Post op Ileus에서 구조로 Alvimopan

수술 후 장폐색증 진단 시점과 등록 및 무작위 배정 후 모든 환자는 NPO 상태로 돌아갑니다. 비위관(NGT)은 임상적으로 필요한 경우 수술 팀의 재량에 따라 위 감압을 위해 배치될 수 있습니다. NGT를 배치하는 경우 약물은 구두로 또는 NGT를 통해 제공되며 투여 후 30분 동안 고정됩니다. 환자는 식이 감소를 제외하고는 표준 ERAS 경로를 계속 유지합니다. 진토제는 임상적으로 지시된 대로 제공됩니다. 그러나 prokinetic 또는 promotility 에이전트는 예정된 복용량으로 제공되지 않습니다.

연구군에 무작위 배정된 환자는 수술 후 장폐색증 진단 시점부터 장 기능 회복 시점까지 또는 5일 동안 1일 2회 12mg의 엔테레그를 경구 투여한다.

대조군으로 무작위 배정된 환자는 표준 수술 후 관리를 받습니다.

환자와 수술 팀은 Entereg 투여의 의료 기록에 있는 문서를 기반으로 환자가 연구의 어느 부분에 있는지 알 수 있습니다.

두 그룹의 환자는 대변 통과로 정의되는 장 기능이 회복되고 비위관 배출이 감소할 때까지 NPO로 유지됩니다. 이 시점에서 비위관을 제거하고 외과 의사의 재량에 따라 경구 식이 요법을 시도합니다.

표준 퇴원 기준은 다음을 포함한 모든 환자에게 적용됩니다.

• 대변 ​​통과
• 고형 음식을 견디고 편안하게 마실 수 있는 능력
• 적절한 구강 진통제
• 환자의 퇴원 의사.

수집할 데이터 아래의 의료/수술 정보는 이 연구의 일부로 수집되며 환자 의료 차트의 일부로 이미 사용 가능한 모든 정보입니다.

• 환자 이름, 의료 기록 번호
• 과거 병력
• 과거 수술 이력
• 수술 전 약물(스테로이드, 항응고제, 오피오이드 사용 포함)
• 수술 전 진단
• 환자 인구 통계(연령, 성별, BMI, ASA 점수)
• 수행된 절차
• 수술 시간
• 상처 분류
• 예상 실혈
• 수술 중 수혈
• 수술 중 IV 수액 제공
• 복강경 수술에서 개복 수술로 전환
• 기공 생성
• 장폐색에 대한 시간/일 수술
• 수술에서 투약까지의 시간
• 장폐색증 진단에서 투약까지의 시간
• 장폐색 이전에 장 기능(위창자 또는 대변, 고체 또는 액체, 기공 배출)이 회복되었습니까?
• 복강 내 감염/문합 누출
• 장폐색 후 장 기능 회복 시간/날짜
• 경구 식사(액체 및 고형 음식)를 견딜 수 있는 시간/요일
• 비위관 배치 및 일일 배출
• 비위관의 기간
• 항구토제 사용 및 종류
• 주어진 Entereg 용량의 총 횟수
• 재수술을 포함한 수술 후 합병증
• 수술에서 퇴원까지의 시간으로 정의되는 입원 기간
• 30일 재입원

연구 완료 연구 참여 완료는 수술 날짜로부터 30일이 될 것입니다. 수술 후 최대 30일까지 수술의 직접적인 결과로 병원에 재입원하는 경우를 추적할 것입니다. 환자는 약 3-6주 내에 사무실에서 외과의사와 후속 조치를 취할 것이며, 이는 결장직장 수술을 받는 모든 환자의 표준 치료로 간주되며 연구 연구의 일부로 간주되지 않습니다. 후속 문서가 없거나 불완전한 환자는 전화로 연락을 취해야 합니다. 통화의 목적은 단순히 기능 및 결과로의 복귀를 결정하는 것입니다. 공동 조사자만이 피험자에게 연락해야 하며 통화 시작 시 자신을 밝힐 것입니다. 모든 피험자는 전화 인터뷰에 참여하지 않을 권리를 보유할 수 있습니다. 그들은 연구에 남을 것입니다.