- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02501850
Влияние агонистов рецептора GLP-1 на уровень липопротеинов в крови (а) (EGLIPA)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Актуальность: Липопротеин (а) [Лп (а)] представляет собой независимый сердечно-сосудистый риск (ССР) как в общей популяции, так и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД-2). До сих пор не известно ни одного эффективного лечения, позволяющего снизить уровни Lp(a) и, таким образом, добиться снижения CVR. К числу новых противодиабетических препаратов относятся агонисты рецепторов GLP-1 (GLP-1R). Помимо снижения уровня глюкозы в крови, эти препараты обладают и другими полезными эффектами. В нашей лаборатории мы продемонстрировали, что как нативный GLP-1, так и различные агонисты GLP-1R снижают синтез Lp (a) в гепатоцитах.
Гипотеза: Лечение агонистами GLP-1R будет снижать уровень Lp (a) у пациентов с СД-2.
Цель: Целью исследования является подтверждение на людях результатов, наблюдаемых in vitro. Мы проанализируем, будет ли лечение агонистами GLP-1R (лираглутид, эксенатид или ликсисенатида) снижать уровни Lp (a) в сыворотке у пациентов с СД-2.
Методы: мы будем оценивать 40 пациентов с СД-2, лечившихся в эндокринологическом отделении университетской больницы Валь д'Эброн. Пациенты будут распределены на две группы в соответствии с лечением, назначенным эндокринологом во время визита планового наблюдения: группа А (20 пациентов, которым было назначено лечение агонистами ГПП-1Р) и группа Б (20 пациентов, которым это лечение не было назначено). ). В соответствии с текущими рекомендациями по лечению СД-2 агонисты ГПП-1 относятся к терапии второй линии после метформина, и лечение должно быть индивидуализировано в соответствии с характеристиками каждого пациента. (Инзукки и др. Ведение гипергликемии при диабете 2 типа: подход, ориентированный на пациента: заявление о позиции Американской диабетической ассоциации (ADA) и Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD) Diabetes Care 2012; 35 (6):.. 1364-1379). Следуя этим рекомендациям, агонисты GLP-1R обычно выбирают при наличии ожирения и/или очень важно избежать гипогликемии. Решение о назначении агониста ГПП-1Р принимает эндокринолог до и независимо от участия пациентки в исследовании.
Уровни Lp(a) в крови будут оцениваться на исходном уровне и через 2 месяца (+/- 15 дней). Больные сахарным диабетом, получающие лечение инсулином, ингибиторами ферментов ДПП-4 (ИДДП-4) или уже получавшие лечение агонистами рецепторов ГПП-1, с почечной и печеночной недостаточностью, HbA1c > 10%, холестерин ЛПНП > 180 мг/дл и/ или триглицериды > 350 мг/дл будут исключены.
Актуальность: результаты позволят определить потенциальное лечение для снижения уровня Lp (а) у пациентов с СД-2 и, таким образом, снижения сердечно-сосудистого риска, связанного с этим липопротеином.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Barcelona, Испания, 08035
- Рекрутинг
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Контакт:
- Andreea Ciudin, PhD
- Номер телефона: +34932744736
- Электронная почта: aciudin@vhebron.net
-
Контакт:
- Cristina Hernandez, MD, PhD
- Номер телефона: +34 932746591
- Электронная почта: cristina.hernandez@vhir.org
-
Главный следователь:
- Cristina Hernandez, MD, PhD
-
Младший исследователь:
- Andreea Ciudin, MD
-
Младший исследователь:
- Olga Simó-Servat, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Диабет 2 типа
- возраст 50-65 лет
- письменное информированное согласие
Критерий исключения:
- лечение активным агонистом GLP-1R, инсулином или DPP-IV.
- Печеночная недостаточность (3lsn АСТ и/или АЛТ)
- Почечная недостаточность (ФГ
- HbA1c> 10%
- Холестерин ЛПНП > 180 мг/дл
- Триглицериды > 350 мг/дл
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа А
Пациенты с сахарным диабетом 2 типа, которым эндокринолог назначил агонисты ГПП-1Р в соответствии с обычной клинической практикой (лираглутид, эксенатид, ликсисенатид).
Вмешательство заключается в назначении агониста ГПП-1Р (лираглутид, эксенатид, ликсисенатид)
|
Лечение лираглутидом, эксенатидом или ликсисенатидом
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Группа Б
Пациенты с сахарным диабетом 2 типа, которым назначали метформин и/или производные сульфонилмочевины в соответствии с обычной клинической практикой.
|
Лечение метформином и/или сульфонилмочевиной
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Изменение уровня в крови липопротеина (а) (Lp(a))
Временное ограничение: Исходный уровень и два месяца
|
Исходный уровень и два месяца
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hernandez C, Francisco G, Chacon P, Simo R. Lipoprotein(a) as a risk factor for cardiovascular mortality in type 2 diabetic patients: a 10-year follow-up study. Diabetes Care. 2005 Apr;28(4):931-3. doi: 10.2337/diacare.28.4.931. No abstract available.
- Hernandez C, Francisco G, Chacon P, Mesa J, Simo R. Biological variation of lipoprotein(a) in a diabetic population. Analysis of the causes and clinical implications. Clin Chem Lab Med. 2003 Aug;41(8):1075-80. doi: 10.1515/CCLM.2003.166.
- Genser B, Dias KC, Siekmeier R, Stojakovic T, Grammer T, Maerz W. Lipoprotein (a) and risk of cardiovascular disease--a systematic review and meta analysis of prospective studies. Clin Lab. 2011;57(3-4):143-56.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Метаболические заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Сахарный диабет
- Сахарный диабет, тип 2
- Гипогликемические агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Агенты против ожирения
- Инкретины
- Лираглутид
- Метформин
- Эксенатид
- Ликсисенатид
Другие идентификационные номера исследования
- VHI-GLP-2014-01
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .