Тренинг по восстановлению равновесия для предотвращения падений в пенсионных сообществах
Падения являются основной причиной травм и смертей, связанных с травмами, среди пожилых людей старше 65 лет в Соединенных Штатах. Чтобы помочь уменьшить количество таких падений, растет интерес к использованию тренировки реактивного равновесия для улучшения реактивной реакции на общие возмущения (например, спотыкание и поскальзывание). Цель этого исследования состояла в том, чтобы сравнить тренировку реактивного равновесия на беговой дорожке с тай-чи, проводимую в домах для пожилых людей и среди жителей домов престарелых. Мы предположили, что участники, рандомизированные для тренировки реактивного равновесия (RBT), покажут лучшие результаты в тестах реактивного равновесия по сравнению с участниками, рандомизированными для тайцзи. Мы также предположили, что участники, рандомизированные для тайцзицюань, покажут лучшие результаты в клинических тестах на равновесие и подвижность по сравнению с участниками, рандомизированными для RBT. Долгосрочная цель этой работы — продемонстрировать ценность RBT по сравнению с тайцзи для предотвращения падений в результате внезапных внешних возмущений.
Тридцать пять жителей пяти домов престарелых были распределены либо на тренировку реактивного равновесия на беговой дорожке, либо на тренировку тайцзи. Оба вмешательства проводились три раза в неделю в течение четырех недель, при этом каждое занятие длилось примерно 30 минут. Батарея тестов баланса была проведена на исходном уровне, а затем снова через неделю, один месяц, три месяца и шесть месяцев после тренировки. Батарея включала шесть стандартных клинических тестов на баланс и подвижность, а также тест на реактивное равновесие.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Должен быть в возрасте 70 лет или старше
- Должен быть резидентом местного пенсионного сообщества непрерывного ухода (CCRC)
- Должен быть в состоянии пройти по длинному коридору без каких-либо вспомогательных средств (трость, ходунки и т. д.)
- Не должно быть переломов из-за хрупкости в течение последних 10 лет.
- Не должен курить
- Не должен быть в физиотерапии
- Не должен выполнять более 150 минут в неделю умеренной или интенсивной аэробной активности.
- Должен набрать 24 балла или выше на мини-экзамене по психическому статусу Фольштейна.
- Должен иметь менее 20% вероятности большого остеопоротического перелома по оценке инструмента оценки риска переломов (FRAX).
- Не должен недавно (в течение 1 года) заниматься тайцзицюань.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ОДИНОКИЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Вмешательство в упражнения Тай Чи
Участники будут проводить 30-минутные сеансы Тай Чи (краткая форма Ян) 3 раза в неделю в течение 4 недель.
|
Участники будут выполнять упражнения Тай Чи (краткая форма Ян) в течение 30 минут 3 раза в неделю в течение 4 недель.
Каждую сессию будет проводить опытный инструктор Тай Чи.
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Тренировка восстановления баланса
Участники будут практиковать восстановление равновесия на модифицированной беговой дорожке примерно по 30 минут за сеанс, 3 занятия в неделю в течение 4 недель.
|
Участники будут практиковаться в восстановлении равновесия после возмущения, похожего на спотыкание при ходьбе.
Каждая из этих «тренировок по восстановлению равновесия» будет длиться примерно 30 минут и будет проводиться 3 раза в неделю в течение 4 недель.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Максимальный угол наклона туловища на скорости 0,8 миль в час
Временное ограничение: 1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
максимальный угол наклона туловища во время имитации поездки и измеряется в градусах.
Большие углы указывают на худшую производительность.
|
1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
|
Максимальный угол наклона туловища на скорости 1,6 мили в час
Временное ограничение: 1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
максимальный угол наклона туловища во время имитации поездки и измеряется в градусах.
