Cena płatna Informacje o stawkach za zamawianie zdjęć i procedur
Wpływ informacji o zapłaconych cenach na stawki za zamawianie zdjęć i procedur
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Zespół badawczy badaczy współpracował z firmą Atrius Health (ATRIUS) w celu zaprojektowania interwencji w zakresie przejrzystości cen lekarzy (PPT), której celem było dostarczenie lekarzom podstawowej i specjalistycznej opieki informacji o cenach często zlecanych procedur ambulatoryjnych (np. badania obrazowe (np. tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny). Interwencja PPT z 2014 r. opierała się na programie pilotażowym przeprowadzonym przez firmę ATRIUS w 2010 r. Począwszy od 1 stycznia 2014 r. firma ATRIUS losowo przydzieliła swoich lekarzy do 3 różnych ramion badania, otrzymujących:
- Brak wyświetlania cen za typowe zabiegi ambulatoryjne lub badania obrazowe,
- Jedna cena za każdy zabieg lub badanie, lub
- Para cen dla każdej procedury lub testu (co pozwoliło lekarzom porównać ceny, które zostałyby naliczone, gdyby badanie zostało przeprowadzone w placówce należącej do sieci ATRIUS i poza nią).
Trybem przeprowadzenia tej interwencji PPT była wspólna elektroniczna dokumentacja medyczna (EMR) firmy ATRIUS, z której wszyscy jej lekarze korzystają przy składaniu wszystkich zleceń związanych z zabiegami ambulatoryjnymi i badaniami obrazowymi.
Badacze wykorzystali projekt badania z randomizacją i grupą kontrolną w celu ilościowej i jakościowej oceny wpływu procedury nr, pojedynczej i sparowanej oraz informacji o cenach badań obrazowych na: ogólną liczbę procedur i zamówień na badania, zamówienia nieodpowiednie klinicznie i właściwe zamówienia.
Badacze wykorzystali repozytorium danych administracyjnych i EMR firmy ATRIUS, aby ocenić wyniki ilościowe zaproponowane w ramach tego badania. To repozytorium zawiera informacje potrzebne badaczom do zablokowania randomizacji na poziomie praktyki oraz do opisania praktyk (np. rozmiar, lokalizacja) i lekarzy (np. wiek, płeć, specjalizacja). Przechwytuje również wszystkie działania podejmowane przez lekarzy podczas opieki nad pacjentami (wszystkie zamówienia są składane za pośrednictwem ich wspólnego EMR) i gromadzi wszystkie informacje potrzebne do oceny jakości opieki klinicznej za pomocą zestawów danych i informacji dotyczących efektywności opieki zdrowotnej (HEDIS). Dane z tego systemu były wykorzystywane w wielu wcześniejszych analizach jakości opieki zdrowotnej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- DOROSŁY
- STARSZY_DOROŚLI
- DZIECKO
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
• Dostawcy, którzy mogą samodzielnie składać zamówienia w EMR i którzy pracują w ATRIUS od 2013 roku.
Kryteria wyłączenia:
• Świadczeniodawcy, którzy nie korzystają ze wspólnego systemu elektronicznej dokumentacji medycznej, nie mogą samodzielnie składać zleceń w elektronicznej dokumentacji medycznej (np. dyplomowane pielęgniarki, licencjonowane pielęgniarki praktyczne, zarejestrowani dietetycy), pracowali po godzinach Telecom lub otrzymywali diety.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
NIE_INTERWENCJA: Kontrola
Lekarze w tym ramieniu otrzymali jedynie notatkę papierową z listą typowych badań i procedur obrazowania.
|
|
|
EKSPERYMENTALNY: Pojedyńcza Cena
Lekarze w tym ramieniu otrzymywali jedną medianę ceny w elektronicznej dokumentacji medycznej w momencie składania zamówienia, oprócz notatki papierowej.
|
Lekarze w tym ramieniu otrzymywali jedną medianę ceny w elektronicznej dokumentacji medycznej w momencie składania zamówienia, oprócz notatki papierowej.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Sparowane ceny wewnętrzne/zewnętrzne
Lekarze z tego ramienia otrzymywali dwie ceny (cenę wewnętrzną i zewnętrzną) w elektronicznej dokumentacji medycznej w momencie składania zamówienia, oprócz notatki papierowej.
|
Lekarze z tego ramienia otrzymywali dwie ceny (cenę wewnętrzną i zewnętrzną) w elektronicznej dokumentacji medycznej w momencie składania zamówienia, oprócz notatki papierowej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ogólny wskaźnik zamawiania procedur i badań obrazowych
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
Wybór niewłaściwego klinicznie współczynnika zamawiania opartego na Mądrze
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
Klinicznie odpowiedni wskaźnik zamawiania oparty na HEDIS
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Alyna T Chien, MD, MS, Assistant Professor of Pediatrics, Department of General Pediatrics, Division of Medicine, Boston Children's Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- P00011096
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .