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무작위 통제 시험을 위한 과도기 청소년 연구 프로토콜을 위한 초석 프로그램

2022년 10월 31일 업데이트: New York University

심각한 정신 질환이 있는 과도기 청소년을 위한 초석 프로그램: 무작위 대조 시험을 위한 연구 프로토콜

본 연구의 목적은 정신적 장애가 있는 전환기 청소년에게 치료 서비스 및 멘토링을 포함하는 시스템 '경계 연결' 서비스를 제공하는 이론적 안내 중재인 Cornerstone을 탐색하는 것입니다. Cornerstone은 정신 건강 서비스 참여 및 결과를 개선하도록 설계되었습니다. 이 연구는 Cornerstone을 개선하기 위해 혼합 방법 접근 방식을 사용하고 구현과 함께 무작위 시험을 통해 타당성, 수용 가능성 및 예비 영향을 검사하는 하이브리드 디자인을 사용합니다.

연구 개요

상세 설명

이 RCT의 목표는 정신적 장애가 있는 저소득 과도기 청소년의 정신 건강 서비스 사용 및 결과를 개선하기 위해 시스템 '경계 확장' 서비스를 제공하는 이론적 안내 개입의 타당성, 수용 가능성 및 예비 영향을 개선하고 조사하는 것입니다. 장애(TAYMD). Cornerstone이라고 하는 이 개입의 개선 및 테스트를 통해 우리는 성인으로의 성공적인 전환을 방해하는 교육, 주택 및 고용 부족과 같은 실질적인 장애물뿐만 아니라 정신 건강 문제를 해결하는 것을 목표로 합니다. Cornerstone은 아동 시스템에서 성인 시스템으로의 전환을 포괄하는 서비스 제공 전략을 제공하여 이러한 문제를 해결합니다.

Cornerstone은 세 가지 시급한 문제를 해결하는 데 중점을 둡니다. , Cornerstone이 구축하는 많은 부분은 아동 서비스에서 성인 서비스로 이동하는 샘플로 테스트되지 않았습니다. Cornerstone은 의료 서비스가 변화하는 시기에 이러한 문제를 혁신적인 방식으로 처리합니다. 첫째, Cornerstone은 전환 전반에 걸쳐 '경계 스패닝 사례 관리자'(BSCM)를 제공합니다. 즉, 아동 시스템에서 서비스 제공 연령을 연장하는 것보다 발달 및 임상적으로 적절한 성인 서비스 및 독립적인 성인으로의 전환이 18세에 이루어질 수 있도록 성인 시스템과의 협력 및 실질적인 지원을 우선시합니다. 둘째, Cornerstone은 혁신적인 형태의 사회적 지원, 즉 TAYMD보다 10년 더 오래된 회복 역할 모델 멘토(RRM)를 통합합니다. RRM은 주간 그룹을 공동 촉진하고 TAYMD에 대한 중요한 정보 및 멘토링(즉, 모델링, 연결)을 제공합니다. 셋째, Cornerstone의 개발은 TAYMD에 대한 조율된 증거 기반 치료, 인력 확장, 기능적 결과 및 건강 달성에 대한 강조를 우선시하는 Affordable Care Act 및 New York State Medicaid 재설계와 같은 정책 및 관행 변화와 일치합니다.

목표는 1) Cornerstone에 대한 모든 매뉴얼과 프로토콜을 개발 및 개선하고, 2) 매개 결과(예: 낙인), 서비스에 대한 TAU(평소 치료)와 관련된 'Cornerstone'의 타당성, 수용 가능성 및 예비 영향을 결정하고, 개선된 정신 건강 및 기능 결과, 3) 변화하는 지역, 주 및 국가 서비스 컨텍스트 측면(예: 직원 배치, 지불)에 대한 주요 이해 관계자 파트너와의 개인 및 그룹 인터뷰를 통해 Cornerstone의 구현을 탐색합니다. 지역, 주 및 국가 수준의 전문가로 구성된 다학제 팀으로서 우리는 정신 건강 문제가 있는 성인으로 전환하는 청소년을 위한 서비스 격차에 과학을 연결하기 위해 노력하고 있습니다. 질적 방법과 RCT를 사용하여 이 연구는 진정한 전환 개입을 조사한 최초의 연구입니다. 우리는 발달 사일로를 포괄하는 혁신적인 서비스 제공 전략으로 성인기로의 전환에 초점을 맞춘 정신 건강 서비스 연구가 충족되지 않은 정신 건강 요구를 가진 TAYMD의 수를 줄일 것이라고 믿습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

