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상하이의 뇌졸중 예방 및 치료 시스템: 뇌졸중의 공중 보건 네트워크 (SSSS)

2017년 7월 18일 업데이트: Qiang Dong, Shanghai Stroke Service System

상하이 뇌졸중 서비스 시스템

Shanghai Stroke Service System(4S)은 상하이 대도시 지역의 뇌졸중 치료 네트워크로 구축되었습니다. 이 시스템에는 11개의 지역 치료 병원과 상하이의 4천만 인구에게 연중무휴 24시간 급성 뇌졸중 치료를 제공하는 포괄적인 뇌졸중 통합이 포함됩니다. 이 시스템은 혈전 용해 제공에 중점을 둔 급성기와 회복 노력 및 이차 뇌졸중 예방에 중점을 둔 입원기의 두 가지 연속 단계로 구성됩니다. 새로운 전자 데이터 수집 시스템은 급성 관리 단계에서 입원 환자 재활에 이르기까지 뇌졸중 환자의 임상 치료에 대한 연속 데이터를 제공합니다. 이 시스템은 상하이에서 일상적인 뇌졸중 치료 과정을 모니터링하는 지속적인 품질의 뇌졸중 치료 프로젝트로 구현 및 유지되었습니다. 상하이 시 보건 가족 계획 위원회에서 자금을 지원합니다. 프로젝트에 대한 우리의 분석은 윤리위원회의 승인을 받았으며, 연구는 인구 기반 후향적 데이터 분석으로만 구성되었기 때문에 사전 서면 동의가 필요하지 않다는 데 동의했습니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

개입 / 치료

상세 설명

상하이 뇌졸중 서비스 시스템의 목표는 상하이 지역에서 고품질의 표준화된 뇌졸중 치료를 촉진하고 촉진하는 것입니다. 관련된 11개 병원은 환자에게 최고의 뇌졸중 치료를 제공하기 위해 최선을 다하고 있습니다. 이 품질 목표는 뇌졸중 치료의 급성기 및 입원 중 후속 치료의 두 부분으로 구성됩니다. 이 목표를 달성하기 위해 각 병원은 일상적인 뇌졸중 치료를 담당할 종합 뇌졸중 팀을 구성했습니다. 각 병원은 급성 뇌졸중 환자에게 우선적으로 신경 영상 서비스를 주 7일 하루 24시간 제공합니다. 뇌졸중 신경과 전문의가 각 병원에서 주 7일 하루 24시간 상주하고 있습니다. 이 팀은 환자가 입원하면 표준화된 이차 뇌졸중 예방을 수행하기 위해 지침을 따를 것입니다.

뇌졸중 임상 경로는 각 병원의 컴퓨터에서 온라인으로 사용할 수 있습니다. 이 경로는 병원 컴퓨터 또는 외부에서 액세스할 수 있습니다.

각 병원의 뇌졸중 팀 구성원은 각 뇌졸중 환자에 대한 모든 데이터(인구 통계, 뇌졸중 시작 시간, 혈전 용해 시작 시간, NIHSS 제시, 진단 절차 시기, 치료 전략, 품질 측정 수행, 동반 질환, 병원 내 사망률, 등. 이러한 데이터는 각 환자의 전자 건강 기록에 포함된 3페이지 형식으로 포함되어 있습니다.

ICD-10 뇌졸중 코드가 기본 퇴원 진단으로 입력된 경우 전자 건강 기록 시스템은 필요한 모든 문서가 완료될 때까지 환자의 퇴원을 허용하지 않습니다. EHR은 닫히기 전에 빈 필드를 허용하지 않습니다. 자동 타당성 검사를 통해 데이터 품질이 보장되었습니다. 새로운 전자 데이터 수집 시스템은 급성 관리 단계에서 입원 환자 재활 또는 퇴원에 이르기까지 모든 뇌졸중 환자에 대한 지속적인 임상 치료 데이터를 제공합니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

100000

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 중국
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, 중국, 200030
        • 모병
        • Zhongshan Hospital affiliated to Fudan University
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Xin Wang, M.D., Ph.D.
      • Shanghai, Shanghai, 중국, 200040
        • 모병
        • Huashan Hospital,Fudan University
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 부수사관:
          • Kun Fang, M.D.
        • 부수사관:
          • Yi Dong, M.D.
      • Shanghai, Shanghai, 중국, 200040
        • 모병
        • Shuguang Hospital affiliated to Shanghai Traditional Chinese Medicine University
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Xiaofei Yu, M.D.，Ph.D.
      • Shanghai, Shanghai, 중국, 200072
        • 모병
        • The Shanghai Tenth People's Hospital, Tongji University
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Xueyuan Liu, M.D.
      • Shanghai, Shanghai, 중국
        • 모병
        • Dongfang Hospital affiliated to Shanghai University of TCM
        • 연락하다:
        • 연락하다:
      • Shanghai, Shanghai, 중국
        • 모병
        • Renji Hospital,Shanghai Jiaotong University School of Medicine
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Yangtai Guan, Ph.D., M.D.
      • Shanghai, Shanghai, 중국
        • 모병
        • Shanghai Changhai Hospital
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Benqiang Deng, M.D.
      • Shanghai, Shanghai, 중국
        • 모집하지 않고 적극적으로
        • Shanghai Changzheng Hospital
      • Shanghai, Shanghai, 중국
        • 모병
        • Shanghai Jiao Tong University School of Medicine Ruijin Hospital
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Yi Fu, M.D.
      • Shanghai, Shanghai, 중국
        • 모병
        • Shanghai Ninth People's Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Jianren Liu, M.D.
      • Shanghai, Shanghai, 중국
        • 모병
        • The Sixth People's Hospital affiliated to Shanghai Jiaotong University
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Yuwu Zhao, M.D.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

