하지 우회술 환자의 표준 드레싱과 PICO 드레싱 비교 (PICO-LEB)

하지 우회 수술(LEB) 후 수술 후 감염은 엄청난 결과를 초래할 수 있습니다. American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program(ACS-NSQIP)을 사용하여 하지(LE) 재혈관화 사례를 체계적으로 검토한 결과 환자의 11.1%가 수술 부위 감염(SSI) 진단을 받았습니다. LEB의 또 다른 주요 문제는 부기인데, 이는 이러한 환자의 약 70%에서 발생하며 종종 긴 상처의 앞쪽 가장자리를 따라 증가된 압력으로 이어집니다.

이러한 수술 후 결과를 줄이기 위한 다양한 방법이 현재 표준 관행의 일부입니다. 이러한 기술에는 멸균 거즈 드레싱으로 절개 부위 덮기, 다리 올리기, 압박 드레싱으로 감싸기 등이 포함됩니다. 그런 다음 환자는 집에서 스스로 드레싱을 교체하도록 지시받습니다. 그러나 SSI 비율은 이것이 부분적으로만 효과적인 조치이며 수술 후 감염 및 부기 관리를 개선할 여지가 있음을 보여줍니다.

음압 상처 치료(NPWT)는 지난 몇 년 동안 복잡한 상처를 수술 후 관리하는 방법을 제공했습니다(장치 설명 참조). PICO 일회용 음압 드레싱은 이전 연구에서 조사되었습니다. 그러나 이들은 만성 상처 또는 비혈관 시술에 대한 사례 시리즈였습니다. LEB에서 PICO 대 표준 드레싱의 효과는 전향적 비교 연구에서 아직 결정되지 않았습니다. 결과는 PICO가 하지 우회 환자의 표준 수술 후 관리에 포함되어야 하는지 여부를 나타냅니다. 이 연구는 PICO와 표준 치료를 비교하고 보행 일수 감소와 수술 후 상처 합병증에 대해 최상의 결과를 제공하는 것을 결정하기 위해 고안되었습니다.