Az rTMS-kezelésre adott klinikai válasz strukturális és funkcionális összefüggései rezisztens hallási hallucinációkkal küzdő skizofrénia betegeknél (TMSCCS)

Az elmúlt évtizedekben egyre inkább tanulmányozták a non-invazív transzkraniális mágneses stimuláció (TMS) lehetőségét, mint a skizofrén tünetek, különösen a rezisztens hallucinációk enyhítésére szolgáló terápiás eszközt. Számos tanulmány kimutatta, hogy az ismétlődő TMS (rTMS) alacsony frekvenciájú mintázata a bal temporoparietális junctionban (TPJ), amelyekről ismert, hogy csökkentik a helyi aktivitást, jelentősen csökkentik a hallási verbális hallucinációkat skizofrén betegekben. A rendkívül ígéretes eredmények ellenére a nem invazív agystimulációs kezelésekre adott válaszok nagymértékű egyének közötti változatossága, valamint az a tény, hogy az rTMS egyes betegeknél hatástalannak bizonyulhat, továbbra is vitákat gerjeszt ezeknek a megközelítéseknek a jelenleg alkalmazott hatékonyságáról. , valamint arról, hogyan lehet növelni hatékonyságát és konzisztenciáját. Eddig kevés tanulmány próbálta megmagyarázni ezt a változatosságot, amikor valójában a neurostimulációs területen e gyakori jelenségek jobb megértése egyértelműen növelné ennek a kezelésnek a hatékonyságát, és az egyes betegek állapotához specifikusan személyre szabott terápiás megközelítésekhez vezetne. . Ezenkívül számos kérdés merül fel, különösen az rTMS-kezelés befolyását illetően a skizofrén betegek anatómiai és funkcionális kapcsolataira.

Ennek megfelelően ennek a projektnek az a célja, hogy jobban megértse az rTMS hatását a rezisztens hallási hallucinációban szenvedő betegek agyára, és hogy ezt az információt ne csak ennek az állapotnak a jobb megértésére használja fel, hanem hatékonyabb és következetesebb terápiák kidolgozására is. A kutatók azt feltételezik, hogy kiindulási különbség van az rTMS-sel kezelt, reagáló és nem reagáló betegek anatómiai és/vagy funkcionális kapcsolatában. Ezért ennek a projektnek az a célja, hogy meghatározza az rTMS-kezelésre adott válaszreakció néhány anatómiai és funkcionális kapcsolódási markerét skizofrén betegekben. Ehhez a kutatók összehasonlítják a diffúziós tenzoros képalkotás (DTI) fehérállomány-traktográfia és a nyugalmi állapotú funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (fMRI) adatait az rTMS-kezelésre reagáló és nem reagáló betegek között. Sőt, a kutatók úgy vélik, hogy az rTMS növelheti a funkcionális kapcsolatot a frontális és a temporo-parietális kéreg között skizofrén betegekben, ami a hallási hallucinációk javulásával jár. Ezért ennek a munkának a második célja az rTMS hatásának értékelése a funkcionális kapcsolódásra skizofrén betegekben a DTI és a nyugalmi állapotú fMRI adatok összehasonlításával az rTMS kezelés előtt és után mind a reagáló, mind a nem reagáló betegekben.