비간경변성 문맥압항진증 이집트 환자에서 정맥류 출혈의 위험인자

포함된 모든 환자는 다음을 수행했습니다. (1) 완전한 임상 평가; (2) 실험실 조사: ELISA 기술을 사용한 CBC, 간 프로파일, 바이러스 마커(HBs Ag, HB 코어 Ab, HCV Ab); (3) 혈관 간 질환의 기저 병인을 밝히기 위한 혈전성향 검사. Budd-Chiari 증후군 및 간외 문맥 혈전증이 있는 환자에게만 시행되었습니다: 항카디오리핀 항체, 루푸스 항응고제, 항핵 항체, protein C, S, antithrombin III, factor V Leiden G1691A 돌연변이, 프로트롬빈 유전자 G20210A 돌연변이, methylene tetrahydrofolate reductase C677T 돌연변이 PCR에 의해, PCR에 의한 Janus 티로신 키나아제-2(JAK II) V617F 돌연변이(골수 증식성 장애를 배제하기 위해) 및 CD55 및 CD59에 대한 유동 세포측정법(발작성 야간 혈색소뇨증을 배제하기 위해); (4) 복부 초음파 검사: 간 크기, 에코 발생, 비장 크기, 문맥 직경 및 복수; (5) 컬러 도플러 초음파 연구: 간문맥(PV) 개방성 및 직경, 평균 PV 유속(평균 PVV)(cm /초), 흐름의 PV 방향, 비장 정맥 개통성 및 직경, 문맥전신 측부부의 존재 및 간정맥 개통성; (6) 혈소판 수/비장 직경 비율: 다음과 같이 계산: 혈소판 수/초음파에 의한 최대 비장 양극성 직경(mm); (7) 초음파 유도 간 생검: NCPH의 진단 및 간경변성 문맥 고혈압의 배제를 위해; 및 (8) 펜탁스 비디오 내시경 EG 3440을 이용한 상부 위장관 내시경. 식도정맥류는 그 크기에 따라 소, 중, 대로 분류하였다[8]. 밴드 결찰을 통한 예방은 항응고제를 시작할 자격이 있는 크거나 중간 크기의 위험한 정맥류가 있는 환자에게 시행되었습니다. 출혈이 활발한 정맥류 또는 유착성 혈전 또는 백색 유두가 있는 정맥류가 보이면 정맥류 출혈로 진단했습니다. 적색 징후는 Cherry Red Spots "CRS", Red Wale Markings "RWM" 및 Hematocystic Spots "HCS"로 분류되었습니다. 위정맥류는 위식도정맥류(GEV) 또는 고립성 위정맥류(IGV)로 분류하였다. 문맥 고혈압 위병증(PHG)은 경증 또는 중증으로 분류되었습니다.