- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02501850
Effekten av GLP-1-reseptoragonister på blodnivåer av lipoprotein (a) (EGLIPA)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Lipoprotein (a) [Lp (a)] er en uavhengig kardiovaskulær risiko (CVR) både i befolkningen generelt og hos pasienter med type 2 diabetes mellitus (DM-2). Til nå er ingen effektiv behandling kjent for å redusere nivåene av Lp(a)-nivåer og dermed oppnå en reduksjon av CVR. Blant de nye antidiabetiske legemidlene er GLP-1-reseptoragonister (GLP-1R). I tillegg til å senke blodsukkeret, har disse stoffene andre gunstige effekter. I vårt laboratorium har vi vist at både naturlig GLP-1 og ulike GLP-1R agonitter reduserer syntesen av Lp (a) i hepatocytter.
Hypotese: Behandling med GLP-1R-agonister vil senke nivåene av Lp (a) hos pasienter med DM-2.
Mål: Målet med studien er å bekrefte resultatene observert in vitro hos mennesker. Vi vil analysere om behandling med GLP-1R-agonister (Liraglutid, Exenatid eller Lixisenatida) vil redusere serumnivået av Lp(a) hos pasienter med DM-2.
Metoder: vi vil evaluere 40 pasienter med DM-2 behandlet ved endokrinologisk avdeling ved Vall d'Hebron universitetssykehus. Pasientene vil bli fordelt i to grupper i henhold til behandlingen foreskrevet av endokrinologen under besøket av rutineovervåking: gruppe A (20 pasienter som ble foreskrevet behandling med GLP-1R-agonister) og gruppe B (20 pasienter som ikke ble foreskrevet denne behandlingen) ). I henhold til gjeldende retningslinjer for behandling av DM-2, er GLP-1R-agonistene plassert som en andrelinjebehandling etter metformin, og behandlingen bør individualiseres i henhold til hver enkelt pasients egenskaper. (Inzucchi et al. Håndtering av hyperglykemi ved type 2-diabetes: en pasientsentrert tilnærming: posisjonserklæring fra American Diabetes Association (ADA) og European Association for the Study of Diabetes (EASD) Diabetes Care 2012; 35 (6):... 1364-1379). Etter disse anbefalingene velges GLP-1R-agonistene vanligvis når det er fedme og/eller svært viktig for å unngå hypoglykemi. Beslutningen om å foreskrive en GLP-1R-agonist tas av endokrinologen før og uavhengig av pasientens deltakelse i studien.
Blodnivåer av Lp(a) vil bli evaluert ved baseline og etter 2 måneder (+/- 15 dager). Diabetespasienter som er behandlet med insulin, enzymhemmere DPP-4 (IDDP-4) eller allerede behandlet med reseptoragonister GLP-1, med nyre- og leversvikt, HbA1c> 10 %, LDL-kolesterol> 180 mg/dl og/ eller triglyserider > 350 mg / dl vil ekskluderes.
Relevans: Resultatene vil identifisere en potensiell behandling for å senke nivåene av Lp (a) hos pasienter med DM-2 og dermed redusere kardiovaskulær risiko forbundet med dette lipoproteinet.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spania, 08035
- Rekruttering
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Ta kontakt med:
- Andreea Ciudin, PhD
- Telefonnummer: +34932744736
- E-post: aciudin@vhebron.net
-
Ta kontakt med:
- Cristina Hernandez, MD, PhD
- Telefonnummer: +34 932746591
- E-post: cristina.hernandez@vhir.org
-
Hovedetterforsker:
- Cristina Hernandez, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- Andreea Ciudin, MD
-
Underetterforsker:
- Olga Simó-Servat, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Type 2 diabetes
- alder mellom 50-65 år
- skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- aktiv GLP-1R agonist, insulin eller DPP-IV behandling.
- Leversvikt (3lsn AST og/eller ALAT)
- Nyresvikt (FG
- HbA1c> 10 %
- LDL-kolesterol > 180 mg/dl
- Triglyserider > 350 mg/dl
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Gruppe A
Type 2-diabetespasienter som ble foreskrevet GLP-1R-agonister av endokrinolog, i henhold til vanlig klinisk praksis (liraglutid, exenatid, lixisenatid).
Intervensjonen er foreskrevet av en GLP-1R-agonist (liraglutid, exenatid, lixisenatid)
|
Behandling med liraglutid, exenatid eller lixisenatid
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe B
Type 2 diabetespasienter som ble foreskrevet metformin og/eller sulfonilurea, i henhold til vanlig klinisk praksis.
|
Behandling med metformin og/eller sulfonilurea
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring i blodnivået av Lipoprotein (a) (Lp(a))
Tidsramme: Baseline og to måneder
|
Baseline og to måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hernandez C, Francisco G, Chacon P, Simo R. Lipoprotein(a) as a risk factor for cardiovascular mortality in type 2 diabetic patients: a 10-year follow-up study. Diabetes Care. 2005 Apr;28(4):931-3. doi: 10.2337/diacare.28.4.931. No abstract available.
- Hernandez C, Francisco G, Chacon P, Mesa J, Simo R. Biological variation of lipoprotein(a) in a diabetic population. Analysis of the causes and clinical implications. Clin Chem Lab Med. 2003 Aug;41(8):1075-80. doi: 10.1515/CCLM.2003.166.
- Genser B, Dias KC, Siekmeier R, Stojakovic T, Grammer T, Maerz W. Lipoprotein (a) and risk of cardiovascular disease--a systematic review and meta analysis of prospective studies. Clin Lab. 2011;57(3-4):143-56.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 2
- Hypoglykemiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Midler mot fedme
- Inkretiner
- Liraglutid
- Metformin
- Exenatid
- Lixisenatid
Andre studie-ID-numre
- VHI-GLP-2014-01
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .