Strukturelle og funksjonelle korrelater av klinisk respons på rTMS-behandling hos schizofrenipasienter med resistente auditive hallusinasjoner (TMSCCS)

Potensialet til ikke-invasiv transkraniell magnetisk stimulering (TMS) som et terapeutisk verktøy for å forbedre schizofrene symptomer, spesielt resistente hallusinasjoner, har blitt stadig mer studert de siste tiårene. Flere studier har vist at lavfrekvente mønstre av repeterende TMS (rTMS) på venstre temporoparietal junction (TPJ), som er kjent for å redusere lokal aktivitet, reduserer auditive verbale hallusinasjoner betydelig hos schizofrene pasienter. Til tross for svært lovende resultater, et høyt nivå av interindividuell variasjon i responsen på ikke-invasive hjernestimuleringsbehandlinger, og det faktum at rTMS kan vise seg å være ineffektiv hos noen pasienter, fortsetter å anspore til kontroverser om effektiviteten av disse tilnærmingene slik de nå utføres. , og om hvordan du kan øke effektiviteten og konsistensen. Til dags dato har få studier tatt sikte på å forklare denne variabiliteten, når faktisk en bedre forståelse av dette vanlige fenomenet i nevrostimuleringsdomenet klart vil øke effektiviteten til denne behandlingen, og føre til individualiserte terapeutiske tilnærminger spesielt skreddersydd til forholdene til hver pasient. . Dessuten står mange spørsmål, spesielt angående påvirkningen av rTMS-behandling på den anatomiske og funksjonelle tilkoblingen hos schizofrene pasienter.

Følgelig er målene med dette prosjektet å bedre forstå virkningen av rTMS på hjernen til pasienter med resistente auditive hallusinasjoner, og å bruke denne informasjonen ikke bare for å bedre forstå denne tilstanden, men for å utvikle mer effektive og konsistente terapier. Etterforskerne antar at det er en grunnlinjeforskjell i anatomisk og/eller funksjonell tilkobling mellom responderende og ikke-responderende pasienter som behandles med rTMS. Derfor har dette prosjektet som mål å bestemme noen anatomiske og funksjonelle tilkoblingsmarkører for respons på rTMS-behandling hos pasienter med schizofreni. For dette sammenligner etterforskerne mønstrene for diffusjonstensoravbildning (DTI) hvitstofftraktografi og hviletilstand funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI) data mellom responderende og ikke-responderende pasienter med rTMS-behandling. Videre mener etterforskerne at rTMS kan øke den funksjonelle tilkoblingen mellom frontale og temporoparietale cortex hos schizofrene pasienter assosiert med forbedringer i auditive hallusinasjoner. Derfor er de andre målene med dette arbeidet å evaluere virkningen av rTMS i funksjonell tilkobling hos pasienter med schizofreni ved å sammenligne DTI og hviletilstand fMRI-data før og etter rTMS-behandling hos både responderende og ikke-responderende pasienter.