GLP-1 受体激动剂对脂蛋白血液水平的影响 (a) (EGLIPA)
研究概览
详细说明
背景:脂蛋白 (a) [Lp (a)] 是普通人群和 2 型糖尿病 (DM-2) 患者的独立心血管风险 (CVR)。 到目前为止,还没有已知有效的治疗方法可以降低 Lp (a) 水平,从而降低 CVR。 新型抗糖尿病药物中有GLP-1受体激动剂(GLP-1R)。 除了降低血糖外,这些药物还有其他有益作用。 在我们的实验室中,我们已经证明天然 GLP-1 和各种 GLP-1R 激动剂都会减少肝细胞中 Lp (a) 的合成。
假设:用 GLP-1R 激动剂治疗会降低 DM-2 患者的 Lp (a) 水平。
目的:本研究的目的是在人体中确认体外观察到的结果。 我们将分析使用 GLP-1R 激动剂(利拉鲁肽、艾塞那肽或利西拉肽)治疗是否会降低 DM-2 患者的血清 Lp (a) 水平。
方法:我们将评估在 Vall d'Hebron 大学医院内分泌科接受治疗的 40 名 DM-2 患者。 患者将根据内分泌科医生在常规监测期间开出的治疗方案分为两组:A 组(20 名接受 GLP-1R 激动剂治疗的患者)和 B 组(20 名未接受该治疗的患者) ). 根据目前治疗DM-2的指南,GLP-1R激动剂定位于二甲双胍之后的二线治疗,应根据每个患者的特点进行个体化治疗。 (Inzucchi 等人。 2 型糖尿病高血糖的管理:以患者为中心的方法:美国糖尿病协会 (ADA) 和欧洲糖尿病研究协会 (EASD) 糖尿病护理 2012 年的立场声明; 35 (6):.. 1364-1379). 根据这些建议,当存在肥胖和/或对于避免低血糖非常重要时,通常会选择 GLP-1R 激动剂。 开出 GLP-1R 激动剂处方的决定由内分泌学家在患者参与研究之前做出,并且与患者是否参与研究无关。
将在基线和 2 个月(+/- 15 天)时评估 Lp(a) 的血液水平。 正在接受胰岛素、酶抑制剂 DPP-4 (IDDP-4) 治疗或已经接受受体激动剂 GLP-1 治疗的糖尿病患者,出现肾功能衰竭和肝功能衰竭,HbA1c > 10%,LDL-胆固醇 > 180 mg / dl 和 /或甘油三酯 > 350 mg / dl 将被排除在外。
相关性:结果将确定降低 DM-2 患者 Lp (a) 水平的潜在治疗方法,从而降低与该脂蛋白相关的心血管风险。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习地点
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Barcelona、西班牙、08035
- 招聘中
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
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接触:
- Andreea Ciudin, PhD
- 电话号码:+34932744736
- 邮箱:aciudin@vhebron.net
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接触:
- Cristina Hernandez, MD, PhD
- 电话号码:+34 932746591
- 邮箱:cristina.hernandez@vhir.org
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首席研究员:
- Cristina Hernandez, MD, PhD
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副研究员:
- Andreea Ciudin, MD
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副研究员:
- Olga Simó-Servat, MD
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 2型糖尿病
- 年龄在50-65岁之间
- 书面知情同意书
排除标准:
- 活性 GLP-1R 激动剂、胰岛素或 DPP-IV 治疗。
- 肝功能衰竭(3lsn AST 和/或 ALT)
- 肾功能衰竭(FG
- 糖化血红蛋白> 10%
- LDL-胆固醇 > 180 mg/dl
- 甘油三酯 > 350 毫克/分升
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:A组
2 型糖尿病患者,内分泌学家根据通常的临床实践(利拉鲁肽、艾塞那肽、利西拉来)开了 GLP-1R 激动剂。
干预是 GLP-1R 激动剂(利拉鲁肽、艾塞那肽、利西拉来)的处方
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用利拉鲁肽、艾塞那肽或利西拉肽治疗
其他名称:
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有源比较器:B组
根据通常的临床实践,服用二甲双胍和/或磺脲类药物的 2 型糖尿病患者。
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用二甲双胍和/或磺脲类药物治疗
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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脂蛋白 (a) (Lp(a)) 血液水平的变化
大体时间:基线和两个月
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基线和两个月
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Hernandez C, Francisco G, Chacon P, Simo R. Lipoprotein(a) as a risk factor for cardiovascular mortality in type 2 diabetic patients: a 10-year follow-up study. Diabetes Care. 2005 Apr;28(4):931-3. doi: 10.2337/diacare.28.4.931. No abstract available.
- Hernandez C, Francisco G, Chacon P, Mesa J, Simo R. Biological variation of lipoprotein(a) in a diabetic population. Analysis of the causes and clinical implications. Clin Chem Lab Med. 2003 Aug;41(8):1075-80. doi: 10.1515/CCLM.2003.166.
- Genser B, Dias KC, Siekmeier R, Stojakovic T, Grammer T, Maerz W. Lipoprotein (a) and risk of cardiovascular disease--a systematic review and meta analysis of prospective studies. Clin Lab. 2011;57(3-4):143-56.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
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首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
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最后更新发布 (估计)
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最后验证
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