Большие углы указывают на худшую производительность.
|
1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Рейтинг реактивного баланса
Временное ограничение: 1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
Рейтинг реактивного баланса оценивает производительность в ответ на шесть отдельных тестов на беговой дорожке, включающих внезапное ускорение ленты, чтобы выявить потерю равновесия из положения. Администратор оценивает 0, 1 или 2 балла: а) общую эффективность начальной реакции на каждое ускорение беговой дорожки и б) объем поддержки, обеспечиваемой ремнями безопасности или наблюдателем рядом с участником. Затем эти баллы объединяются с помощью рубрики для определения общего рейтинга реактивного баланса. Рейтинг реактивного баланса представляет собой оценку по шкале от 0 до 12, где более высокие баллы указывают на лучший результат. Более подробная информация доступна по адресу: Madigan ML, Aviles J, Allin LJ, Nussbaum MA, Alexander NB. Метод оценки реактивного баланса, который коррелирует с кинематикой после походных возмущений на беговой дорожке и риском падения среди жителей многоквартирных домов для пожилых людей. Журналы геронтологии: серия A. 2018: 73 (9): 1222-1228. |
1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
|
Длина шага на скорости 0,8 мили в час
Временное ограничение: 1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
длина шага при испытании реактивного баланса.
|
1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
|
Тест на время
Временное ограничение: 1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
Временные тесты «вверх и вперед» измеряются в секундах.
Более длительное время указывает на худшую производительность.
|
1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
|
Тест на время стояния на одной ноге
Временное ограничение: 1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
Время стояния на одной ноге измеряется в секундах, максимум до 30 секунд.
Более длительное время указывает на лучшую производительность.
|
1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
|
Тест максимальной длины шага
Временное ограничение: 1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
Максимальная длина шага измеряется в дюймах.
Большая максимальная длина шага указывает на лучшую производительность.
|
1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
|
Шкала уверенности в балансе (ABC) для конкретных видов деятельности
Временное ограничение: 1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
Шкала достоверности баланса для конкретных видов деятельности находится в диапазоне от 0 до 100.
Большие значения указывают на большую уверенность (т.
лучший результат).
|
1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
|
Оценка мобильности, ориентированная на производительность (POMA)
Временное ограничение: 1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
Оценка подвижности, ориентированная на производительность, — это общий клинический тест для оценки способности человека к статическому и динамическому равновесию. Тест состоит из двух коротких разделов, в одном из которых исследуется статическое равновесие, а в другом — походка. Раздел, посвященный статическому балансу, включает в себя 9 отдельных тестов, которым администратор теста набрал 0, 1 или 2 балла на основе наблюдения за показателями баланса (чем выше, тем лучше). Раздел, посвященный походке, включает в себя 7 отдельных тестов, которым администратор теста набрал 0, 1 или 2 балла на основе наблюдения за ходьбой (чем выше, тем лучше). Затем баллы всех этих отдельных тестов суммируются для определения общего балла оценки мобильности, ориентированной на производительность. Общий балл Оценки мобильности, ориентированной на эффективность, находится по шкале от 0 до 28. Большие значения указывают на лучшую мобильность. Дополнительные подробности опубликованы здесь: Tinetti ME. Ориентированная на производительность оценка проблем с подвижностью у пожилых пациентов. ЯГС 1986; 34: 119-126. |
1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
|
Тест баланса Берга
Временное ограничение: 1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
Балансовый тест Берга — это тест, который оценивает статическое равновесие и риск падения с помощью 14 отдельных подтестов. Он включает в себя статические и динамические действия различной сложности. Администратор теста оценивает производительность по каждому подтесту как 0, 1, 2, 3 или 4. Затем все баллы за подтесты суммируются для определения общего балла теста баланса Берга. Баланс теста Берга оценивается по шкале от 0 до 56. Большие значения указывают на лучший баланс. Дополнительная информация доступна по адресу: Berg, K., Wood-Dauphine, S.L. и Уильямс, Дж. Л. Измерение баланса у пожилых людей: проверка инструмента. Может. Журнал общественного здравоохранения, 83(S2): S7-S11, 1992. |
1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
|
Длина шага на скорости 1,6 мили в час
Временное ограничение: 1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
длина шага при испытании реактивного баланса.
|
1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев после завершения четырехнедельного вмешательства с упражнениями
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Michael Madigan, PhD, Virginia Polytechnic Institute and State University
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
- TexasAMU
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- МКФ
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .