포도막염 환자의 방수 유출 시설에 영향을 미치는 요인

목적: 포도막염에서 방수 유출 시설(Co) 및 안압(IOP)에 영향을 미치는 임상 변수를 결정합니다.

포도막염 녹내장은 잠재적으로 눈을 멀게 하며 만성 포도막염 환자의 17-46%에서 발생합니다. 포도막 활동은 Co 감소, 포도막 공막 유출 증가 또는 수성 생산 감소로 인해 변동하는 IOP를 유발합니다.

특정 목표 1: 포도막염에서 높은 IOP 및 낮은 Co에 대한 위험 인자를 평가하기 위해 가설: 전방 챔버(AC) 플레어, AC 세포, 공착각 폐쇄 정도, 질병 기간 증가, 더 높은 IOP 증가에 따라 Co 감소 및 IOP 증가가 발생할 것입니다. 포도막염 활동 및 스테로이드 사용 증가 특정 목표 2: "정지" 포도막염에서 Co 및 IOP에 대한 AC 플레어의 효과를 전향적으로 결정하기 위해 가설: AC 세포가 없는 경우에도 AC 플레어는 Co의 점진적인 감소를 유발할 것입니다.

방법: 이 개념 증명 연구에서는 포도막염 클리닉에서 급성 또는 만성 포도막염 환자 30명을 모집합니다. "무부하" 포도막염(AC 세포 없음)이 있는 10명의 환자를 전향적 부문에 모집하고 3회 방문 동안 2-3개월마다 추적할 것입니다. Co는 2분 Pneumatonometer tonography를 사용하여 측정됩니다. 포도막염에서 IOP 및 Co에 대한 위험 인자의 효과는 일반화된 선형 모델링 기술을 사용하여 연구될 것입니다. 이러한 위험 요소에는 AC 플레어(레이저 플레어 측정기 사용), AC 세포, 각도 폐쇄 정도(고니오스코프에 의한), 질병 기간, 질병 활동 및 지난 1년 동안의 코르티코스테로이드 사용이 포함됩니다. 전향적 연구에서 환자는 낮은 발적(< 20ph/ms)과 높은 발적(≥ 20ph/msec)을 가진 하위 그룹으로 나뉘고 Co 및 IOP의 변화가 분석됩니다.

영향: 이것은 포도막염에서 Co 감소 및 IOP 증가에 대한 위험 요인을 체계적으로 분석하고 Co에 대한 AC 플레어의 영향을 전향적으로 평가하는 첫 번째 연구가 될 것입니다. AC 플레어가 섬유주를 손상시킬 수 있다는 증거는 이전 실험 증거를 뒷받침할 것입니다. 포도막염 치료의 패러다임을 바꿉니다. Co 및 IOP에 영향을 미치는 위험 요인에 대한 지식은 시신경 손상을 예방하기 위해 포도막염 또는 녹내장 치료의 확대가 필요한 환자를 식별하는 데 도움이 됩니다.