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프로젝트 FACTS(충실도 정확도: 세 가지 전략 비교)

2023년 4월 20일 업데이트: Rinad Beidas, Northwestern University

CBT에서 충실도 측정의 정확도 및 효율성 향상

목적은 청소년을 위한 인지 행동 치료에 대한 충실도를 평가하기 위해 세 가지 충실도 측정 방법의 정확성, 비용 및 비용 효율성을 비교하는 것입니다. 연구자들은 인지 행동 치료를 실행하는 135명의 치료사를 3가지 조건, 즉 자가 보고, 차트 자극 회상, 행동 예행연습(각 그룹에 대해 N = 45)으로 무작위 배정합니다. 관심 있는 결과를 계산하기 위해 각 조건을 골드 표준 충실도 측정 방법인 직접 관찰과 비교합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

1차 목표를 달성하기 위해 조사관은 (1) 가장 정확한 충실도 측정 방법을 식별하고; (2) 충실도 측정 방법의 경제적 비용과 비용 효율성을 추정합니다. (3) 각 방법을 사용하려는 이해 관계자의 동기를 비교하고 각 방법을 사용하는 데 있어 인지된 장애물과 촉진자를 식별합니다. 이 연구는 두 가지 면에서 상당히 긍정적인 영향을 미칠 것입니다. 첫째, 연구에 사용할 수 있는 충실도 측정 방법을 검증합니다. 둘째, 지역 사회 정신 건강 클리닉에서 치료 품질의 지표인 치료사의 충실도를 모니터링하는 데 사용할 수 있는 도구를 생산할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

126

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

3년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준: 치료사

  • 그들은 이 연구에 참여하는 필라델피아시의 지역 사회 정신 건강 기관에서 정신 건강 치료 서비스를 제공하고

    • 시에서 후원하는 CBT 증거 기반 실습 이니셔티브를 통해 인지 행동 치료(CBT) 교육을 받았고/또는
    • CBT를 사용하는 간단한 선별 조사에 응답합니다. 및/또는
    • CBT를 사용하는 치료사로 감독관이 지명합니다.

제외 기준: 치료사

  • 해당 사항 없음

포함 기준: 감독자

  • 그들은 이 연구에 참여하는 필라델피아 시의 지역 사회 정신 건강 기관의 감독자 또는 관리자(즉, 리더십 직책을 맡고 있음)입니다.

제외 기준: 감독자

  • 해당 사항 없음

포함 기준: 청소년 및 법적 보호자

  • 청소년과 법적 보호자는 다음과 같은 경우 본 연구에 참여할 수 있습니다.

    • 3-24세이며
    • 이 연구에 참여하기 위해 등록한 치료사와 적어도 한 세션을 완료했습니다.

제외 기준: 청소년 및 법적 보호자

  • 아동에게 동의할 수 있는 법적 보호자가 없는 경우(예: DHS가 보호자임).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 자기 보고
이 조건에 무작위로 배정된 치료사는 등록된 청소년과의 기록된 각 임상 조우에 대해 간략한 자가 보고 측정, 아동 심리 치료 전략 척도-자체 보고 버전(TPOCS-SR)을 위한 치료 과정 관찰 코딩 시스템을 완료합니다. TPOCS-SR은 TPOCS-S(Child Psychotherapy-Strategies Scale)를 위한 치료 과정 관찰 코딩 시스템의 자기 보고 버전이 될 것이며 기기 개발자(McLeod)와 협력하여 생성될 것입니다. 이 조건에서 조사관은 (a) TPOCS-SR의 각 항목에 대한 조작적 정의를 제공합니다(예: 인지 교육: 고객에게 인지 모델을 가르치고(예: 생각이 행동에 영향을 미침)/인지 모델이 특정 상황에 어떻게 적용되는지 식별합니다. (b) 치료사에게 특정 행동의 샘플 비네트와 이러한 비네트를 어떻게 평가해야 하는지에 대한 정보가 포함된 30분 교육 세션을 제공합니다.
행동: 자기 보고
실험적: 차트 자극 리콜
이 조건으로 무작위 배정된 치료사는 등록된 세 명의 청소년 차트를 차트 자극 회상 인터뷰에 가져오도록 요청받을 것입니다. 숙련된 면접관은 치료사에게 만남(기억 품질 등급)을 얼마나 잘 기억하는지 묻고 개방형 질문("고객과의 마지막 세션에 대해 이야기해 주세요. 무슨 짓을 했는지 말해줘."). 치료사가 말하는 동안 면접관은 처방된 CBT 전략을 나타내는 모든 요소를 ​​기록합니다. 면접관은 TPOCS-S에 기반한 인지 행동 전략 목록을 살펴보고 치료사가 전략을 완료했는지 확인합니다. 후속 질문은 요소가 어느 정도 사용되었고 전략이 얼마나 능숙하고 반응적으로 사용되었는지 탐색하는 데 사용됩니다.
행동: 차트 자극 리콜
실험적: 행동 리허설
이 조건에 무작위 배정된 치료사들은 등록된 세 명의 청소년과 함께 사용되는 CBT 전략을 시연하는 역할극에 참여하도록 요청받을 것입니다. 조사관은 치료사에게 TPOCS-S CBT 전략 목록을 제공하고 기록된 만남에 사용된 CBT 전략을 식별하도록 요청합니다. 조사자는 각 역할극에 대해 보고한 전략 중 하나를 무작위로 선택합니다. 그런 다음 수사관은 "훈련된 배우가 앞에 있는 고객과 세션에서 이 전략을 어떻게 사용했는지 역할극을 하십시오."라고 말합니다. 나중에 독립적인 평가자가 확립된 채점 기준에 따라 치료사의 순응도와 기술을 평가합니다.
행동: 행동 리허설

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
직접 관찰(TPOCS-RS) 및 연구 부문 충실도 방법 점수를 통해 측정된 각 연구 조건에 대한 총 충실도 점수
기간: 학습 완료까지, 평균 1개월

세 가지 조건 모두에 대한 고객 세션은 7점 리커트 척도(1='not 전혀,' 7='광범위하게'). 우리는 TPOCS-RS의 최대 CBT 점수(주어진 세션에서 가능한 모든 12개 개입에 걸쳐 가장 높은 코딩된 개입 기술)를 분석했습니다.

또한 각 연구 조건의 전략을 사용하여 클라이언트 세션 동안 CBT 준수를 측정했습니다(아래 '군/그룹'에 설명됨). 3가지 조건 모두 TPOCS-RS에 병렬 7점 척도를 사용했습니다.

3가지 연구 조건 전략의 점수가 높을수록 보고된 사용이 더 많음을 나타내고 TPOCS-RS의 점수가 높을수록 CBT 개입의 사용이 더 많이 관찰되었음을 나타냅니다. 우리의 목표는 금본위제인 직접 관찰(TPOCS-RS)에 대한 CBT 준수를 평가하는 연구 조건 방법을 비교하는 것이었습니다.
학습 완료까지, 평균 1개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Northwestern University

협력자

University of Pennsylvania

수사관

  • 수석 연구원: Rinad S Beidas, PhD, Northwestern University
  • 수석 연구원: Emily M Becker-Haimes, PhD, UNIVERSITY of PENNSYLVANIA

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2020년 6월 30일

연구 완료 (실제)

2020년 6월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 6월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 6월 30일

처음 게시됨 (추정)

2016년 7월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 4월 20일

마지막으로 확인됨

2023년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • R01MH108551 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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예

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