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은퇴자 커뮤니티의 낙상 예방을 위한 균형 회복 교육

2020년 6월 29일 업데이트: Michael Madigan, Texas A&M University

낙상은 미국에서 65세 이상 노인의 부상 및 부상 관련 사망의 주요 원인입니다. 이러한 낙상 횟수를 줄이기 위해 반응 균형 훈련을 사용하여 일반적인 동요(예: 걸려 넘어짐 및 미끄러짐)에 대한 반응 반응을 개선하는 데 관심이 높아지고 있습니다. 이 연구의 목표는 러닝머신 기반 반응성 균형 훈련과 노인 노인 주택 거주자 사이에서 수행되는 태극권을 비교하는 것이었습니다. 반응 균형 훈련(RBT)에 무작위 배정된 참가자가 태극권에 무작위 배정된 참가자에 비해 반응 균형 테스트에서 더 나은 성과를 보일 것이라는 가설을 세웠습니다. 우리는 또한 태극권으로 무작위 배정된 참가자가 RBT로 무작위 배정된 참가자에 비해 균형 및 이동성의 임상 테스트에서 더 나은 성과를 보일 것이라는 가설을 세웠습니다. 이 작업의 장기 목표는 갑작스러운 외부 동요로 인한 낙상을 방지하기 위해 Tai Chi보다 RBT의 가치를 입증하는 것입니다.

5개의 노인 주거 시설에 거주하는 35명의 거주자는 러닝머신 기반 반응 균형 훈련 또는 태극권 훈련에 배정되었습니다. 두 개입 모두 4주 동안 주당 3회 수행되었으며 각 세션은 약 30분 동안 지속되었습니다. 일련의 균형 테스트가 기준선에서 수행되었고 다시 훈련 후 1주, 1개월, 3개월 및 6개월 후에 수행되었습니다. 배터리에는 균형 및 이동성에 대한 6가지 표준 임상 테스트와 반응성 균형 성능 테스트가 포함되었습니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

35

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

70년 이상 (OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 70세 이상이어야 합니다.
  • 지역 지속 케어 은퇴 커뮤니티(CCRC)의 거주자여야 합니다.
  • 어떤 보조 장치(지팡이, 보행기 등) 없이 긴 복도를 걸을 수 있어야 합니다.
  • 지난 10년 동안 취약성 골절이 없어야 함
  • 담배를 피우면 안 된다
  • 물리치료를 받지 않아야 합니다
  • 중등도에서 격렬한 유산소 활동을 주당 150분 이상 수행하지 않아야 합니다.
  • Folstein Mini Mental Status Exam에서 24점 이상을 받아야 합니다.
  • 골절 위험 평가 도구(FRAX) 점수로 평가한 주요 골다공증성 골절 확률이 20% 미만이어야 합니다.
  • 최근(1년 이내) Tai Chi에 참가한 적이 없어야 함

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 태극권 운동 개입
참가자는 4주 동안 주 3회 30분 태극권 세션(Yang Short 형식)을 수행합니다.
참가자는 4주 동안 주 3회, 30분 동안 태극권 운동(양 짧은 형식)을 수행합니다. 각 세션은 숙련된 태극권 강사가 진행합니다.
실험적: 균형 회복 훈련
참가자는 4주 동안 주 3회, 세션당 약 30분 동안 개조된 러닝머신에서 균형 회복을 연습합니다.
참가자는 걷는 동안 걸려 넘어지는 것과 유사한 섭동 후에 균형을 회복하는 연습을 합니다. 이러한 '균형 회복 훈련' 세션은 각각 약 30분 동안 진행되며, 4주 동안 주 3회 실시됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
0.8Mph에서 최대 몸통 각도
기간: 운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월
모의 여행 중 최대 몸통 각도이며 도 단위로 측정됩니다. 각도가 클수록 성능이 저하됨을 나타냅니다.
운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월
1.6Mph에서 최대 몸통 각도
기간: 운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월
모의 여행 중 최대 몸통 각도이며 도 단위로 측정됩니다. 각도가 클수록 성능이 저하됨을 나타냅니다.
운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
반응 균형 등급
기간: 운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월

반응 균형 등급은 자세에서 균형 상실을 유도하기 위해 벨트의 갑작스러운 가속과 관련된 러닝머신에서 6가지 개별 테스트에 대한 응답으로 성능을 평가합니다. 관리자는 0, 1 또는 2로 점수를 매깁니다. a) 각 런닝머신 가속에 대한 초기 스테핑 응답의 전반적인 효과 및 b) 참가자 옆에 있는 하네스 또는 감시자가 제공하는 지원의 양. 그런 다음 이러한 점수는 루브릭을 사용하여 결합되어 전반적인 반응 균형 등급을 결정합니다.

