Fluid Bolus 동안 설하 미세 순환의 동역학

수액 요법은 장기 부전 치료의 초석 중 하나입니다. 연구자들은 유체 덩어리가 세포로의 산소 전달을 증가시키고 충격을 해결할 것이라고 가정합니다. 이 치료의 평가는 장기 관류의 임상 징후와 침습적 혈류역학 모니터링(거의 사용되지 않음)에 의해 수행됩니다. 이전 연구에서는 미세순환의 체내 현미경 검사가 쇼크의 유형과 조직 수준의 치료에 대한 반응을 결정하는 데 중요할 수 있음을 시사합니다.

미세순환의 평가는 설하 영역의 세 가지 다른 부위에서 적혈구 속도를 측정하여 수행되었습니다. 이것은 이질성을 고려하기 위해 필요했고, 관찰 기간 동안 카메라를 한 지점에 고정하는 것이 매우 어려웠습니다.

이 연구의 목적은 유체 덩어리 동안 한 곳에서 설하 미세 순환의 동역학을 평가하는 것입니다. 가장 큰 장점은 수액 요법 전후의 기록을 쌍으로 된 데이터로 서로 비교할 수 있다는 것입니다. 여기서 주제는 자체 제어입니다. 변화를 관찰하기에는 충분히 길지만 카메라를 수동으로 고정하기에는 충분히 짧은 시간 간격을 선택하면 두 가지 목적(15-30분)을 모두 수행할 수 있습니다. 모세혈관 밀도로서의 적혈구 흐름이 모두 측정되기 때문에 이것은 이제 중요해 보입니다. 미세순환의 적혈구 유속을 정상화한 후 수액요법을 시행하면 조직의 부종 형성을 통해 모세혈관 밀도가 감소할 것으로 예상된다. 이것은 수액 요법의 해로운 영향에 대해 잠재적으로 유익한 팁으로 간주될 수 있습니다.

심장 수술 후 환자는 추가 안정화를 위해 ICU로 이송됩니다. 특정 징후 내에서 환자는 체액 덩어리를 받게 되며, 이러한 징후는 저혈압, 고유산혈증, 빈맥 또는 소변 생성 감소입니다. 유체 덩어리는 15분 안에 250ml 결정질이 됩니다. 조사관은 이 유체 덩어리 동안 설하 미세 순환을 관찰할 것입니다. 이 유체 덩어리 동안 한 지점에서 적혈구 속도와 모세혈관 밀도를 평가합니다.