수유중인 여성.
- 경정맥 간 생검이 예정되지 않은 환자
- 연구 약물 투여 전 30일 이내에 연구 약물을 투여받았거나 투여 후 72시간 이내에 투여할 환자.
- 오른쪽에서 왼쪽, 양방향 또는 일시적인 오른쪽에서 왼쪽 심장 션트가 알려졌거나 의심되는 환자
- 폐고혈압 또는 불안정한 심폐질환이 있는 환자
- 현재 화학 요법을 받고 있거나 전신 또는 간 국소 치료가 필요한 다른 원발성 암이 있는 환자.
- 의학적으로 불안정한 환자, 중증 또는 말기 환자, 임상 경과를 예측할 수 없는 환자. 예를 들어:
- 생명 유지 또는 중환자실에 있는 환자.
- 불안정한 폐쇄성 질환(예: 크레센도 협심증)이 있는 환자
- 재발성 심실 빈맥과 같은 임상적으로 불안정한 심장 부정맥이 있는 환자.
- 조절되지 않는 울혈성 심부전 환자(NYHA Class IV)
- 최근 뇌출혈이 있는 환자.
- 연구 초음파 검사 전 24시간 이내에 수술을 받은 환자.
- 계란 또는 계란 제품에 대한 아나필락시스 알레르기 병력이 있는 환자로서 다음 증상 중 하나 이상이 나타납니다: 전신 두드러기, 호흡 곤란, 입과 목의 부종, 저혈압 또는 쇼크. (달걀 또는 달걀 제품에 대한 비아나필락시성 알레르기가 있는 대상자는 연구에 등록할 수 있지만 SONAZOID 투여 후 1시간 동안 주의 깊게 관찰해야 합니다).
- 선천성 심장 결함이 있는 환자.
- 심한 폐기종, 폐혈관염 또는 폐색전 병력이 있는 환자.
- 호흡 곤란 증후군 환자
- 간, 문맥 또는 장간막 정맥 내에 혈전증이 있는 환자.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 모양 측정
48µl의 Sonazoid 미세 기포(GE Healthcare, 노르웨이 오슬로)는 최소 2ml/분의 속도로 주입되는 0.9% NaCl 용액과 함께 0.024µl/kg 체중/분의 속도로 공동 주입됩니다.
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48μl의 Sonazoid(GE Healthcare, 노르웨이 오슬로, 노르웨이) 마이크로버블(6ml)이 있는 3개의 바이알을 준비하고 주사기 펌프에 배치된 10ml 주사기로 끌어들입니다.
소나조이드는 최소 2ml/분의 속도로 주입되는 0.9% NaCl 용액과 함께 0.024µl/kg 체중/분(현탁 주입 속도 0.18ml/kg/시간)의 속도로 동시 주입됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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카테터 압력 측정(mmHg)을 참조 표준으로 사용하여 문맥 고혈압 진단을 위한 SHAPE 간압 추정치(dB)의 진단 정확도
기간: 최대 1일
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경정맥경유술을 받는 환자에서 임상적으로 유의한 문맥압항진증의 존재를 결정하기 위한 첫 번째 정량적 스크리닝 방식으로 생체 내 저조파 보조 압력 추정(간정맥과 문맥에서 최적화된 저조파 신호 간의 차이인 SHAPE)의 사용을 평가합니다. 카테터 기반 간-정맥 압력 구배 측정(참조 표준으로 mmHg 단위의 HVPG)과 비교한 간 생검.
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최대 1일
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SHAPE 간압 추정치(dB) 카테터 압력 측정과의 상관 관계(mmHg)
기간: 최대 1일
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경정맥 간 생검을 받는 환자의 생체 내 저조파 보조 압력 추정(간정맥에서 최적화된 저조파 신호와 카테터 기반 간-정맥 압력 구배 측정(mmHg의 HVPG) 사이의 차이로 SHAPE 간의 상관 관계를 평가합니다.
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최대 1일
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문맥압항진증 환자에서 SHAPE 결과와 혈액 검사 및 수반되는 영상의 비교
기간: 최대 2시간
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SHAPE 측정(dB 단위)이 결과를 반복 생검 및/또는 임상 결과와 비교하여 문맥압항진증으로 확인된 환자의 질병 진행 또는 치료 반응을 모니터링하기 위해 간정맥 압력 구배(HVPG)의 정량적, 비침습적 측정을 제공할 수 있는지 확인합니다.
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최대 2시간
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Eisenbrey JR, Dave JK, Halldorsdottir VG, Merton DA, Miller C, Gonzalez JM, Machado P, Park S, Dianis S, Chalek CL, Kim CE, Baliff JP, Thomenius KE, Brown DB, Navarro V, Forsberg F. Chronic liver disease: noninvasive subharmonic aided pressure estimation of hepatic venous pressure gradient. Radiology. 2013 Aug;268(2):581-8. doi: 10.1148/radiol.13121769. Epub 2013 Mar 22.
- Gupta I, Eisenbrey JR, Machado P, Stanczak M, Wessner CE, Shaw CM, Gummadi S, Fenkel JM, Tan A, Miller C, Parent J, Schultz S, Soulen MC, Sehgal CM, Wallace K, Forsberg F. Diagnosing Portal Hypertension with Noninvasive Subharmonic Pressure Estimates from a US Contrast Agent. Radiology. 2021 Jan;298(1):104-111. doi: 10.1148/radiol.2020202677. Epub 2020 Nov 17.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2015년 4월 6일
기본 완료 (실제)
2019년 3월 31일
연구 완료 (실제)
2019년 3월 31일
연구 등록 날짜
최초 제출
2015년 5월 14일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2015년 6월 30일
처음 게시됨 (추정)
2015년 7월 2일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2021년 8월 13일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2021년 7월 20일
마지막으로 확인됨
2021년 7월 1일
추가 정보
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