전산화된 뼈 나이 도구 개발 (COMBAT1)

이것은 12개월에 걸쳐 수행되는 소규모 전향적 타당성 조사입니다.

뼈 나이 평가를 위해 왼쪽 방사선 사진을 예약한 아동(단독으로 또는 이형성증 골격 조사의 일부로)을 모집합니다. 이를 위해서는 다음 5개 연령 그룹(<5, 5~7, 8~10, 11~13, 14~16세) 각각에서 남성 2명과 여성 2명의 의도적인 표본이 필요합니다. 따라서 총 20명의 자녀(남자 10명)가 있게 됩니다. 이 연구의 목적은 DXA 결과와 해당 어린이의 방사선 사진을 비교하는 것이기 때문에 개별 어린이의 인종은 문제가 되지 않습니다. 즉, 조사관은 G&P 또는 TW3의 신뢰성이 아니라 DXA의 신뢰성을 평가하고 있습니다.

관련 임상의는 Sheffield Children's Hospital의 적절한 클리닉에서 환자를 식별합니다. 임상적 필요에 따라 뼈 나이 평가를 위해 왼손 방사선 사진을 찍은 환자에게만 접근합니다. 연령에 맞는 정보 시트가 그들에게 제공되고 연구가 간략하게 논의됩니다. 왼쪽 방사선 사진 촬영을 위해 방사선과에 도착하면 적절하게 자격을 갖춘 방사선 사진 기사가 정보에 입각한 동의를 구하고 왼쪽 방사선 사진이 실제로 수행된 경우 왼쪽의 DXA도 확인하고 6세 이상인 경우 간단한 설문지를 작성합니다.

연구원 1은 해당 환자 이미지를 식별할 수 없도록 손 방사선 사진과 DXA 스캔을 익명화합니다. 연구원 1은 또한 환자의 연령과 성별, 인종, 체중 및 키를 기록할 것입니다(이 타당성 조사의 목적을 위해 다른 임상 정보는 필요하지 않음).

연구원 2, 3, 4는 G&P와 TW3를 모두 사용하여 모든 이미지를 독립적으로 평가합니다. 모든 관찰자는 첫 번째 이후 최소 2개월 후에 두 번째 경우 이미지 절반의 무작위 선택을 (다시 독립적으로) 해석합니다. 두 경우 모두 이미지가 임의의 다양한 순서로 해석됩니다. 이미지는 첫 번째 읽기에 대해 10개의 방사선 사진과 10개(비해당) DXA 스캔, 두 번째 읽기에 대해 5개의 방사선 사진과 5개(비해당) DXA 스캔의 두 배치로 읽혀집니다.

통계 분석은 이 소규모 타당성 조사와 크게 관련이 없습니다. 조사관의 주요 목표는 G&P 및 TW3가 손 DXA 이미지에서 안정적으로 평가될 수 있는지 여부를 평가하는 것입니다.

1) 방사선 사진과 DXA(즉, 양식 비교) 및 2) 두 경우 모두에 대한 개별 관찰자(즉, 각 양식에 대한 관찰자 신뢰도 비교)는 클래스 간 및 클래스 내 상관 계수를 사용하여 평가됩니다. 조사관은 DXA와 방사선 사진 사이 및 관찰자 사이의 차이의 평균 및 표준 편차를 계산합니다.

통계 분석은 Mac용 사회 과학용 통계 패키지 버전 21(SPSS, Chicago, IL)을 사용하여 수행됩니다.