다발성 경화증 환자의 보행에 대한 근막 동원의 급성 효과

다발성 경화증이 있는 앙카라 Hacettepe 대학 건강 과학 학부의 물리 치료 및 재활 신경과에서 물리 치료를 받도록 추천된 10명의 환자와 자발적인 건강한 연령 일치 참가자 10명이 이 연구의 대상이 될 것입니다.

초기 평가 후, 다발성 경화증이 있는 참가자는 첫날에 후방 다리 근육 그룹과 다리 뼈를 연결하는 햄스트링 원위 힘줄에 대한 근막 동원(FM)을 수행합니다. 첫 방문 다음날 참가자는 다시 오라고 요청하고 평가 후 발바닥 근육 그룹에 스트레칭 운동을 적용합니다. 연구자의 연구에서 근막 가동술은 경직을 악화시키지 않는 것으로 여겨지고 임상 실습에서 널리 사용되기 때문에 발바닥 굴근과 근막을 해제하는 데 사용할 것입니다. 근막 동원은 다음 전략과 관련하여 적용됩니다.

환자는 무릎을 펴고 엎드린 자세로 누워 치료사는 환자의 발바닥을 대퇴부에 대었습니다. Achilles, tibialis posterior, perenous longus 및 brevis distal tendon, gastrocnemius proximal tendon, hamstring's distal tendon이 첫 번째 단계에서 움직일 것이다. 근막 가동화의 두 번째 단계는 후방 다리 근육 줄기의 심부 근막 가동화를 포함합니다. 그 후 피부도 부드럽게 움직입니다. 근막동원시 경직성 근육의 이완이 나타나면 발목을 점차적으로 배측굴곡으로 이동시킨다. FM은 발당 15분씩 진행됩니다.

동일한 환자는 30초의 스트레칭과 10초의 휴식 시간으로 구성된 스트레칭 운동을 받을 것이며 첫 번째 평가 후 둘째 날 각 발에 15분 동안 수행할 것입니다. 14명의 건강한 지원자는 개입을 받지 않습니다.

평가는 처음 방문 시 FM이 적용된 후 처음 방문할 때 활용할 것입니다. 다음날 환자는 다시 오라고 요청하고 스트레칭 운동 전에 초기 평가를 반복합니다. 스트레칭 운동 후 환자는 동일한 도구로 다시 평가합니다.

다음과 같이 설명된 평가 도구: 수정된 Ashworth 척도는 발바닥 굴근 경직의 중증도를 평가하는 데 사용됩니다. 정적 및 동적 하중 매개변수는 Pedobarography로 평가됩니다. 최대 하중 압력 -N/cm2, 최대 하중 시간-ms for; 1일 환자가 서 있을 때와 걸을 때 모두 다섯 번째 중족골두, 내측 및 외측 발뒤꿈치와 중족부가 기록됩니다.