급성 뇌졸중 환자는 2차 예방을 위해 상하이에 있는 이 11개 병원에 입원합니다.

설명

포함 기준:

  • 18세 이상
  • 발병 후 7일 이내에 급성 뇌졸중 또는 TIA로 일차 진단
  • 뇌졸중 단위로 인정.

제외 기준:

  • 18세 미만의 어린이 또는 청소년
  • 임신한 여자
  • 외래 환자
  • 기타 2차 예방을 위해 환자가 입원할 수 없는 사유

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
급성 뇌졸중 환자
발병 후 7일 이내에 병원에 내원한 환자. 급성 뇌졸중 관리 및 사내 뇌졸중 치료를 받는 환자에서 관리되는 임상 품질의 주요 측정이 자동으로 기록되었습니다.
다른: 뇌졸중 네트워크 및 정책 개입
상하이 뇌졸중 서비스 및 네트워크는 종합 및 일차 뇌졸중 센터의 뇌졸중 치료 능력을 업데이트하고 종합 뇌졸중 센터의 방사선 능력을 향상시키고 종합 뇌졸중 센터와 일차 뇌졸중 센터 간의 긴밀한 관계를 형성하는 데 기여합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
상하이 지역에서 제공되는 급성 뇌졸중 서비스 및 치료
기간: 5 년

급성 뇌졸중 치료의 단계. 이 범주에서 급성 뇌졸중 치료 특정 품질 측정 항목은 다음과 같습니다.

뇌졸중 발생 병원 응급실 시간

문 투 CT 시간

의사가 보는 문 시간

Door to IV TPA 시간

IA 치료를 위한 사타구니 구멍 뚫기 시간

입원실 입실시간
5 년
상하이 지역 퇴원 후 제공되는 뇌졸중 2차 예방
기간: 5 년

2. 2차 뇌졸중 예방 처방.

항혈전제 처방

구강 수유 시작 전에 수행된 삼키기 평가

DVT 예방 처방

심방세동에 대한 항응고제 처방

혈관 영상을 포함한 뇌 영상 촬영 수행

뇌졸중 교육 제공

환자에게 금연 교육

스타틴 처방

카테터 관련 UTI 비율

흡인성 폐렴 비율

입원 기간

하차처

이 프로젝트의 기간은 5년입니다. 급성 뇌졸중 치료의 모든 요소는 입원 기간 동안 수집됩니다.
5 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
뇌졸중 예방에 사용되는 항혈소판제의 비율을 평가합니다.
기간: 5 년
여기에는 이중 항혈소판 요법을 처방받은 환자의 비율과 항혈소판제 복용 기간/순응도가 포함됩니다.
5 년
심방 세동 환자의 뇌졸중 예방을 위해 항응고제를 사용하는 비율을 평가합니다.
기간: 5 년
입원 중 사용된 가교 요법의 비율을 평가합니다. 가교 요법은 와파린이 치료될 때까지 기다리는 동안 정맥 또는 피하 항응고제를 투여하는 것입니다. 또한, 심방세동에서 뇌졸중 예방을 위한 새로운 경구용 항응고제 처방률을 평가하여,
5 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Shanghai Stroke Service System

협력자

Changhai Hospital
Shanghai Zhongshan Hospital
RenJi Hospital
Huashan Hospital
Ruijin Hospital
ShuGuang Hospital
theTenth People's Hospital
the Sixth People's Hospital
Dongfang Hospital Beijing University of Chinese Medicine
Changzheng Hospital
the Ninth People's Hospital

수사관

  • 수석 연구원: Qiang Dong, M.D., Ph.D, Shanghai Stroke Service System

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 1월 1일

기본 완료 (예상)

2018년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2018년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 3월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 4월 11일

처음 게시됨 (추정)

2016년 4월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 7월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 7월 18일

마지막으로 확인됨

2017년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • Shanghai Stroke Service System

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 계획 설명

이 데이터는 특히 공동 작업자를 예상하는 개인 참가자 데이터를 사용할 수 있도록 계획하고 있습니다.

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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