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건강한 노후 실천 중심 지도 심혈관 건강 조사(HAPI-CHI) (HAPI-CHI)

2022년 1월 20일 업데이트: Laura S. Redwine, PhD, University of California, San Diego

태극권의 항고혈압 효과의 자율신경 및 면역혈관 기전

미국 성인의 30% 이상이 고혈압(HTN)을 앓고 있으며 그 비율은 나이가 들면서 상당히 증가합니다. 65세 이상 남성의 64%와 여성의 78%가 고혈압을 가지고 있습니다. HTN과 관련된 고혈압은 결국 심장 질환 및 뇌졸중과 같은 건강 문제를 일으킬 수 있는 충분한 압력으로 동맥 벽에 혈액을 밀어 넣을 수 있습니다. HTN은 전 세계적으로 조기 사망의 가장 중요한 원인 중 하나이며 가장 예방 가능한 사망 원인 중 하나입니다. 많은 연구에서 혈압(BP)을 낮추면 심장 및 혈관 질환의 발병률이 감소한다는 사실이 밝혀졌습니다. 비약물 관련 치료는 공중 보건에 큰 영향을 미칠 수 있는 BP를 감소시키는 것으로 알려져 있습니다. 연구에 따르면 태극권(TC)은 HTN 환자의 혈압을 낮추는 데 효과적이지만 기존 연구의 질이 낮기 때문에 확실한 증거는 없습니다. 또한 TC가 BP를 감소시키는 방법은 알려져 있지 않습니다. 한 가지 가능성은 불안과 우울증과 같은 심리적 고통을 줄이고 스트레스에 대한 신체의 반응을 줄이는 것으로 밝혀진 TC 연습이 자율 신경계(심장 박동과 심장 박동을 조절하는 신경계의 일부)의 균형을 개선할 수 있다는 것입니다. 혈관이 넓어지거나 좁아지는 것). 이로 인해 혈압이 낮아질 수 있습니다. 연구진은 건강노화실천중심교육(HAP-E)과 비교하여 12주간의 TC에 따른 혈압 변화와 관련된 자율신경계, 혈관계, 면역계, 심리적 인자 간의 경로를 조사할 계획이다. 경미한 HTN이 있는 250명의 노인(60세 이상)이 등록될 것이며 조사관은 심장 및 신경계 기능을 여러 번 측정할 것입니다. 조사관은 12주 동안 TC를 수행하면 혈압과 혈관 건강(목표 1) 및 교감 신경계(심박수를 높이고 혈액을 수축시키는 역할을 하는 신경계의 일부)를 개선하는 자율 "재조절"이 발생할 것이라고 가정합니다. 혈관, 혈압 상승) 면역 체계의 조절(목표 2). 마지막으로 연구자들은 심리적 요인이 자율신경 조절에 대한 TC 효과와 관련이 있을 것이라는 가설을 세웁니다(목표 3). 조사관의 연구 결과는 TC가 BP를 감소시키는 경로에 대해 밝힐 수 있기를 바랍니다. 또한 나이가 많고 "치료하기 어려운" 고혈압 인구에서 TC("명상 운동")의 특정 효과를 더 잘 이해할 수 있습니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (예상)

250

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

60년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 1. SBP≥130이지만 전체 혈압 ≤ 170/110;
  2. 가벼운 운동에서 중간 정도의 운동을 수행할 수 있습니다.
  3. 정보에 입각한 동의를 할 수 있습니다.
  4. 설명된 대로 연구 평가를 완료할 수 있습니다.
  5. 연구 절차를 이해하고 전체 연구 기간 동안 이를 준수합니다.
  6. 5. 60세 이상
  7. 도움 없이 서면 설문지를 작성할 수 있습니다(읽기 장치 사용 가능).
  8. 지난 12개월 동안 입원을 초래한 낙상이 없었습니다.
  9. TC 또는 HAP-E로 무작위 배정될 의향이 있습니다.
  10. 센터 및/또는 UCSD에서 정규 학습 활동에 참석할 수 있습니다.

