A fascialis mobilizáció akut hatása a járásra sclerosis multiplexben szenvedő betegeknél

Az ankarai Hacettepe Egyetem Egészségtudományi Karának Fizioterápiás és Rehabilitációs Tanszékén fizioterápiás kezelésre utalt tíz sclerosis multiplexben szenvedő beteg és tíz önkéntes, egészséges korú résztvevő lesz a vizsgálat alanya.

A kezdeti értékelést követően a szklerózis multiplexben szenvedő résztvevők fasciális mobilizációt (FM) végeznek a hátsó cruralis izomcsoportjukhoz és a hamstring disztális inaikhoz, amelyek az első napon a crulis csontokat összekötik. Az első látogatást követő nap után a résztvevők újra kérik, hogy jöjjenek el, és a kiértékelést követően nyújtó gyakorlatokat alkalmaznak a talpi izomcsoportokra. A kutatók tanulmányában a fasciális mobilizációt a talpi hajlító izmok és a fascia felszabadítására használják, mivel úgy gondolják, hogy nem súlyosbítja a görcsösséget, és széles körben alkalmazzák a klinikai gyakorlatban. Fasciális mobilizációt alkalmazunk a következő stratégiák tekintetében.

A páciens hason feküdt térdnyújtással, és a terapeuta a páciens talpi felületét a combcsontjához helyezte. Az Achilles, a tibialis posterior, a perenous longus és a brevis disztális inak, a gastrocnemius proximális inak, a hamstring disztális inak az első szakaszban mobilizálódnak. A fascia mobilizáció második szakasza a hátsó crural izomtörzsek mély fascialis mobilizálását foglalja magában. Ezt követően a bőr is gyengéden mobilizálódik. A fasciális mobilizáció során, amint a görcsös izmok ellazulnak, a bokát fokozatosan dorsiflexióra mozdítjuk. Az FM minden lábon 15 percig fog szólni.

Ugyanezek a betegek 30 másodperces nyújtásból és 10 másodperces pihenőből álló nyújtó gyakorlatokat is kapnak, és az első értékelést követő második napon minden lábon 15 percet végeznek. Tizennégy egészséges önkéntes nem kap semmilyen beavatkozást.

Az értékeléseket az első látogatáskor és az FM alkalmazása után használják. A következő napon a betegeket újra felkérik, és először a nyújtó gyakorlatok előtt megismétlik az értékelést. A nyújtó gyakorlatok után a páciensek ugyanazokkal az eszközökkel értékelik újra.

Az alábbi értékelési eszközök leírása: A módosított Ashworth-skála a talphajlító spaszticitás súlyosságának értékelésére szolgál. A statikus és dinamikus terhelési paramétereket pedobarográfiával értékeljük ki. Maximális terhelési nyomás -N/cm2, maximális terhelési idő - ms; 1. és 5. lábközépcsont fejét, mediális és laterális sarokrészét és lábközéppontját mind a betegek álló, mind járás közben rögzítik.