Strukturelle og funktionelle korrelater af klinisk respons på rTMS-behandling hos skizofrenipatienter med resistente auditive hallucinationer (TMSCCS)

Potentialet af non-invasiv transkraniel magnetisk stimulering (TMS) som et terapeutisk værktøj til at forbedre skizofrene symptomer, især resistente hallucinationer, er blevet undersøgt i stigende grad i løbet af de sidste årtier. Adskillige undersøgelser har vist, at lavfrekvente mønstre af gentagne TMS (rTMS) på venstre temporoparietal junction (TPJ), som er kendt for at nedsætte lokal aktivitet, signifikant reducerer auditive verbale hallucinationer hos skizofrene patienter. På trods af meget lovende resultater vil et højt niveau af interindividuel variabilitet i responsen på ikke-invasive hjernestimuleringsbehandlinger og det faktum, at rTMS kan vise sig at være ineffektivt hos nogle patienter, vedblive med at anspore kontroverser om effektiviteten af ​​disse tilgange, som de aktuelt udføres. , og hvordan man øger dets effektivitet og konsistens. Til dato har få undersøgelser haft til formål at forklare denne variabilitet, når en bedre forståelse af dette almindelige fænomen i neurostimuleringsdomænet klart ville øge effektiviteten af ​​denne behandling og føre til individualiserede terapeutiske tilgange, der er specifikt skræddersyet til den enkelte patients betingelser. . Desuden er der mange spørgsmål, især vedrørende indflydelsen af ​​rTMS-behandling på den anatomiske og funktionelle forbindelse hos skizofrene patienter.

Derfor er formålene med dette projekt at bedre forstå virkningen af ​​rTMS på hjernen hos patienter med resistente auditive hallucinationer, og at bruge denne information ikke kun til bedre at forstå denne tilstand, men til at udvikle mere effektive og konsekvente terapier. Efterforskerne antager, at der er en baseline forskel i anatomisk og/eller funktionel forbindelse mellem responderende og ikke-responderende patienter, der behandles med rTMS. Derfor har dette projekt til formål at bestemme nogle anatomiske og funktionelle forbindelsesmarkører for respons på rTMS-behandling hos patienter med skizofreni. Til dette sammenligner efterforskerne mønstrene for diffusion tensor imaging (DTI) hvidstoftraktografi og hviletilstand funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) data mellem responderende og ikke-responderende patienter med rTMS-behandling. Desuden mener efterforskerne, at rTMS kan øge den funktionelle forbindelse mellem frontale og temporoparietale cortex hos skizofrene patienter forbundet med forbedringer i auditive hallucinationer. Derfor er det andet formål med dette arbejde at evaluere virkningen af ​​rTMS i funktionel tilslutning hos patienter med skizofreni ved at sammenligne DTI- og hviletilstand fMRI-data før og efter rTMS-behandling hos både responderende og ikke-responderende patienter.