Efeito agudo da mobilização fascial na marcha em pacientes com esclerose múltipla
Investigando o efeito agudo da mobilização fascial nos parâmetros dinâmicos da caminhada em pacientes com esclerose múltipla: um estudo cruzado de grupo controlado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Dez pacientes que foram encaminhados para receber fisioterapia no departamento de neurologia de Fisioterapia e Reabilitação da Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade de Hacettepe, Ancara com esclerose múltipla e dez participantes voluntários saudáveis de mesma idade serão os sujeitos deste estudo.
Após a avaliação inicial, os participantes com esclerose múltipla farão a mobilização fascial (FM) para o grupo muscular crural posterior e os tendões distais dos isquiotibiais que conectam os ossos crurais no primeiro dia. Após o dia seguinte à primeira visita os participantes pedirão para voltar e serão aplicados exercícios de alongamento dos grupos musculares plantares após a avaliação. No estudo dos pesquisadores, a mobilização fascial será usada para liberar os músculos flexores plantares e a fáscia porque acredita-se que não agrava a espasticidade e é amplamente utilizada na prática clínica. A mobilização fascial será aplicada de acordo com as seguintes estratégias.
A paciente deitou em decúbito ventral com extensão do joelho e o terapeuta colocou a superfície plantar da paciente na região femoral. Os tendões de Aquiles, tibial posterior, perenoso longo e curto distal, tendões gastrocnêmios proximais, tendões distais dos isquiotibiais serão mobilizados no primeiro estágio. O segundo estágio da mobilização da fáscia inclui a mobilização fascial profunda dos troncos dos músculos crurais posteriores. Depois disso, a pele também se mobiliza suavemente. Durante a mobilização fascial, uma vez ocorrido o relaxamento da musculatura espástica, o tornozelo é movido para dorsiflexão gradativamente. O FM será executado por 15 minutos para cada pé.
Os mesmos pacientes receberão também exercícios de alongamento consistindo de períodos de 30 s de alongamento e 10 s de descanso e serão realizados por 15 minutos para cada pé no segundo dia após a primeira avaliação. Quatorze voluntários saudáveis não receberão nenhuma intervenção.
As avaliações serão utilizadas inicialmente e após a aplicação do FM na primeira visita. No dia seguinte os pacientes serão solicitados a voltar e inicialmente as avaliações serão repetidas antes dos exercícios de alongamento. Após os exercícios de alongamento, os pacientes avaliarão novamente com as mesmas ferramentas.
Ferramentas de avaliação descritas a seguir: A escala de Ashworth modificada será usada para avaliar a gravidade da espasticidade dos flexores plantares. Parâmetros de carregamento estático e dinâmico serão avaliados com pedobarografia. Pressão máxima de carregamento -N/cm2, tempo máximo de carregamento - ms para; 1º. e cabeça do 5º metatarso, calcanhar medial e lateral e mediopé serão registrados tanto com os pacientes em pé quanto em caminhada.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Quer participar
- Indivíduos com esclerose múltipla que podem andar sozinhos por 50 metros
- Participantes saudáveis que não diagnosticaram distúrbios ou problemas ortopédicos.
Critério de exclusão:
- não quero participar
- Histórico de cirurgia
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Mobilização facial
Intervenção no primeiro dia: os pacientes usarão técnicas de mobilização fascial para o tratamento da espasticidade dos flexores plantares
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A paciente ficará deitada em decúbito ventral com extensão do joelho e o terapeuta colocará a superfície plantar da paciente na região femoral.
Os tendões de Aquiles, tibial posterior, perenoso longo e curto distal, tendões do gastrocnêmio proximal, tendões distais dos isquiotibiais serão mobilizados na primeira etapa.
O segundo estágio da mobilização da fáscia incluiu a mobilização fascial profunda dos troncos dos músculos crurais posteriores.
Depois disso, a pele também será suavemente mobilizada.
Durante a mobilização fascial, uma vez que aparecerá o relaxamento da musculatura espástica, o tornozelo irá gradualmente para a dorsiflexão.
O FM será executado por 15 minutos para cada pé.
Outros nomes:
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Experimental: Exercício de alongamento
Intervenção do segundo dia: Os pacientes usarão técnicas de mobilização fascial para o tratamento da espasticidade do flexor plantar
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Os pacientes receberão também exercícios de alongamento consistindo em períodos de 30 s de alongamento e 10 s de descanso e realizarão 15 minutos para cada pé no segundo dia após a primeira avaliação.
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Sem intervenção: Voluntários Saudáveis
Indivíduos saudáveis serão avaliados apenas sem intervenção
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Pedobarografia para avaliação da pressão do pé em pé e ao caminhar.
Prazo: Avaliação inicial no primeiro minuto, Mudança da avaliação inicial para 20 minutos, Mudança da avaliação inicial para 24 horas, Mudança da avaliação inicial para 24 horas e 20 minutos
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O participante fica de pé e anda no nome do sistema é pedobarografia que registra a pressão do pé, por 7 minutos.
A pressão do pé significa a força gravitacional refletida no solo a cada fase do passo do pé.
Newton/cm2 é a unidade de medida.
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Avaliação inicial no primeiro minuto, Mudança da avaliação inicial para 20 minutos, Mudança da avaliação inicial para 24 horas, Mudança da avaliação inicial para 24 horas e 20 minutos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Escala de Ashworth modificada para avaliação da gravidade da contração muscular involuntária
Prazo: Avaliação inicial no primeiro minuto, aos 20 minutos, às 24 horas, às 24 horas e 20 minutos
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A Escala de Ashworth Modificada é um método de avaliação que dá a gravidade da contração involuntária do músculo.
Avaliador dá nota de 0 a 4 de acordo com o reflexo muscular ao alongamento
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Avaliação inicial no primeiro minuto, aos 20 minutos, às 24 horas, às 24 horas e 20 minutos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- D/01070
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