- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02585349
뇌졸중 후 인지 및 영향: 위험의 전향적 평가 (CASPER)
뇌졸중은 장애의 주요 원인으로, 매년 네덜란드에서 중년 및 노년층의 약 34,000~41,000명에게 영향을 미칩니다. 인구 고령화로 인해 이 수치는 향후 수십 년 동안 상당히 증가할 것입니다(Struijs et al., 2005). 뇌졸중 환자의 25%가 1개월 이내에 사망하므로 뇌졸중은 선진국에서 조기 사망의 주요 위험 요소입니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 뇌졸중은 중간 및 고소득 국가에서 질병 부담의 세 번째 주요 원인입니다(세계보건기구, 2008). 그것은 환자와 간병인 및 중요한 다른 사람들의 삶의 질에 상당히 부정적인 영향을 미칩니다. 뇌졸중 환자의 35%는 뇌졸중 후 1년 동안 기능적으로 의존하고(Wolfe, 2000) 뇌졸중 후 최대 2년 동안 발견되는 인지 및 정서적 변화(Rasquin, Lodder, & Verhey, 2005). 우울증, 무관심 및 인지 장애는 매우 널리 퍼져 있으며 질병의 부담에 크게 기여하지만 그 원인은 잘 알려져 있지 않습니다.
CASPER 연구의 목적은 뇌졸중 후 우울증(PSD), 뇌졸중 후 무관심(PSA), 혈관 인지 장애(VCI) 및 뇌졸중 후 치매의 병인에 대한 더 많은 통찰력을 얻는 것입니다. 따라서 주요 목표는 PSD, PSA 및 VCI의 바이오마커 기반 예측인자를 식별하는 것입니다. 두 번째 목표는 효과 조절, 특히 뇌졸중 후 치매에서 뇌혈관 질환, 신경퇴행성 변화 및 염증 사이의 상호작용을 연구하는 것입니다.
CASPER는 기준선(뇌졸중 후 10~12주), 기준선 후 6개월 및 12개월 후 일련의 평가를 통해 최초의 허혈성 뇌졸중 환자 250명을 대상으로 한 전향적 임상 코호트 연구입니다. 또 다른 물결(기준선 이후 36개월)이 나중에 추가되었습니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Maastricht, 네덜란드
- MaastrichtUMC
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 최초 또는 재발성 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중
- MMSE 점수 ≥15(유효한 테스트를 보장하기 위해)
- 서면 동의서
- 네덜란드어에 대한 충분한 지식
- 가급적 제보자 참여
제외 기준:
- 40세 미만 연령(비정형 뇌졸중 제외)
- 뇌졸중 전 치매(임상 진단 또는 IQ-CODE를 기반으로 친척과의 반구조적 인터뷰로 평가)
- 정신분열증, 양극성 장애, 약물 남용, 파킨슨병 또는 간질과 같은 인지에 영향을 미치는 것으로 알려진 적격 사건 이외의 정신과 및 신경계 질환
- 입원 시 우울증의 현재 에피소드(의료 기록 및 환자 또는 정보 제공자 인터뷰에 의해 입증됨). 대조적으로 우울증의 평생 병력은 PSD의 잠재적 위험 요소로 간주되므로 제외 사유로 간주되지 않습니다.
- 심한 실어증(테스트 지침을 이해하고 따르는 데 방해가 됨)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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최초의 재발성 허혈성 및 출혈성 뇌졸중
최초의 재발성 허혈성 및 출혈성 뇌졸중 환자가 연구에 등록되었습니다.
재발성 뇌졸중은 환자가 적어도 3년 전에 발생한 이전 사건으로부터 완전히 회복되고 명백한 잔류 증상 없이 포함되는 경우에만 포함됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈관 인지 장애
기간: 12 개월
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네덜란드 일반 인구의 연령, 성별 및 교육 수준에 대해 사용 가능한 표준 점수를 기반으로 두 개 이상의 인지 영역에서 일반 인구 평균보다 1.5 표준 편차보다 작거나 같은 점수로 정의됩니다.
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12 개월
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뇌졸중 후 우울증
기간: 12 개월
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Mini International Neuropsychiatric Interview 및 Montgomery-Asberg Depression Rating Scale로 측정하여 중증도를 평가합니다.
또한 병원 불안 및 우울증 척도는 불안과 우울증의 수준을 식별하는 데 사용됩니다.
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12 개월
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뇌졸중 후 무관심
기간: 12 개월
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무관심 평가 척도에 의해 평가됨(정보 제공자 및 임상의가 평가한 버전이 사용됨)
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12 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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인지 기능의 변화
기간: 12 개월
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다양한 인지 영역에서 신경 심리학적 궤적의 기울기 분석
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12 개월
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사고 후 뇌졸중 치매
기간: 12 개월
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National instate of Neurological Disorders and Strokes - Association Internationale pour la Recherch et l'Enseignement en Neurosciences에서 제안한 기준에 따라 진단됨
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12 개월
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삶의 질 변화
기간: 12 개월
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건강 관련 삶의 질을 평가하기 위해 뇌졸중 별 삶의 질 척도로 측정
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12 개월
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기능적 능력의 변화
기간: 12 개월
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Barthel Index 및 Lawton 설문지로 측정
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12 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Sebastian Köhler, PhD, Maastricht University Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Douven E, Schievink SH, Verhey FR, van Oostenbrugge RJ, Aalten P, Staals J, Kohler S. The Cognition and Affect after Stroke - a Prospective Evaluation of Risks (CASPER) study: rationale and design. BMC Neurol. 2016 May 12;16:65. doi: 10.1186/s12883-016-0588-1.
- Douven E, Kohler S, Rodriguez MMF, Staals J, Verhey FRJ, Aalten P. Imaging Markers of Post-Stroke Depression and Apathy: a Systematic Review and Meta-Analysis. Neuropsychol Rev. 2017 Sep;27(3):202-219. doi: 10.1007/s11065-017-9356-2. Epub 2017 Aug 22.
- Douven E, Kohler S, Schievink SHJ, van Oostenbrugge RJ, Staals J, Verhey FRJ, Aalten P. Temporal Associations between Fatigue, Depression, and Apathy after Stroke: Results of the Cognition and Affect after Stroke, a Prospective Evaluation of Risks Study. Cerebrovasc Dis. 2017;44(5-6):330-337. doi: 10.1159/000481577. Epub 2017 Oct 26.
- Douven E, Kohler S, Schievink SHJ, van Oostenbrugge RJ, Staals J, Verhey FRJ, Aalten P. Baseline Vascular Cognitive Impairment Predicts the Course of Apathetic Symptoms After Stroke: The CASPER Study. Am J Geriatr Psychiatry. 2018 Mar;26(3):291-300. doi: 10.1016/j.jagp.2017.09.022. Epub 2017 Sep 28.
- Douven E, Aalten P, Staals J, Schievink SHJ, van Oostenbrugge RJ, Verhey FRJ, Kohler S. Co-occurrence of depressive symptoms and executive dysfunction after stroke: associations with brain pathology and prognosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2018 Aug;89(8):859-865. doi: 10.1136/jnnp-2017-317548. Epub 2018 Feb 8.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
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혈관성 치매에 대한 임상 시험
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ACADIA Pharmaceuticals Inc.모병Lewy Body Dementia Psychosis미국, 체코, 세르비아, 프랑스, 불가리아, 이탈리아
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ACADIA Pharmaceuticals Inc.초대로 등록