반응 균형 등급은 0에서 12까지의 점수이며 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.

자세한 내용은 Madigan ML, Aviles J, Allin LJ, Nussbaum MA, Alexander NB에서 확인할 수 있습니다. 고령자 공동 주택 거주자의 러닝머신 위의 여행과 같은 섭동 및 낙상 위험 후 운동학과 상관관계가 있는 반응 균형 평가 방법. 노인학 저널: 시리즈 A. 2018: 73(9): 1222-1228.

운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월
0.8Mph에서의 스텝 길이
기간: 운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월
반응성 균형 시도 동안 단계 길이.
운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월
시간 초과 테스트
기간: 운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월
Timed-up-and-go 테스트는 초 단위로 측정됩니다. 더 긴 시간은 더 나쁜 성능을 나타냅니다.
운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월
유니페달 자세 시간 테스트
기간: 운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월
단일 페달 자세 시간은 최대 30초까지 초 단위로 측정됩니다. 더 긴 시간은 더 나은 성능을 나타냅니다.
운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월
최대 보폭 테스트
기간: 운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월
최대 보폭은 인치 단위로 측정됩니다. 최대 스텝 길이가 길수록 더 나은 성능을 나타냅니다.
운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월
활동별 균형 자신감(ABC) 척도
기간: 운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월
활동별 균형 신뢰 척도의 범위는 0에서 100까지입니다. 값이 클수록 신뢰도가 높음을 나타냅니다(즉, 더 나은 결과).
운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월
성능 중심 이동성 평가(POMA)
기간: 운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월

수행 중심 이동성 평가는 개인의 정적 및 동적 균형 능력을 평가하기 위한 일반적인 임상 테스트입니다. 이 테스트는 하나는 정적 균형을 검사하고 다른 하나는 보행을 포함하는 두 개의 짧은 섹션으로 구성됩니다. 정적 균형을 검사하는 섹션에는 테스트 관리자가 균형 성능 관찰을 기반으로 0, 1 또는 2로 점수를 매긴 9개의 개별 테스트가 포함됩니다(높을수록 좋음). 보행에 대한 섹션에는 보행 성능 관찰을 기반으로 테스트 관리자가 0, 1 또는 2점을 매긴 7개의 개별 테스트가 포함됩니다(높을수록 좋음). 그런 다음 이러한 모든 개별 테스트 점수를 합산하여 전체 성능 지향 이동성 평가 점수를 결정합니다.

전체 성능 중심 이동성 평가 점수는 0에서 28까지의 범위입니다. 더 큰 값은 더 나은 이동성을 나타냅니다.

자세한 내용은 Tinetti ME에 게시되어 있습니다. 노인 환자의 이동성 문제에 대한 성능 중심 평가. JAGS 1986; 34: 119-126.

운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월
버그 밸런스 테스트
기간: 운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월

버그 균형 테스트는 14개의 개별 하위 테스트를 사용하여 정적 균형 및 낙상 위험을 평가하는 측정입니다. 여기에는 다양한 복잡성의 정적 및 동적 활동이 포함됩니다. 테스트 관리자는 각 하위 테스트의 성능을 0, 1, 2, 3 또는 4로 평가합니다. 하위 테스트인 모든 점수를 합산하여 전체 Berg 균형 테스트 점수를 결정합니다.

버그 균형 테스트 점수는 0에서 56까지의 척도입니다. 더 큰 값은 더 나은 균형을 나타냅니다.

추가 정보는 Berg, K., Wood-Dauphine, S.L.에서 확인할 수 있습니다. 및 Williams, JL 노인의 균형 측정: 도구의 검증. 할 수 있다. J. 공중 보건, 83(S2): S7-S11, 1992.

운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월
1.6Mph의 스텝 길이
기간: 운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월
반응성 균형 시도 동안 단계 길이.
운동 중재 4주 완료 후 1주, 1개월, 3개월, 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Michael Madigan, PhD, Virginia Polytechnic Institute and State University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2017년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 8월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 9월 15일

처음 게시됨 (추정)

2015년 9월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 7월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 6월 29일

마지막으로 확인됨

2020년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • TexasAMU

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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IPD 계획 설명

위에서 설명한 시점의 모든 결과 측정은 다른 연구자와 공유됩니다.

IPD 공유 기간

이 데이터는 게시 후 1년이 지나면 사용할 수 있게 됩니다.

IPD 공유 액세스 기준

추가 분석을 위해 액세스가 제공됩니다. IPD는 이메일을 통해 공유됩니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • ICF

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태극권 운동에 대한 임상 시험

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