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RRT에서 "저유량" CO2 제거 (Prismalung)

2017년 5월 11일 업데이트: stefan john, University of Erlangen-Nürnberg Medical School

신장 교체가 필요한 과탄산성 환기 환자의 신장 교체 플랫폼(Prismaflex®)에서 멤브레인 가스 교환 장치(Prismalung®)를 통한 "저유량" CO2 제거

본 연구의 목적은 CO2 제거 및 pH 보상을 목적으로 지속적인 신대체 요법의 정맥 순환에서 멤브레인 가스 교환 장치의 효과를 테스트하는 것입니다. 따라서 일차 종료점은 PaCO2 및/또는 인공호흡기 설정(일회 호흡량 VT 및 고원 압력 Pplat)의 수정입니다.

연구 개요

상세 설명

프로토콜 개요 연구 제목 신대체 요법이 필요한 과탄산혈증, 환기 환자의 신대체 플랫폼(Prismaflex®)에서 멤브레인 가스 교환 장치(Prismalung®)를 통한 "저유량" CO2 제거 간략한 설명 Prismalung 연구 적응증 과탄산, 환기 및 신대체 환자를 필요로 하는 치료 1차 연구 목표 동맥 pCO2 값의 변화 2차 연구 목표 산-염기 균형의 변화 일회 호흡량/환기 압력의 변화 혈역학의 변화 연구 설계 전향적 개입 연구(파일럿 연구)

연구 모집단 포함 기준:

  1. 신대체요법의 필요성
  2. 24시간 이상 예상되는 환기 요법의 필요성. "베를린 정의"(300≥PaO2/FiO2>100mmHg, VT 6 ml/kgKG(KG = Körpergewicht, 체중) 및 PEEP ≥ 5 cmH2O로 ARDS 네트워크 전략에 따라 환기됨)에 따른 경도에서 중등도 ARDS에서 폐렴 , 폐혈관염, COPD 또는 기타 폐 질환
  3. PaCO2 ≥ 55mmHg, 고원 환기 압력 > 25cmH2O 및 pH < 7.30
  4. 환자 또는 법정 대리인의 서면 동의서

환자 수 n = 20 개입 1. 진행 중인 지속적인 혈액여과 및 기계적 환기와 함께 신대체 순환계에 추가적인 멤브레인 가스 교환 장치(Prismalung®); 다양한 혈액 및 스윕 가스 흐름 하에서 PaCO2에 미치는 영향 측정 2. 그 후, 초기 PaCO2값 연구 약물에 도달할 때까지 일회 호흡량(VT)/고평압의 감소 없음 1차 종점 1. PaCO2/산-염기 상태의 변화( BGA) 2. 환기 시 VT/고원 압력의 변화(환기 설정) 2차 종점 전신 혈역학의 변화 승압기 투여량 BGA, 신장 값, 가스 교환 장치 전후의 젖산 PaCO2 체외 순환의 수명 합병증 연구 장소 집중 치료 units Medizinische Klinik 4, Uniklinikum Erlangen-Nürnberg Medizinische Klinik 4, Klinikum Nürnberg Süd Klinik für Intensivmedizin Universitätsklinikum Hamburg Eppendorf Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin Universitätsklinikum Frankfurt a. M. 타임라인 2015년 10월에 시작 예상 연구 기간: 6개월 자금 지원 Baxter Gambro Renal GmbH(Ltd)

연구 유형

중재적

등록 (실제)

20

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Nuernberg, 독일, 90473
        • University of Erlangen-Nuernberg

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 신대체요법의 필요성
  2. 24시간 이상 예상되는 환기 요법의 필요성. "베를린 정의"(300≥PaO2/FiO2>100mmHg, VT 6 ml/kgKG(KG = Körpergewicht, 체중) 및 PEEP ≥ 5 cmH2O로 ARDS 네트워크 전략에 따라 환기됨)에 따른 경도에서 중등도의 ARDS에서 폐렴 , 폐혈관염, COPD 또는 기타 폐 질환
  3. PaCO2 ≥ 55mmHg, 고원 환기 압력 > 25cmH2O 및 pH < 7.30
  4. 환자 또는 법정 대리인의 서면 동의서

제외 기준:

  1. 연령 < 18세
  2. 임신
  3. BMI > 40kg/m2
  4. 보상되지 않은 심부전 또는 급성 뇌졸중
  5. 심한 ARDS(PaO2/FiO2 < 100mmHg)
  6. 급성 두개 뇌 손상
  7. 중증 간부전(Child-Pugh 점수 >7)
  8. 헤파린 유발 혈소판 감소증(HIT II)
  9. CVVH(continuous venovenous hemofiltration)의 성능에 대한 금기 사항
  10. 전신 항응고제에 대한 금기
  11. 투석 카테터를 통한 접근 가능성 부족
  12. 연구에 포함된 후 48시간 이내에 예정된 수술
  13. 기대 수명이 1개월 미만인 진행성 종양 장애
  14. 빈사 상태 환자, 치료 포기 결정
  15. 동의 부족
  16. 다른 개입 연구에 참여

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: CO2 제거
  1. 진행 중인 지속적인 혈액여과 및 기계적 환기와 함께 신대체 순환계에 추가적인 멤브레인 가스 교환 장치(Prismalung®); 다양한 혈액 및 스위프 가스 흐름에서 PaCO2에 미치는 영향 측정
  2. 그 후, 초기 PaCO2 값에 도달할 때까지 일회 호흡량(VT) / 고원 압력 감소

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
PaCO2, 산-염기 상태(BGA)의 변화
기간: 시간 ~ 3일
시간 ~ 3일
환기에서 VT/고원 압력의 변화(환기 설정)
기간: 시간 ~ 3일
시간 ~ 3일

2차 결과 측정

결과 측정
기간
평균 동맥압(mmHg)의 변화
기간: 시간 ~ 3일
시간 ~ 3일
심박수(bpm)의 변화
기간: 시간 ~ 3일
시간 ~ 3일
노르에피네프린 투여량의 변화(mg/h)
기간: 시간 ~ 3일
시간 ~ 3일
혈청 젖산 농도의 변화(mmol/l)
기간: 시간 ~ 3일
시간 ~ 3일
동맥 pO2 및 pCO2(mmHg)
기간: 시간 ~ 3일
시간 ~ 3일
동맥 중탄산염 농도(mmol/l)
기간: 시간 ~ 3일
시간 ~ 3일
표준 염기 과잉(mmol/l)
기간: 시간 ~ 3일
시간 ~ 3일
혈청 크레아티닌의 변화(mg/dl)
기간: 시간 ~ 3일
시간 ~ 3일
가스 교환 장치 전후의 PCO2(mmHg)
기간: 시간 ~ 3일
시간 ~ 3일
시간 단위의 체외 회로 수명(RRT 시작부터 끝까지 지속 시간)
기간: 시간 ~ 3일
시간 ~ 3일
조사자가 임상적으로 중요하다고 생각하는 연구 기간 동안 부작용의 수 및 종류(종이 설문지로 문서화됨)
기간: 시간 ~ 3일
시간 ~ 3일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Stefan John, MD, University of Erlangen-Nuernberg

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2017년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 10월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 10월 28일

처음 게시됨 (추정)

2015년 10월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 5월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 5월 11일

마지막으로 확인됨

2017년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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