이미지 및 절차 주문 요금에 대한 유료 가격 정보
유료가격정보가 영상 및 시술 주문율에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용
연구 개요
상세 설명
조사팀은 Atrius Health(ATRIUS)와 협력하여 일차 및 전문의에게 일반적으로 주문되는 외래 환자 절차(예: Pap smears, ECHO, 대장내시경 검사)에 대한 가격 정보를 제공하는 것을 목표로 하는 의사 가격 투명성(PPT) 개입을 설계했습니다. 영상 검사(예: CT 및 MRI). 2014년 PPT 개입은 ATRIUS가 2010년에 수행한 파일럿을 기반으로 구축되었습니다. 2014년 1월 1일부터 ATRIUS는 의사를 무작위로 3개의 다른 연구 부문으로 배정했습니다.
- 일반 외래 진료 또는 영상 검사에 대한 가격 표시 없음,
- 각 절차 또는 테스트에 대한 단일 가격, 또는
- 각 절차 또는 검사에 대한 한 쌍의 가격(의사가 ATRIUS 네트워크 내부 시설과 외부 시설에서 검사를 수행한 경우 청구되는 가격을 비교할 수 있음).
이 PPT 개입을 전달하기 위한 모드는 ATRIUS의 공통 전자 의료 기록(EMR)으로 모든 의사가 외래 환자 절차 및 영상 연구와 관련된 모든 주문을 할 때 사용합니다.
연구자들은 차단된 무작위 통제 연구 설계를 사용하여 No, Single 및 Paired 절차 및 영상 검사 가격 정보가 전체 절차 및 검사 지시의 비율, 임상적으로 부적절한 지시 및 적절한 지시에 미치는 영향을 양적 및 질적으로 평가했습니다.
조사관은 ATRIUS의 관리 및 EMR 데이터 저장소를 사용하여 이 연구에서 제안된 정량적 결과를 평가했습니다. 이 저장소에는 조사자가 진료 수준에서 무작위 추출을 차단하고 진료(예: 크기, 위치) 및 의사(예: 연령, 성별, 전문 분야)를 설명하는 데 필요한 정보가 포함되어 있습니다. 또한 환자를 돌볼 때 의사가 취하는 모든 조치(모든 주문은 공통 EMR을 통해 이루어짐)를 캡처하고 HEDIS(Healthcare Effectiveness Data and Information Set) 측정을 사용하여 임상 치료 품질을 평가하는 데 필요한 모든 정보를 수집합니다. 이 시스템의 데이터는 의료 품질에 대한 이전의 수많은 분석에 사용되었습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- OLDER_ADULT
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
• EMR에서 독립적으로 주문할 수 있고 2013년부터 ATRIUS에서 근무한 공급자.
제외 기준:
• 일반 전자 의료 기록 시스템을 사용하지 않는 서비스 제공자는 전자 의료 기록에 독립적으로 주문할 수 없습니다(예: 등록 간호사, 면허 실무 간호사, 등록 영양사). 텔레콤 근무 시간 외 근무하거나 일당 근무를 했습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강_서비스_연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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NO_INTERVENTION: 제어
이 팔의 의사들은 일반적인 영상 검사 및 절차 목록이 있는 종이 메모만 받았습니다.
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실험적: 단일 가격
이 팔의 의사들은 종이 메모와 함께 주문 당시 전자 의료 기록에서 단일 중간 가격을 받았습니다.
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이 팔의 의사들은 종이 메모와 함께 주문 당시 전자 의료 기록에서 단일 중간 가격을 받았습니다.
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실험적: 쌍 내부/외부 가격
이 Arm의 의사들은 종이 메모 외에 주문 시 전자 의료 기록에서 두 가지 가격(내부 및 외부 가격)을 받았습니다.
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이 Arm의 의사들은 종이 메모 외에 주문 시 전자 의료 기록에서 두 가지 가격(내부 및 외부 가격)을 받았습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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전반적인 절차 및 영상 검사 주문 비율
기간: 일년
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일년
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현명하게 선택하는 임상적 부적합 주문율
기간: 일년
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일년
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HEDIS 기반 임상적으로 적절한 처방율
기간: 일년
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일년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Alyna T Chien, MD, MS, Assistant Professor of Pediatrics, Department of General Pediatrics, Division of Medicine, Boston Children's Hospital
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- P00011096
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