제외 기준:

  1. 현재 주 2회 이상 15분 이상 명상 수행 중)
  2. 현재 적당한 운동(땀을 흘리기에 충분함)을 주 2회 이상 15분 이상 수행하고 있습니다.
  3. 산소 의존성 COPD;
  4. 지난 1년 이내에 뇌졸중, 뇌 신경 장애, 심장 수술 또는 MI;
  5. 기분 안정제 또는 항정신병 약물의 현재 사용;
  6. 약물(스테로이드) 및 면역 검사 또는 혈관 기능의 생리학적 측정에 영향을 미치는 상태(항콜린제)
  7. 심한 신장 질환;
  8. 현재 암 진단 또는 치료;
  9. 인슐린 의존성 당뇨병;
  10. 양극성 장애, 정신 분열증, 물질 사용 장애에 대한 기준을 충족합니다.
  11. 자살성향;
  12. 영어로 읽고 쓸 수 없음;
  13. 서면 동의서를 제공할 수 없음,
  14. 동의 후 평가에 대한 질문에 적절하게 답변할 수 없음
  15. 현재 흡연자;
  16. 체질량 지수 > 40kg/m2;
  17. 현재 주요우울 삽화의 기준을 충족함(전문가에 의한 임상 진단에 대한 환자 자가 보고);

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 건강한 노화 실천 중심 교육(HAPI)
전문가가 다양한 건강 관련 주제에 대해 발표하고 학급 토론, 목표 설정 및 목표 검토가 이어지는 24시간 그룹 교육. 주제에는 수면, 영양, 정신 건강, 사회적 지원, 뼈 건강, 당뇨병 예방, 인지 건강 및 회복력이 포함됩니다.
세션에는 CDC의 "활발하고 보람 있는 삶을 장려하는 프로그램(PEARLS)"에서 파생된 대화형 활동이 포함되며 UC San Diego Stein Institute of Aging의 성공적인 노화 프로젝트의 일환으로 전문가가 제공한 프레젠테이션에서 건강 관련 주제를 기반으로 한 강의가 포함됩니다. . PEARLS 문제 해결 치료(PST) 그룹 토론은 참가자가 12개 주제 영역(예: 수면, 영양, 정신 건강, 사회적 지원, 뼈 건강, 당뇨병 예방, 인지 건강 및 탄력성). 각 세션은 다음과 같이 구성됩니다: 성공적인 노화 비디오(45분), 토론(40분), 매주 숙제와 함께 문제 해결 전략 식별(25분), 총 24시간의 수업 및 토론 .
실험적: 태극권(CHI)
8가지 명상 태극권 동작으로 24시간 그룹 교육.
세션에는 간략한 양 스타일 8형 태극권 명상 동작에 대한 전문 교육이 포함됩니다. 각 수업에는 10분 워밍업 및 쿨다운 + 40분의 태극권 교육 및/또는 연습이 포함되어 총 24시간의 강의실 교육이 진행됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈압
기간: 중재 전후(12주)
중재 전에서 중재 후 혈압으로 변경(mmHg)
중재 전후(12주)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
박출량
기간: 중재 전후(12주)
뇌졸중 볼륨(mL)의 사전 개입에서 사후 개입으로 변경
중재 전후(12주)
심 박출량
기간: 중재 전후(12주)
중재 전에서 중재 후 심박출량으로 변경(mL/min)
중재 전후(12주)
총 주변 저항(TPR)
기간: 중재 전후(12주)
TPR의 개입 전에서 개입 후로 변경(mmHg·min/l)
중재 전후(12주)
배출율(EF)
기간: 중재 전후(12주)
EF의 개입 전에서 개입 후로의 변화(%)
중재 전후(12주)
맥파 속도(PWV)
기간: 중재 전후(12주)
PWV의 사전 개입에서 사후 개입으로 변경
중재 전후(12주)
심박 변이도(HRV)
기간: 중재 전후(12주)
HRV의 사전 개입에서 사후 개입으로 변경
중재 전후(12주)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2021년 5월 1일

연구 완료 (예상)

2022년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 4월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 5월 3일

처음 게시됨 (추정)

2016년 5월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 1월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 1월 20일

마지막으로 확인됨

2022년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • R01HL126056 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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아니요

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