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종양 환자의 심장 독성 평가 및 관리

2022년 2월 1일 업데이트: Eli Sprecher, MD, Tel-Aviv Sourasky Medical Center

암 환자의 생존율은 지난 수십 년 동안 크게 증가했는데, 이는 주로 조기 발견과 고용량의 새로운 약물 사용 및 결합된 프로토콜 덕분입니다. 이 성과는 일시적인 무증상 좌심실 기능 장애에서 심장사에 이르는 심장 기능 장애로 이어지는 심장 독성의 대가와 함께 제공됩니다. 장기적으로 심혈관 원인으로 인한 사망 위험은 많은 유형의 암에 대한 종양 재발 위험을 능가합니다. 장기 암 생존자의 수가 증가함에 따라 이 문제의 규모가 커지고 있습니다. 심장 독성의 조기 식별은 임상 추적 및 심전도, 심장 바이오마커(트로포닌, 뇌 나트륨 이뇨 펩타이드) 및 심초음파의 사용으로 식별할 수 있습니다. 과거 연구는 안지오텐신 전환 효소 억제제(ACE 억제제)와 베타 차단제를 환자의 치료에 추가하면 심장 기능 장애의 발병을 예방할 수 있음을 암시합니다. 그러나 현재 암 환자의 심독성 추적 및 관리에 대한 구체적이고 명확한 지침은 없습니다.

연구의 목적: 심장 사건의 조기 진단, 관리 및 예방을 목적으로 임상 평가, 심장 바이오마커 및 심초음파 검사를 추적하여 심장 독성 발병 위험이 높은 환자를 식별하려고 시도합니다. 이를 달성하기 위해 조사관은 텔아비브 의료 센터의 심장 종양 클리닉에서 평가를 받는 모든 종양 환자를 포함하는 레지스트리를 구축할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

암 환자의 생존율은 지난 수십 년 동안 크게 증가했는데, 이는 주로 조기 발견과 고용량의 새로운 약물 사용 및 결합된 프로토콜 덕분입니다. 이 성과는 일시적인 무증상 좌심실 기능 장애에서 심장사에 이르는 심장 기능 장애로 이어지는 심장 독성의 대가와 함께 제공됩니다. 장기적으로 심혈관 원인으로 인한 사망 위험은 많은 유형의 암에 대한 종양 재발 위험을 능가합니다. 장기 암 생존자의 수가 증가함에 따라 이 문제의 규모가 커지고 있습니다. 심장 독성의 조기 식별은 임상 추적 및 심전도, 심장 바이오마커(트로포닌, 뇌 나트륨 이뇨 펩타이드) 및 심초음파의 사용으로 식별할 수 있습니다. 과거 연구는 안지오텐신 전환 효소 억제제(ACE 억제제)와 베타 차단제를 환자의 치료에 추가하면 심장 기능 장애의 발병을 예방할 수 있음을 암시합니다. 그러나 현재 암 환자의 심독성 추적 및 관리에 대한 구체적이고 명확한 지침은 없습니다.

연구의 목적: 심장 사건의 조기 진단, 관리 및 예방을 목적으로 임상 평가, 심장 바이오마커 및 심초음파 검사를 추적하여 심장 독성 발병 위험이 높은 환자를 식별하려고 시도합니다. 이를 달성하기 위해 조사관은 텔아비브 의료 센터의 심장 종양 클리닉에서 평가를 받는 모든 종양 환자를 포함하는 레지스트리를 구축할 것입니다.

이 연구는 두 그룹으로 구성됩니다.

  1. 후향적 그룹 분석에는 2014년 1월 1일부터 2016년 5월 31일까지 심장 종양 클리닉에서 평가된 모든 종양 환자가 포함됩니다.
  2. 예상 그룹에는 2016년 6월 1일부터 심장 종양 클리닉에서 평가될 모든 종양 환자가 포함됩니다.

환자는 정보에 입각한 동의서에 서명합니다. 수집된 데이터에는 성별, 연령, 입원 기간, 진단, 증상, 임상 및 검사실, 심초음파 및 심초음파 소견과 같은 인구통계학적 정보가 포함됩니다.

이 연구는 환자의 의료 기록이나 의료 파일에서 가져온 미확인 데이터를 기반으로 합니다. 식별된 세부정보는 검토할 수 없는 방식으로 분리됩니다. 모든 데이터 처리 및 식별된 데이터의 분리는 텔아비브 의료 센터에서 청력 검사 프로그램을 담당하는 이 연구의 수석 조사자 또는 하위 조사자가 수행합니다.

연구 모집단에는 암 진단을 받고 우리 병원의 심장종양 클리닉에서 평가되고 화학 요법 및/또는 방사선 치료가 계획된 모든 환자가 포함됩니다.

수집된 데이터에는 성별, 연령, 심혈관 위험 요인, 심혈관 질환, 암 유형, 계획된 화학 요법 및/또는 방사선 유형, 과거 화학 요법 및/또는 방사선, 바이탈 사인, 기본 ECG, 치료 전후 혈액 검사(포함)가 포함됩니다. 트로포닌, CPK, BNP, 포도당 HBA1C, 콜레스테롤, 트리글리세리드, CRP, WBC, 호중구 수, 림프구 수, RDW, BNP), 베이스라인 및 치료 후 에코(수축기 및 확장기 기능, 변형 및 판막 기능), ACE 억제제 및 베타 차단제 치료, 합병증 및 사망률.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

1000

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

이 연구는 두 그룹으로 구성됩니다.

  1. 후향적 그룹 분석에는 2014년 1월 1일부터 2016년 5월 31일까지 심장 종양 클리닉에서 평가된 모든 종양 환자가 포함됩니다.
  2. 예상 그룹에는 2016년 6월 1일부터 심장 종양 클리닉에서 평가될 모든 종양 환자가 포함됩니다.

환자는 정보에 입각한 동의서에 서명합니다.

설명

포함 기준:

  • Tel Aviv MC의 심장 종양 클리닉에서 평가된 모든 환자

제외 기준:

  • 전향적 연구에서 - 환자는 정보에 입각한 동의서에 서명하지 않습니다.

제외 기준 실험:

연구를 계속하기를 꺼리는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 다른
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
심부전
화학 요법 및 방사선의 심장 독성 효과를 평가하고 ACE 억제제 및 베타 차단제의 심부전 예방 효과를 추정합니다.
화학 요법 및 방사선의 심장 독성 효과를 평가하고 ACE 억제제 및 베타 차단제의 심부전 예방 효과를 추정합니다.
화학 요법 및 방사선의 심장 독성 효과를 평가하고 ACE 억제제 및 베타 차단제의 심부전 예방 효과를 추정합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Echo 글로벌 변형
기간: 2 년
감소 방출 분율 예측기
2 년
트로포닌(ng/ml)
기간: 2 년
심부전 감소 예측기
2 년
ACE 억제제 및 베타 차단제 치료
기간: 2 년
화학 요법으로 인한 심부전에 대한 ACE 억제제 및 베타 차단제의 예방 치료 효과 추정.
2 년
BNP(PG/ML)
기간: 2 년
심부전 감소 예측기
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Udi Chorin, MD, Tel Aviv MC

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 8월 1일

기본 완료 (예상)

2030년 11월 30일

연구 완료 (예상)

2031년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 6월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 6월 27일

처음 게시됨 (추정)

2016년 6월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 2월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 2월 1일

마지막으로 확인됨

2022년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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