- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02712164
분할 두께 피부 이식(STSG) 공여 부위에 대한 음압 상처 치료(NPWT)의 분자, 조직학 및 임상 분석
연구 개요
상세 설명
조사관은 피험자가 수정된 음압 상처 요법(NPWT) 드레싱 또는 표준 습윤 드레싱에 할당되는 전향적 무작위 시험을 설계했습니다. 조사관은 디지털 사진을 사용하여 설정된 수술 후 시간 간격으로 재상피화 비율, 시각적 아날로그 척도(VAS)를 사용하는 통증 및 밴쿠버 흉터 척도(VSS)를 사용하여 치유 품질을 측정합니다. 연구자들은 NPWT가 더 짧은 수술 후 시간 경과에 따라 통증을 줄이고 재상피화를 증가시킬 것이라고 가정합니다. 이 구체적인 목표는 수정된 NPWT 드레싱을 받는 환자가 개선된 치유, 통증, 짧은 체류 기간 및 지연된 기증자 부위 상처 치유와 관련된 기타 상처 증상의 이점을 인식한다는 것을 증명/반증하고자 합니다.
STSG의 공여 부위는 상처 치유 메커니즘과 NPWT의 잠재적 작용 메커니즘을 모두 연구할 수 있는 기회를 제공하는 표면 상처의 일관된 모델을 제공합니다. 표준 드레싱과 NPWT를 모두 받는 환자에서 조사관은 상처 삼출물을 샘플링하고 고정된 간격으로 치유 상처의 미생물 검사를 수행하고 조직학적 및 분자 분석을 수행하여 상처의 재상피화 정도와 영양 및 염증 프로필을 정량화합니다. 치유 상처.
연구 유형
단계
- 해당 없음
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18-60세
- 남녀 모두 공부할 수 있습니다.
- 피험자 또는 대리인으로부터 서면 동의를 얻은 경우
- 공여 부위 상처는 전체 체표면적(TBSA)의 5%를 초과하지 않아야 합니다.
- 피험자는 분할 두께 피부 이식(STSG)을 받아야 합니다.
- 공여자 부위는 NPWT 또는 치료 표준(밀폐 드레싱)에 따를 수 있습니다.
- 필요한 상처 치료/후속 조치를 준수하는 능력
제외 기준:
- 연령 <18세
- 피험자는 당뇨병 진단을 받았습니다.
- 주제는 흡연자입니다.
- 주제는 스테로이드를 복용
- 피험자는 면역억제제를 복용하고 있습니다.
- 면역 억제 장애가 있는 피험자
- 전체 체표면적(TBSA)의 5%를 초과하는 공여 부위 상처
- 피험자는 은 또는 아크릴 접착제에 민감합니다.
- 필요한 상처 관리/후속 조치를 준수할 수 없음.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 실험: 수정된 NPWT 드레싱
실험군에서는 얇은 실리콘 접촉층(Mepilex Ag)이 있는 미세다공성 은 함침 폼을 적용할 것입니다.
거대다공성 발포층(V.A.C.
GranuFoam) 및 폐색 드레싱(V.A.C.
드레이프) 그런 다음 거품을 덮고 온전한 피부의 3-5cm 테두리를 더하기 위해 적용됩니다.
그런 다음 폐색 드레싱을 집고 SensaT.R.A.C.를 적용하기 위해 2cm 구멍을 뚫습니다. NPWT 장치에서 압력을 공급하는 패드.
NPWT는 KCI의 InfoV.A.C를 사용하여 치료 내내 125mmHg로 적용됩니다. 테라피 유닛.
공여 부위 드레싱은 수술 후 5-7일에 교체하고 새로운 폐색 드레싱(Tegaderm)을 적용합니다.
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분할 두께 피부 이식(STSG) 공여 부위에 대한 음압 상처 요법 사용
STSG 기증자 사이트에 대한 치료 표준.
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활성 비교기: 컨트롤: 테가덤
대조군에서는 기증자 부위에 폐색 드레싱(Tegaderm)만 입힙니다.
공여 부위 드레싱은 수술 후 5-7일에 교체하고 새로운 폐색 드레싱(Tegaderm)을 적용합니다.
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STSG 기증자 사이트에 대한 치료 표준.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시각적 아날로그 척도(VAS)로 측정한 통증.
기간: 14일까지 평가
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14일까지 평가
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상처치유율(재상피화)
기간: 1개월까지 평가
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조사자와 맹인 전문가가 사진을 사용하여 평가합니다.
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1개월까지 평가
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상처 삼출물: mRNA 발현
기간: 14일까지 평가
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상처 삼출물 및 조직 용해물은 mRNA 발현의 반정량적 분석을 위해 중합효소 연쇄 반응(PCR)을 받게 됩니다.
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14일까지 평가
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상처 삼출물: 단백질 함량
기간: 14일까지 평가
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ELISA(Quantitative enzyme-linked immunosorbent assay)를 통해 표적 단백질 함량을 분석할 수 있습니다.
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14일까지 평가
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조직 샘플: 재상피화 및 과립화 백분율
기간: 14일까지 평가
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조직 샘플은 고정되고 헤마톡실린 및 에오신(H&E) 염색을 위해 처리되고 재상피화 백분율에 대해 현미경으로 분석됩니다.
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14일까지 평가
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조직 샘플: 표피 두께
기간: 14일까지 평가
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조직 샘플은 고정되고 헤마톡실린 및 에오신(H&E) 염색을 위해 처리되고 표피 두께에 대해 현미경으로 분석됩니다.
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14일까지 평가
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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상처 치유 품질
기간: 수술 후 1개월까지 평가
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밴쿠버 흉터 척도(VAS)로 측정
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수술 후 1개월까지 평가
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Genecov DG, Schneider AM, Morykwas MJ, Parker D, White WL, Argenta LC. A controlled subatmospheric pressure dressing increases the rate of skin graft donor site reepithelialization. Ann Plast Surg. 1998 Mar;40(3):219-25. doi: 10.1097/00000637-199803000-00004.
- Orgill DP, Bayer LR. Negative pressure wound therapy: past, present and future. Int Wound J. 2013 Dec;10 Suppl 1(Suppl 1):15-9. doi: 10.1111/iwj.12170.
- Glass GE, Murphy GF, Esmaeili A, Lai LM, Nanchahal J. Systematic review of molecular mechanism of action of negative-pressure wound therapy. Br J Surg. 2014 Dec;101(13):1627-36. doi: 10.1002/bjs.9636. Epub 2014 Oct 8.
- Fischer S, Wall J, Pomahac B, Riviello R, Halvorson EG. Extra-large negative pressure wound therapy dressings for burns - Initial experience with technique, fluid management, and outcomes. Burns. 2016 Mar;42(2):457-65. doi: 10.1016/j.burns.2015.08.034. Epub 2016 Jan 13.
- Nuutila K, Siltanen A, Peura M, Harjula A, Nieminen T, Vuola J, Kankuri E, Aarnio P. Gene expression profiling of negative-pressure-treated skin graft donor site wounds. Burns. 2013 Jun;39(4):687-93. doi: 10.1016/j.burns.2012.09.014. Epub 2012 Nov 8.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
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