59

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10003
        • New York University Silver School of Social Work

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

17년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 연구 등록 시점에 17세에서 18세 사이여야 합니다.
  2. 다른 병적 장애로 진단받은 사람을 포함하여 정신 장애로 진단받은 사람,

제외 기준:

  1. 영어를 못함
  2. 70 미만의 문서화된 IQ

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 기초
실험 부문의 참가자에게는 클라이언트가 일대일로 만날 임상의인 전환 조력자가 지정되며 다른 전환 연령 청소년과 함께 일주일에 한 번 그룹에 참석하도록 요청됩니다. 그룹은 스트레스와 분노 관리, 건강한 관계를 포함하여 독립적인 성인으로의 성공적인 전환과 관련된 문제에 초점을 맞출 것입니다.
실험 부문의 참가자에게는 클라이언트가 일대일로 만날 임상의인 전환 조력자가 지정되며 다른 전환 연령 청소년과 함께 일주일에 한 번 그룹에 참석하도록 요청됩니다. 그룹은 스트레스와 분노 관리, 건강한 관계를 포함하여 독립적인 성인으로의 성공적인 전환과 관련된 문제에 초점을 맞출 것입니다.
활성 비교기: 평소와 같은 치료
TAU 부문의 참가자는 제휴 정신 건강 기관에서 표준 치료에 배정됩니다. 이러한 클라이언트는 정신 건강 문제를 해결하기 위해 클리닉이나 다른 곳에서 제공되는 일대일 상담 또는 기타 서비스에 무료로 참석할 수 있습니다.
TAU 부문의 참가자는 제휴 정신 건강 기관에서 표준 치료에 배정됩니다. 이러한 클라이언트는 정신 건강 문제를 해결하기 위해 클리닉이나 다른 곳에서 제공되는 일대일 상담 또는 기타 서비스에 무료로 참석할 수 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
정신 건강 서비스에 참여하려는 의도
기간: 기준선에서 평가됨
Fishbein과 동료들이 개발하고 테스트한 표준화된 척도
기준선에서 평가됨
정신 건강 서비스에 참여하려는 의도
기간: 기준선 1년 후 평가
Fishbein과 동료들이 개발하고 테스트한 표준화된 척도
기준선 1년 후 평가
약물 순응도
기간: 기준선에서 평가됨
"지난 일주일 동안 약을 얼마나 자주 드셨습니까?" 응답 옵션은 다음과 같습니다. 0 - 전혀, 1 - 드물게, 2 - 가끔, 3 - 항상.
기준선에서 평가됨
치료 지속(또는 중단)
기간: 기준선 1년 후 평가
"참가자가 서비스에 남아있습니까(또는 중퇴했습니까)?"
기준선 1년 후 평가

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
정신 건강 회복
기간: 기준선에서 평가됨
복구 규모 약식
기준선에서 평가됨
정신 건강 회복
기간: 기준선 1년 후 평가
복구 규모 약식
기준선 1년 후 평가
우울증 증상
기간: 기준선에서 평가됨
역학연구센터 우울증 척도
기준선에서 평가됨
우울증 증상
기간: 기준선 1년 후 평가
역학연구센터 우울증 척도
기준선 1년 후 평가
청년 고용 및 교육
기간: 기준선에서 평가됨
현재 고용 및/또는 학력
기준선에서 평가됨
청년 고용 및 교육
기간: 기준선 1년 후 평가
현재 고용 및/또는 학력
기준선 1년 후 평가

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
일반적인 충실도로서의 초석 및 대우
기간: 1년 동안 그룹당 2회
리커트 척도를 사용하여 세션당 6개 항목
1년 동안 그룹당 2회
구현 체크리스트
기간: 1년 동안 격월로
그룹 퍼실리테이터는 예를 들어 시간, 교통, 인력 등을 포함하여 청소년 참여의 장벽과 같은 개입의 구현과 관련된 질문을 받게 됩니다.
1년 동안 격월로

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2018년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 12월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 2월 25일

처음 게시됨 (추정)

2016년 3월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 11월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 10월 31일

마지막으로 확인됨

2020년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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