- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02501850
지단백질의 혈중 농도에 대한 GLP-1 수용체 작용제의 효과(a) (EGLIPA)
연구 개요
상세 설명
배경: 지단백질(a)[Lp(a)]은 일반 인구와 제2형 당뇨병(DM-2) 환자 모두에서 독립적인 심혈관 위험(CVR)입니다. 지금까지 Lp(a) 수준을 감소시켜 CVR을 감소시키는 효과적인 치료법은 알려져 있지 않습니다. 새로운 당뇨병 치료제 중에는 GLP-1수용체 작용제(GLP-1R)가 있습니다. 혈당을 낮추는 것 외에도 이러한 약물에는 다른 유익한 효과가 있습니다. 우리 실험실에서 우리는 천연 GLP-1 및 다양한 GLP-1R 작용물질이 간세포에서 Lp(a)의 합성을 감소시킨다는 것을 입증했습니다.
가설: GLP-1R 작용제로 치료하면 DM-2 환자에서 Lp(a) 수치가 낮아질 것입니다.
목표: 연구의 목적은 시험관 내에서 관찰된 결과를 사람에게서 확인하는 것입니다. 우리는 GLP-1R 작용제(Liraglutide, Exenatide 또는 Lixisenatida)를 사용한 치료가 DM-2 환자에서 Lp(a)의 혈청 수준을 감소시키는지 여부를 분석할 것입니다.
방법: 우리는 Vall d'Hebron 대학 병원의 내분비과에서 DM-2 치료를 받은 40명의 환자를 평가할 것입니다. 환자는 정기 모니터링 방문 시 내분비과 전문의가 처방한 치료에 따라 A군(GLP-1R 작용제 치료를 처방받은 환자 20명)과 B군(이 치료를 처방받지 않은 환자 20명)으로 나누어진다. ). 현재 DM-2 치료 가이드라인에 따르면 GLP-1R 작용제는 메트포르민에 이어 2차 치료제로 자리잡고 있어 환자의 특성에 따라 개별화돼야 한다. (Inzucchi et al. 제2형 당뇨병의 고혈당증 관리: 환자 중심 접근법: 미국 당뇨병 협회(ADA) 및 유럽 당뇨병 연구 협회(EASD) 당뇨병 관리 2012의 입장 성명서; 35(6):..1364-1379). 이러한 권장 사항에 따라 GLP-1R 작용제는 일반적으로 비만이 있거나 저혈당증을 피하는 데 매우 중요할 때 선택됩니다. GLP-1R 작용제를 처방하는 결정은 환자가 연구에 참여하기 전 그리고 독립적으로 내분비학자에 의해 이루어집니다.
Lp(a)의 혈중 수치는 기준선과 2개월(+/- 15일)에 평가됩니다. 인슐린, 효소 억제제 DPP-4(IDDP-4)로 치료 중이거나 이미 수용체 작용제 GLP-1로 치료 중이며 신장 및 간부전, HbA1c > 10%, LDL-콜레스테롤 > 180 mg/dl 및/또는 또는 트리글리세리드 > 350 mg/dl은 제외될 것이다.
관련성: 결과는 DM-2 환자의 Lp(a) 수준을 낮추고 따라서 이 지단백질과 관련된 심혈관 위험을 줄이기 위한 잠재적인 치료법을 식별할 것입니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Barcelona, 스페인, 08035
- 모병
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
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연락하다:
- Andreea Ciudin, PhD
- 전화번호: +34932744736
- 이메일: aciudin@vhebron.net
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연락하다:
- Cristina Hernandez, MD, PhD
- 전화번호: +34 932746591
- 이메일: cristina.hernandez@vhir.org
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수석 연구원:
- Cristina Hernandez, MD, PhD
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부수사관:
- Andreea Ciudin, MD
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부수사관:
- Olga Simó-Servat, MD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 제2형 당뇨병
- 50-65세 사이의 나이
- 서면 동의서
제외 기준:
- 활성 GLP-1R 작용제, 인슐린 또는 DPP-IV 치료.
- 간부전(3lsn AST 및/또는 ALT)
- 신부전(FG
- HbA1c> 10%
- LDL-콜레스테롤 > 180 mg/dl
- 트리글리세리드> 350 mg/dl
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 그룹 A
내분비 전문의가 GLP-1R 작용제를 통상적인 임상 관행에 따라 처방한 제2형 당뇨병 환자(리라글루타이드, 엑세나타이드, 릭시세나타이드).
개입은 GLP-1R 작용제(liraglutide, exenatide, lixisenatide)의 처방입니다.
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Liraglutide, exenatide 또는 lixisenatide로 치료
다른 이름들:
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활성 비교기: 그룹 B
통상적인 임상 진료에 따라 메트포르민 및/또는 설포닐우레아를 처방받은 제2형 당뇨병 환자.
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메트포르민 및/또는 설포닐우레아 치료
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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지단백질(a)의 혈중 수치 변화(Lp(a))
기간: 기준선 및 2개월
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기준선 및 2개월
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Hernandez C, Francisco G, Chacon P, Simo R. Lipoprotein(a) as a risk factor for cardiovascular mortality in type 2 diabetic patients: a 10-year follow-up study. Diabetes Care. 2005 Apr;28(4):931-3. doi: 10.2337/diacare.28.4.931. No abstract available.
- Hernandez C, Francisco G, Chacon P, Mesa J, Simo R. Biological variation of lipoprotein(a) in a diabetic population. Analysis of the causes and clinical implications. Clin Chem Lab Med. 2003 Aug;41(8):1075-80. doi: 10.1515/CCLM.2003.166.
- Genser B, Dias KC, Siekmeier R, Stojakovic T, Grammer T, Maerz W. Lipoprotein (a) and risk of cardiovascular disease--a systematic review and meta analysis of prospective studies. Clin Lab. 2011;57(3-4):143-56.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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