저항성 환청을 보이는 정신분열병 환자에서 rTMS 치료에 대한 임상적 반응의 구조적 및 기능적 상관관계 (TMSCCS)

정신분열증 증상, 특히 저항성 환각을 개선하기 위한 치료 도구로서 비침습적 경두개 자기 자극(TMS)의 잠재력은 지난 수십 년 동안 점점 더 연구되었습니다. 여러 연구에서 국소 활동을 감소시키는 것으로 알려진 왼쪽 측두두정엽 접합부(TPJ)에서 반복적인 TMS(rTMS)의 저주파 패턴이 정신분열병 환자의 청각 언어적 환각을 상당히 감소시킨다는 것을 입증했습니다. 매우 유망한 결과에도 불구하고 비 침습적 뇌 자극 치료에 대한 반응의 높은 수준의 개인 간 변동성 및 rTMS가 일부 환자에서 비효율적일 수 있다는 사실이 현재 수행되는 이러한 접근 방식의 효능에 대한 논란을 계속 불러일으키고 있습니다. , 그리고 그 효능과 일관성을 높이는 방법에 대해. 현재까지 신경자극 영역에서 이러한 일반적인 현상에 대한 더 나은 이해가 이 치료의 효과를 분명히 증가시키고 각 환자의 상태에 특별히 맞춤화된 개별화된 치료 접근으로 이어질 때 이러한 가변성을 설명하는 것을 목표로 하는 연구는 거의 없었습니다. . 더욱이, 특히 정신분열병 환자의 해부학적 및 기능적 연결성에 대한 rTMS 치료의 영향에 관한 많은 질문이 있습니다.

따라서 이 프로젝트의 목적은 rTMS가 저항성 환각 환자의 뇌에 미치는 영향을 더 잘 이해하고 이 정보를 이 상태를 더 잘 이해하는 데 사용할 뿐만 아니라 보다 효율적이고 일관된 치료법을 개발하는 데 사용하는 것입니다. 연구자들은 rTMS로 치료받은 반응자와 비반응자 환자 사이의 해부학적 및/또는 기능적 연결성에 기준선 차이가 있다고 가정합니다. 따라서 이 프로젝트는 정신분열병 환자의 rTMS 치료에 대한 반응의 일부 해부학적 및 기능적 연결성 마커를 결정하는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 연구자들은 rTMS 치료에 대한 응답자와 비응답자 사이의 DTI(확산 텐서 영상) 백질 tractography 및 휴식 상태 기능적 자기 공명 영상(fMRI) 데이터의 패턴을 비교합니다. 또한 연구자들은 rTMS가 환각 개선과 관련된 정신분열증 환자의 전두엽과 측두정엽 피질 사이의 기능적 연결성을 증가시킬 수 있다고 믿습니다. 따라서, 이 작업의 두 번째 목적은 응답자 및 비응답자 모두에서 rTMS 치료 전후의 DTI 및 휴식 상태 fMRI 데이터를 비교하여 정신분열증 환자의 기능적 연결성에 대한 rTMS의 영향을 평가하는 것입니다.